597-冯氏锦囊秘录-第43节
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致，甚至面加枯骨，咳逆气促，泻频白沫，身上粟生斑黑者，死。如内症，则脑热肚
痛，寒热往来，滑泄频频，口臭干湿，耳内疮脓，外症则身体壮热，足冷如冰，面黧爪
黑，疮疥肌削齿断口疮，俗名走马，盖齿属肾，肾气一虚，则虚火壅于上焦，故乃口
臭，名曰臭息。继此齿黑，名曰崩砂，更若龈烂，名曰溃槽。如热血逆出，名曰宣露。
甚至牙为脱落，名曰腐根。其根既腐，病纵得痊，齿不可再，此乃急疳之候。急疳者，
肾疳也。一名骨疳，乃肾脏久受伤损所致，甚至饮水好咸，小便如乳，耳焦牙黑骨枯
者，死。又有冷疳者，多渴溏泻，好卧冷地，减食咳逆，目肿面黧，体软唇坚，肚大
筋青，眼膜羞明，身瘦肢冷是也。又有肥热疳者，身体肥热，焦渴自汗，酷喜瓜果，肚
胀肠鸣，尿白泻酸睡多啼，善食灰土炭米等物是也。精液既耗，脏腑枯槁，则燥渴不
已，名为疳渴。中气不足健运失常，泻痢久作，名为疳泻、疳痢。五心烦躁，毛长皮
枯，胸骨高起，时时咳嗽，名为疳嗽。又有烟疳，是因乳哺不调，食肉太早，停蓄肠胃
而为虫，其候皱眉多啼，腹痛吐沫，肚胀青筋，唇口紫黑，肠头作痒，然症类似脾疳。
又有脊疳，乃虫食脊膂身热羸瘦，烦痛下痢，齿啮爪甲，肚腹如鼓鸣，脊骨如锯齿，
十指生疮，其症类似肚疳。又有脑疳，头皮光急，头疮如饼，头热如火，发结如穗，囟
门肿高，是因脑中素受风热，或难产，或临产多欲所致耳，然症类似心疳。又疳肿胀
者，是因虚中有积，故令肚胀紧胀，脾又受湿，故四肢头面皆浮也。又疳痨者，肚胀脐
突，肉削骨露，潮热往来，五心烦热，盗汗喘嗽，骨蒸枯悴，而生疮疥是也，又有干疳
者，谓五脏津液枯竭也。又有无辜疳者，因浣衣夜露，为无辜落羽所污，小儿服之令身
体发热，日渐黄瘦，便痢脓血者是也。《心鉴》曰∶其脑后项边有核如弹，按之转动，
软而不痛，其间有虫如米粉，如有速破而去之，则虫随热气流散，遍体主疮，一入脏
腑，便痢脓血，须以银针刺破，贴以膏药可也。其自然疳者，起于久痢久泄，久热久
寒，久渴久吐久汗久疟，久嗽久血久淋而成也，其丁奚者，手足极细，项小骨高，尻削
体痿，腹大脐突，号哭胸陷，乃生谷HT ，其哺露者，虚热往来，头骨分开，翻食吐
虫，烦渴呕哕，柴骨枯露，总因脾胃虚弱，不能传水谷以资精血，是以精血枯涸，肌肤
桔黯而成也。更有疳虫或如发丝，或如马尾，出于头顶腹背之间，黄白及赤者，生。
紫黑青者，死。又有冷热疳者，外则卧地烦躁，内则滑泄无时，肌肉日削，饮食渐减是
也，然治寒以温，治热以凉，此用药之常法，殊不知疳之受病，皆虚所致，即热者，
亦虚中之热，寒者，亦虚中之寒，积者，亦虚中之积。故治积不可峻取，治寒不可骤
温，治热不可过凉。虽积者，疳之母，而治疳先于去积，然遇虚极者而迅攻之，则积未
