伤寒杂病论·桂林古本·繁体-第16节

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下痞者，此以醫下之。如其未下，病人不惡寒而渴者，此轉屬陽明也。
小便數者，大便必鞕，不更衣十日，無所苦也。渴欲飲水者，少少與
之，以法救之；渴而飲水多、小便不利者，宜五苓散。
五苓散方②
豬苓八十銖　白朮八十銖　茯苓八十銖　澤瀉一兩六銖
桂枝半兩（去皮）
右五味為散，白飲和服方寸匙，日三服。發黃者，加茵陳蒿十分。
【9。69】　茫�陽微而汗出少者，為自和；汗出多者，為太過；陽茫龑崳�因發其汗，
出多者，亦為太過。太過者，為陽絕於裏，亡津液，大便因鞕也。
【9。70】　茫�浮而芤，浮為陽，芤為陰，浮芤相搏，胃氣生熱，其陽則絕。
【9。71】　趺陽茫�浮而濇，浮則胃氣強，濇則小便數。浮數相搏，大便則鞕，其
脾為約，麻子仁丸主之。
①　「其人發熱汗出，眩龕汉�」：白雲閣本與會通本作「其人發熱汗出後，惡寒」。
②　此方中豬苓、白朮、茯苓均為八十銖，白雲閣本只列「見太陽病中」。而本書中多次出現此方，且他處此
方中，此三味劑量均為十八銖。似應以十八銖為正。
辨陽明病茫�證並治
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·91·
麻子仁丸方
麻子仁二升　芍藥半斤　枳實半斤（炙）　大黃一斤（去皮）
厚朴一只
①
（炙）　杏仁一升（去皮尖）
右六味，蜜為丸，如梧桐子大，飲服十丸，日三服，漸加，以知為度。
【9。72】　太陽病二日，發汗不解，蒸蒸發熱者，屬陽明也，眨�胃承氣湯主之。
（方見前）
【9。73】　傷寒吐後，腹脹滿者，與眨�胃承氣湯。（方見前）
【9。74】　太陽病，若吐、若下、若發汗後，微煩、小便數、大便因鞕者，與小
承氣湯和之愈。（方見前）
【9。75】　得病二三日，茫�弱，無太陽柴胡證，煩躁，心下鞕。至四五日，雖能
食，以小承氣湯少少與，微和之，令小安。至六日與小承氣湯一升。
若不大便六七日，小便少者，雖不大便，但初頭鞕，後必溏，未定成
鞕，攻之必溏；須小便利，屎定鞕，乃可攻之，宜大承氣湯。（方見前）
【9。76】　傷寒六七日，目中不了了，睛不和，無表裏證，大便難，身微熱者，
此為實也，急下之，宜大承氣湯。（方見前）
【9。77】　陽明病，發熱汗多者，急下之，宜大承氣湯。（方見前）
【9。78】　發汗，不解，腹滿痛者，急下之，宜大承氣湯。（方見前）
【9。79】　腹滿不減，減不足言，當下之，宜大承氣湯。（方見前）
【9。80】　陽明少陽合病，必下利。其茫�不負者，為順也；負者，失也。互相克
責，名為負也。茫�滑而數者，有宿食也，當下之，宜大承氣湯。（方
見前）
【9。81】　病人無表裏證，發熱七八日，雖茫�浮數者，可下之；假令已下，茫龜�
不解，合熱則消穀善铮�，至六七日不大便者，有瘀血也，宜抵當湯；
若茫龜挡唤猓�而下利不止，必協熱便膿血也。（方見前）
【9。82】　傷寒，發汗已，身目為黃，所以然者，以寒濕在裏，不解故也。不可
汗也，當於寒濕中求之。
【9。83】　傷寒七八日，身黃如橘子色，小便不利，腹微滿者，茵陳蒿湯主之。
①　厚朴：書中他處皆以重量度量，唯此處作「只」。白雲閣本與會通本稱「尺」，宋本及成本亦作「尺」，有
其他版本作「斤」。
傷寒雜病論第九　桂林古本
·92··　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
（方見前）
【9。84】　傷寒，身黃、發熱者，梔子柏皮湯主之。
梔子柏皮湯方
梔子十五個（劈）　甘草一兩（炙）　黃柏二兩
右三味，以水四升，煮取一升半，去滓，分溫再服。
【9。85】　傷寒瘀熱在裏，其身必黃，麻黃連軺赤小豆湯主之。
麻黃連軺赤小豆湯方
麻黃二兩　連軺二兩　杏仁四十個（去皮尖）　赤小豆一升
大棗十二枚　生梓白皮一斤（切）　生薑二兩（切）　甘草二兩（炙）
右八味，以潦水一斗，先煮麻黃再沸，去上沫，迹�諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服，
半日服盡。
【9。86】　陽明病，身熱，不能食，食即頭眩，心胸不安，久久發黃，此名穀疸，
茵陳蒿湯主之。（方見前）
【9。87】　陽明病，身熱，發黃，心中懊憹，或熱痛，因於酒食者，此名酒疸，
梔子大黃湯主之。
梔子大黃湯方