去，而疳愈危矣。故壮者，先去积而后扶胃气；衰者，先扶胃气而后利之。书曰∶壮人
无积，虚则有之。可见虚为积之本，积反为虚之标也。如恶食滑泻，脚心不知痛痒，乳
食直下，牙龈黑烂，头项软倒，舌白喘促，四肢厥冷，干呕寒噎，下痢肿胀，刺痛气短
耳。焦肩耸面，色如银肚，硬如石皮发紫疮，鹤膝解颅，粪门如筒，肌肉青黑，口舌
臭烂，口吐黑血，吐利蛔虫，流涎臭秽者，并皆不治。
杂症大小合参卷五
疳眼
属性：小儿肥疳恣食，寒暑不适，生冷油腻伤脾，糖面炙爆助火，因循积渐，酿成疳疾。
渴而易饥，善食而瘦，发竖下泄，腹胀鼻干，久久不治。脾弱肝强，化源既绝，肾阴
自亏，木失所养，肝火自燎其窍，这成目眚，多生翳膜，睫闭不开，眵泪如糊，乃中
州弱而清阳不升，肝火盛而浊阴不降所致，治当升清降浊，以白术、人参先补脾胃为
君，柴胡、枳壳疏肝抑气为臣，苍术、茯苓、泽泻渗湿降浊为佐，羌活、蔓荆、升
麻、川芎、薄荷诸风药，既散风火，且借上达之性，以为使，疳与目疾咸获其效矣。
杂症大小合参卷五
魃病（儿科）
属性：魃病者，儿将过岁，母复有妊，儿饮其魃乳，（又谓爱乳。）以成斯症。或有母患他病，
儿饮其乳，以类母病者有焉。盖母之血气若调，乳则长养，精神血气一病，乳则反生他
病，母既妊娠，精华下荫，气则壅而为热，血则郁而为恶，小儿神气未全，易于感动，
其候寒热时作，微微下痢，毛发 ，意殊不悦，甚至面色痿黄，腹胀青筋，泻青多
吐，日渐 羸，乳食不进，竟成疳状。又有谓受妊之时，或因大实大虚，饥饱劳役，大
暑大寒，风雨雷电，及阴阳不等，犯禁亦成。此候俗以孕在胎中，因儿饮乳，其魄识
嫉，而致儿病，故谓之胎妒。
杂症大小合参卷五
骨蒸（儿科）
属性：蒸热之病，多起于足阳明，其始也，火上冲而能啖，火消烁而善饥，盖胃为气血之
海，气血不足，邪火杀谷，水谷之精不足济之，渐成口秽烦躁，夜热朝凉，毛焦口渴，
气促盗汗，形如鹄立，谓之消瘅。若大便日有十余，肢瘦腹大，频食多饥，谓之食并。
再失调治，邪火不退，相传相受，耗烁精滋，五脏俱困。如传诸肝，则多怒善恐，颊
痛转筋，遇卯酉时则较重；传诸脾则神怠肉肿，足冷肠鸣，辰戌丑未时则较重；传诸
肺，则咳逆膈胀，背楚恶寒，遇午后则较重；传诸心，则五心燔灼，唇鲜口苦，当午
则较重；传诸肾，则虫食膂髓，宣露柴骨，遇阴分则较重。此皆邪火为害，而耗伤精
血，致病者也。若至年大，情窦既开，损伤精血而成骨蒸者，此又是精枯受伤，致成骨
蒸者也。当于精血根本处求之。
杂症大小合参卷五
痿黄（儿科）
属性：痿黄者，犹树木之精滋不足，故萎而黄也。在人为病，本于脾胃有伤，故土色自见
也。盖脾恶湿有为湿蒸，则厥腹膨胀，手足浮肿，黄中带黑，唇燥口秽者，宜服苍术、
半夏、泽泻之类。有得之久病者，其候毛焦体热，阴囊光亮，目黄胞肿，屡食善饥，黄