梔子十四枚　大黃一兩　枳實五枚　豉一升
右四味，以水六升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【9。88】　陽明病，身黃，津液枯燥，色暗不明者，此熱入於血分也，豬膏髮煎
主之。
豬膏髮煎方
豬膏半斤　亂髮如雞子大三枚
右二味，和膏煎之，髮消藥成，分再服，病從小便出。
【9。89】　黃疸，腹滿，小便不利而赤，自汗出，此為表和裏實，當下之，宜大
黃硝石湯。
大黃硝石湯方
大黃四兩　黃柏四兩　芒硝四兩　梔子十五枚
右四味，以水六升，先煮三味，取二升，去滓，迹�硝，更煮取一升，頓服。
辨陽明病茫�證並治
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·93·
【9。90】　諸黃，腹痛而嘔者，宜大柴胡湯。
大柴胡湯方
柴胡半斤　黃芩三兩　芍藥三兩　半夏半升（洗）
生薑五兩（切）　枳實四枚（炙）　大棗十二枚（劈）　大黃二兩
右八味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎，溫服二升①，日三服。
【9。91】　黃病，小便色不變，自利，腹滿而喘者，不可除熱，除熱必噦。噦者，
小半夏湯主之。（小半夏湯方見前）
【9。92】　諸黃家，但利其小便，五苓散加茵陳蒿主之；假令茫�浮，當以汗解者，
宜桂枝加黃耆湯。（五苓散見前，加茵陳蒿十分，同末②）
桂枝加黃耆湯方
桂枝三兩　芍藥三兩　甘草二兩（炙）　生薑三兩（切）
大棗十五枚　黃耆二兩
右六味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【9。93】　諸黃，小便自利者，當以虛勞法，小建中湯主之。
小建中湯方
桂枝三兩　芍藥六兩　甘草三兩（炙）　生薑三兩（切）
大棗十二枚　飴糖一升
右六味，以水七升，先煮五味，取三升，去滓，迹�膠飴，更上微火消解，溫服一升，日
三服。
【9。94】　陽明病，腹滿，小便不利，舌萎黃燥，不得眠者，此屬黃家。
【9。95】　黃疸病，當以十八日為期，治之十日以上瘥，反劇者，為難治。
【9。96】　夫病茫�沉，渴欲飲水，小便不利者，後必發黃。
【9。97】　趺陽茫�微而弦，法當腹滿，若不滿者，必大便難，兩胠疼痛，此為虛
寒，當溫之，宜吳茱萸湯。（方見前）
【9。98】　夫病人腹痛繞臍，此為陽明風冷，穀氣不行。若反下之，其氣必衝。
若不衝者，心下則痞。當溫之，宜理中湯。
①　「二升」：大柴胡湯方在全書中出現多次，既有二升者，也有一升者。
②　白雲閣本與會通本作「五苓散加茵陳蒿方，即五苓散加茵陳蒿十分，同末。」
傷寒雜病論第九　桂林古本
·94··　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
理中湯方
人參三兩　白朮三兩　甘草三兩（炙）　乾薑三兩
右四味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【9。99】　陽明病，發熱十餘日，茫�浮而數，腹滿，飲食如故者，厚朴七物湯主
之。
厚朴七物湯方
厚朴半斤　甘草三兩　大黃三兩　枳實五枚
桂枝二兩　生薑五兩　大棗十枚
右七味，以水一斗，煮取四升，去滓，溫服八合，日三服。
【9。100】　陽明病，腹中切痛、雷鳴、逆滿，嘔吐者，此虛寒也，附子粳米湯主
之。
附子粳米湯方
附子一枚（炮）　半夏半升　甘草一兩　大棗十枚
粳米半升
右五味，以水八升，煮米熟湯成，去滓，溫服一升，日三服。
【9。101】　陽明病，腹中寒痛，嘔不能食，有物突起，如見頭足，痛不可近者，
大建中湯主之。
大建中湯方
蜀椒二合去目汗　乾薑四兩　人參一兩　膠飴一升
右四味，以水四升，先煮三味，取二升，去滓，迹�膠飴，微火煮取一升半，分溫再服，
如一炊頃，可飲粥二升，後更服，當一日食糜粥，溫覆之。
【9。102】　陽明病，腹滿，茫�下偏痛，發微熱，其茫�弦緊者，當以溫藥下之，宜
大黃附子細辛湯。
大黃附子細辛湯方
大黃三兩　附子三兩　細辛二兩
右三味，以水五升，煮取二升，去滓，分溫三服，一服後，如人行四五里，再進一服。
【9。103】　問曰：陽明宿食何以別之？師曰：寸口茫�浮而大，按之反濇，尺中亦
微而濇，故知其有宿食也，大承氣湯主之。（方見前）
辨陽明病茫�證並治