甚如痘者，宜用茯苓、薄、桂、浓朴之类。又有得之风热之后，气短神倦，黄中带白，
如新出鹅羽，俗名鹅白者，宜针破其手足指尖。盖食指大肠经也，引乃疏壅导塞之意
耳。内服扶脾开胃导水之药为主。有得之食伤者，其候噎逆酸楚，颐浮唇自，黄中带
赤，烦躁口秽，宜用莪术、枳壳、卜子、山楂之类。
杂症大小合参卷五
龟胸龟背（儿科）
属性：龟胸者，胸高胀满，形如覆掌，多因乳母酒面五辛无度所伤，或夏月烦躁，热乳宿
乳与儿。盖肺气最清，为诸脏华盖，水气泛溢，肺为之浮，日久痰滞，则生风热，一触
诸辛，肺气昏乱，是以唇红面赤，咳嗽喘促，溏泻蒸热，由此而成疳，由疳而成龟胸
矣。如药后而复作传变，目睛直视，痰涎壅上或发搐者，难治。龟背者，多因未满半
局，强令坐早，失护背脊，以致客气吹扑，传入于髓，寒则体痿，故传变成斯。又谓五
脏皆系于背，凡五脏受过而成五疳，久则虫蚀脊髓，背骨似折，高露如龟矣。书曰∶腮
肿疳还盛，脊高力已衰，肾无生气，骨无坚长，故为恶症也。
杂症大小合参卷五龟胸龟背（儿科）
三才膏
属性：治骨蒸痿黄。
天门冬（去心） 地黄 人参（各等分）
水煎成膏，白汤调服。
杂症大小合参卷五龟胸龟背（儿科）
大肥儿丸
属性：治五疳，脾虚泄泻骨蒸。
人参 山楂 白术（土炒） 陈皮 蓬莪术 浓朴 神曲 黄连 胡黄连
青皮 茯苓 白芍 地骨皮 泽泻 肉豆蔻 槟榔 川芎 柴胡 使君子（去壳） 甘草
干蟾（煨，各五钱） 五谷虫（一两） 为末，蜜丸如弹，米汤下。
杂症大小合参卷五龟胸龟背（儿科）
香蔻饮
属性：治疳泻。
黄连 诃子（煨去壳） 木香 缩砂（炒） 茯苓 生肉豆蔻 姜水煎服。
杂症大小合参卷五龟胸龟背（儿科）
杰圣丸
属性：治小儿疳病通用。
芦荟 五灵脂 好夜明砂（焙） 砂仁 陈皮 青皮 莪术（煨） 使君子（煨）
木香（各一钱） 蛤蟆（日干炙焦） 黄连（各三分） 为细末，用雄猪胆二枚取汁，和
丸，麻子大，每服十五丸，米饮送下。
杂症大小合参卷五龟胸龟背（儿科）
煮肝散
属性：夜明砂疳眼翳膜羞明。蛤粉谷精草（各一两）
为末，每服一钱，五七岁以上二钱，用雄猪肝如匙大一片批开，掺药在内，以麻
扎定，米泔水半碗煮之，肝熟捞出，倾汤碗内热服，肝分三次嚼食，仍用肝汤咽下，日
三服，不拘时，大人雀目，空心服，至夜便见。如患久不效，日作二服。
杂症大小合参卷五龟胸龟背（儿科）
鸡肝散（锦囊秘方）
属性：神治疳积坏眼白翳，一服即红，再服即退。
透明雄黄（一钱五分，研碎） 桑白皮（五六钱，焙，燥捣粗末） 鸡内金（一个瓦上
炙燥，捣碎） 用药掺雄鸡软肝上，酒酿煮熟，去药食肝，忌铁器。
杂症大小合参卷五龟胸龟背（儿科）
画眉膏
属性：断乳。
栀子（三个，烧，存性） 雌黄 轻粉 辰砂（各少许） 为末，香油调匀，俟儿睡