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·95·
【9。104】　寸口茫龜刀�滑者，此為有宿食也。
【9。105】　下利不欲食者，此為有宿食也。
【9。106】　茫�緊如轉索者，此為有宿食也。
【9。107】　茫�緊，腹中痛，惡風寒者，此為有宿食也。
【9。108】　宿食在上脘者，法當吐之，宜瓜蒂散。
瓜蒂散方
瓜蒂一分　赤小豆一分
右二味，杵為散，以香豉七合，煮取汁，和散一錢匙，溫服之，不吐稍加，得吐止後服。

？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·97·
傷寒雜病論第十
辨少陽病茫�證並治
【10。1】　少陽之為病，口苦，咽乾，目眩是也。
【10。2】　少陽中風，兩耳無所聞，目赤，胸中滿而煩者，不可吐下，吐下則悸
而驚。
【10。3】　傷寒，茫�弦細，頭痛，發熱者，屬少陽，不可發汗；汗則讝語①，煩
躁，此屬胃不和也，和之則愈。
【10。4】　本太陽病，不解，轉入少陽者，茫�下鞕滿，乾嘔不能食，往來寒熱，
茫�沉弦者，不可吐下，與小柴胡湯。
小柴胡湯方
柴胡八兩　人參三兩　黃芩三兩　甘草三兩（炙）
半夏半升（洗）　生薑三兩（切）　大棗十二枚（劈）
右七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。
【10。5】　少陽病，氣上逆，今茫�下痛，甚則嘔逆，此為膽氣不降也，柴胡芍藥
枳實甘草湯主之。
柴胡芍藥枳實甘草湯方
柴胡八兩　芍藥三兩　枳實四枚（炙）　甘草三兩（炙）
右四味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服。
【10。6】　若以吐下、發汗、溫針，讝語，柴胡湯證罷者，此為壞病，知犯何逆，
以法救之，柴胡湯不中與也。
【10。7】　三陽合病，茫�浮大，上關上，但欲眠睡，目合則汗，此上焦不通故也，
宜小柴胡湯。（方見上）
【10。8】　傷寒四五日，無大熱，其人躁煩者，此為陽去入陰故也。
①　會通本及宋本皆作「發汗則讝語」。
傷寒雜病論第十　桂林古本
·98··　民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組？
【10。9】　傷寒三日，三陽為盡，三陰當受邪，其人反能食而不嘔者，此為三陰
不受邪也。
【10。10】　傷寒三日，少陽茫�小者，為欲已也。
【10。11】　少陽病欲解時，從寅至辰上。
辨太陰病茫�證並治
【10。12】　太陰之為病，腹滿而吐，食不下，自利益甚，時腹自痛，若下之，必
胸下結鞕。
【10。13】　太陰中風，四肢煩疼，陽微陰濇而長者，為欲愈。
【10。14】　太陰病，茫�浮者，可發汗，宜桂枝湯。
桂枝湯方
桂枝三兩　芍藥三兩　甘草二兩（炙）　生薑三兩（切）
大棗十二枚（劈）
右五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，須臾啜熱粥一升，以助藥力，溫覆取
汗，不汗再服。
【10。15】　自利不渴者，屬太陰，以其臟有寒故也，當溫之，宜服理中、四逆輩。
【10。16】　傷寒茫�浮而緩、手足自溫者，繫在太陰。太陰當發身黃；若小便自利
者，不能發黃。至七八日，雖暴煩、下利日十餘行，必自止，以脾家
實，腐穢當去故也。
【10。17】　本太陽病，醫反下之，因而腹滿時痛者，屬太陰也，桂枝加芍藥湯主
之；大實痛者，桂枝加大黃湯主之。
桂枝加芍藥湯方
桂枝三兩　芍藥六兩　甘草二兩（炙）　生薑三兩（切）
大棗十二枚（劈）
右五味，以水七升，煮取三升，去滓，溫分三服。
辨太陰病茫�證並治
？民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組　·99·
桂枝加大黃湯方
桂枝三兩　大黃二兩　芍藥六兩　甘草二兩（炙）
生薑三兩（切）　大棗十二枚（劈）
右六味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
【10。18】　太陰病，茫�弱，其人續自便利，設當行大黃、芍藥者，宜減之，以其
人胃氣弱，易動故也。
【10。19】　太陰病，大便反鞕，腹中脹滿者，此脾氣不轉也，宜白朮枳實乾薑白
蜜湯；若不脹滿，反短氣者，黃耆五物湯加乾薑半夏主之。
白朮枳實乾薑白蜜湯方
白朮三兩　枳實一兩半　乾薑一兩　白