着，浓抹两眉，醒来自不思乳，未效再用。
治疳积眼神效。
芙蓉花（阴干，四两） 肉果（煨，一个） 胡黄连（五钱） 雄鸡软肝（一个） 白酒煮去
筋膜，和前药为丸，作三四服。白酒化下。
x一方x
治肾疳，腐根宣露臭烂。
雄黄如绿豆大（七粒） 淮枣（去核，七个） 上黄每粒藏枣内，将铁线缠定，于油灯
上烧，以外黑内干为度，出火气为末，擦牙根，唾去流涎，血止为度。
杂症大小合参卷五龟胸龟背（儿科）
追虫丸
属性：苦楝根 贯众 木香 桃仁（去皮，尖，炒） 芜荑（炒） 槟榔（各一钱）
当归 鹤虱（炒，各一钱五分） 轻粉（一角） 干蟾（去头足酥炙） 黄连（炒，各一钱）
使君子肉（二十五粒） 为末细丸，肉汁汤下。
杂症大小合参卷五
疳门要药
属性：清疳热如用黄连、胡黄连、黄芩、栀子、地骨皮、石斛、五谷虫、青黛、滑石之类，随候采用。
消疳化积杀虫，如草龙胆、芦荟、雄黄、贯众、干蟾、三棱、蓬术、枳实、山
楂、使君子、杏仁、雷丸、槟榔、阿魏、芜荑、石决明、神曲、香附、青皮、木香之
类，随候采用。
滋阴养血如生地、熟地、当归、白芍、丹皮、地骨皮、知母、黄柏、泽泻之类，随
候采用。
健脾开胃培元，如山药、茯苓、白术、缩砂、陈皮、白豆仁、芡实、人参、甘草、
米仁、肉果、莲肉、陈米之类，随候采用。
杂症大小合参卷五
论吐（儿科）
属性：《经》曰∶诸逆冲上，皆属于火；诸呕吐酸皆属于热。又曰∶寒气客于肠胃，厥逆
上出，故痛而呕。呕吐者，阳明之气下行则顺，令逆上行，故作呕吐，有热、有寒、有
食也。然始有因伤乳过满而溢，以致导虚胃气，渐成斯症者有之。凡有声有物，开口而
作者，名曰呕。有物无声者，名曰吐。有声无物者，谓之哕。又有 乳者，乳自流出，
似檐水射出之象。 者，心胸上下气逆郁筑。哕者，膈虚胃寒以致哕，哕作声，无物
可出也，然候不一。如儿初生，有因母有伏痰，得之胎气使然者，有因拭口不净，恶水
流毒所致者，有饮食作乘，又触惊怒，胃气受伤，恶食胃痛而致者。若耳后红纹两颊红
紫，气粗作吐者，此发痘疹之候。如肤削神困，自动不停，不思乳食，是胃气虚弱，不
能消纳，此为虚吐。如面青唇白，清涎夹乳，喜热恶寒，四肢凄清，此为冷吐。至如
胃有实火，则吐黄水而味苦，胸前烦躁。若乘厥阴而入肝，则为酸为逆，多怒烦啼，此
为热吐。如咳嗽气急、吐清水而膈闷者，是胃有寒邪，中有顽痰已而成热，此为痰吐。
若饮食不化，酸臭上逆，恶食不渴，胃痛潮热者，是伤食、伤寒也。若黄痰稠涎，作
噫、作呕者，皆炎之征也。如面白手焦，或面有白斑点子，唇红或紫，昏困时吐不醒人
事，胃口时痛时止而呕清水者，虫吐也。如唇黑多哭，夹痰吐乳者，是伤脾也。如身上
发热，咳嗽痰鸣，夜间烦躁，鼻青吐乳者，是客风伤肺也。如早晚发热，山根青色，吐
而不睡者，是惊吐也。治吐之法，当辩新久寒热，如初吐当导利以顺气下行。吐久者�
