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第15节

伤寒杂病论·桂林古本·繁体-第15节

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傷寒雜病論第九 桂林古本
·84·· 民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組?
必大便初鞕後溏。所以然者,以胃中冷,水穀不別故也。
【9。15】 陽明病,初欲食,小便不利,大便自眨淙斯枪澨郏怍馊蝗缬袩
狀,奄然發狂,濈然汗出而解者,此水不勝穀氣,與汗共並,茫t
愈。
【9。16】 陽明病,欲解時,從申至戌上。
【9。17】 陽明病,不能食,攻其熱必噦。所以然者,其人本虛,胃中冷故也。
【9。18】 陽明病,茫t,食難用飽,飽則微煩,頭眩,必小便難,此欲作穀疸,
雖下之,腹滿如故。所以然者,茫t故也。
【9。19】 陽明病,法多汗,反無汗,其身如蟲行皮中狀者,此以久虛故也。
【9。20】 陽明病,反無汗,而小便利,二三日嘔而咳,手足厥者,必苦頭痛;
若不咳、不嘔、手足不厥者,頭不痛。
【9。21】 陽明病,但頭眩,不惡寒,故能食;若咳者,其人必咽痛;不咳者,
咽不痛。
【9。22】 陽明病,無汗,小便不利,心中懊憹者,身必發黃。
【9。23】 陽明病,被火,額上微汗出,而小便不利者,必發黃。①
【9。24】 陽明病,茫《笳撸爻睙幔l作有時,但浮者,必自汗出。
【9。25】 陽明病,口燥,但欲漱水,不欲嚥者,此必衄。
【9。26】 陽明病,本自汗出,醫更重發汗,病已差,尚微煩不了了者,此必大
便鞕故也。以亡津液,胃中乾燥,故令大便鞕。當問其小便日幾行,
若本小便日三四行,今日再行,則知大便不久必出。所以然者,以小
便數少,津液當還入胃中,故知不久必大便也。
【9。27】 傷寒嘔多,雖有陽明證,不可攻之。
【9。28】 陽明證,心下鞕滿者,不可攻之。攻之,利遂不止者死,利止者愈。
【9。29】 陽明證,眼合色赤,不可攻之,攻之必發熱,色黃者,小便不利也。
【9。30】 陽明病,不吐、不下、心煩者,可與眨赋袣鉁
① 白雲閣本與會通本無此條,應屬漏抄。
辨陽明病茫C並治
?民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組 ·85·
眨赋袣鉁
甘草二兩(炙) 芒硝半斤 大黃四兩(酒洗)
右三味,以水三升煮二物,至一升,去滓,迹⑾酰衔⒒鹨欢校瑴仡D服之。
【9。31】 陽明病,茫龑崳m汗出,而不惡熱者,其身必重,短氣,腹滿而喘,
有潮熱者,此外欲解,可攻裏也;手足濈然汗出者,此大便已鞕也,
大承氣湯主之;若汗多,微發熱惡寒者,外未解也。其熱不潮者,未
可與承氣湯;若腹大滿不通者,可與小承氣湯,微和胃氣,勿令大泄
下。
大承氣湯方
大黃四兩(酒洗) 厚朴半斤(炙去皮①) 枳實五枚(炙) 芒硝三合
右四味,以水一斗,先煮二物,取五升,去滓,迹簏S,更煮取二升,去滓,迹⑾酰
更上微火一兩沸,分溫再服,得下餘勿服。
小承氣湯方
大黃四兩(酒洗) 厚朴二兩(炙去皮) 枳實三枚(炙)
右三味,以水四升,煮取一升二合,去滓分溫再服,初服更衣者,停後服,不爾者,盡
飲之。
【9。32】 陽明病潮熱,大便微鞕者,可以②大承氣湯;不鞕者不可與之。若不
大便六七日,恐有燥屎,欲知之法,少與小承氣湯;湯入腹中,轉
失氣者,此有燥屎也,乃可攻之;若不轉失氣者,此但初頭鞕,後必
溏,不可攻之,攻之必脹滿,不能食也,欲飲水者,與水則噦;其後
發熱者,必大便復鞕而少也,以小承氣湯和之;不轉失氣者,慎不
可攻也。(方見上)
【9。33】 陽明病,實則讝語,虛則鄭聲,鄭聲者,重語也。直視、讝語、喘滿
者,死;下利者,亦死。
【9。34】 陽明病,發汗多。若重發汗,以亡其陽,讝語、茫陶撸溃幻}自和
者,不死。
【9。35】 傷寒,若吐、若下後,不解,不大便五六日,上至十餘日,日晡所發
潮熱,不惡寒,獨語如見鬼狀;若劇者,發則不識人,循衣摸床,惕
① 「炙去皮」:白雲閣本與會通本作「去皮炙」。
② 「以」:白雲閣本與會通本作「與」。從下句看,似應以「與」為正。
傷寒雜病論第九 桂林古本
·86·· 民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組?
而不安,微喘,直視;茫艺呱瑵嬲咚溃晃⒄撸l熱,讝語者,
大承氣湯主之。(方見前)
【9。36】 陽明病,其人多汗,以津液外出,胃中燥,大便必鞕,鞕則讝語,小
承氣湯主之。(方見前)
【9。37】 陽明病,讝語,發熱潮,茫舱撸〕袣鉁髦#ǚ揭娗埃
【9。38】 陽明病,服承氣湯後,不轉失氣,明日又不大便,茫次嬲撸Y虛
也,為難治,不可更與承氣湯也。
【9。39】 陽明病,讝語,有潮熱,反不能食者,胃中必有燥屎五六枚也;若能
食者,但鞕爾,宜大承氣湯下之。(方見前)
【9。40】 陽明病,下血,讝語者,此為熱入血室,但頭汗出者,刺期門,隨其
實而瀉之,濈然汗出則愈。
【9。41】 陽明病,汗出,讝語者,以有燥屎在胃中,此為實也,須過經乃可下
之;下之若早,語言必亂,以表虛裏實故也,下之宜大承氣湯。(方
見前)
【9。42】 傷寒四五日,茫炼瓭M,沉為在裏,而反發其汗,津液越出,大便
為難,表虛裏實,久則讝語。
【9。43】 三陽合病,腹滿,身重,難以轉側,口不仁,面垢,若發汗則讝語、
遺尿,下之,則手足逆冷、額上出汗;若自汗者,宜白虎湯;自利者,
宜葛根黃連黃芩甘草湯。
白虎湯方
知母六兩 石膏一斤碎(棉裹) 甘草二兩(炙) 粳米六合
右四味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
葛根黃連黃芩甘草湯方
葛根半斤 甘草二兩(炙) 黃連三兩 黃芩三兩
右四味,以水八升,先煮葛根減二升,迹T藥,煮取二升,去滓,分溫再服。
【9。44】 二陽併病,太陽證罷,但發潮熱、手足漐漐汗出、大便難而讝語者,
下之則愈,宜大承氣湯。(方見前)
【9。45】 陽明病,茫《螅试锟诳啵節M而喘,發熱汗出,不惡寒,反惡
辨陽明病茫C並治
?民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組 ·87·
熱,身重;若發汗,則躁,心懀鼞|反讝語;若加溫針,必怵惕,煩躁,
不得眠;若下之,則胃中空虛,客氣動膈,心中懊憹。舌上苔者,梔
子豉湯主之。
梔子豉湯方
梔子十四枚(劈) 香豉四合(棉裹)
右二味,以水四升,先煮梔子取二升半,去滓,迹泗螅∫簧耄プ遥侄
服,溫進一服,得快吐者,止後服。
【9。46】 陽明病,渴欲飲水,口乾舌燥者,白虎加人參湯主之。
白虎加人參湯方
知母六兩 石膏一斤(碎) 甘草二兩(炙) 粳米六合
人參三兩
右五味,以水一斗,煮米熟湯成,去滓,溫服一升,日三服。
【9。47】 陽明病,茫。l熱,渴欲飲水,小便不利者,豬苓湯主之。
豬苓湯方
豬苓一兩(去皮) 茯苓一兩 澤瀉一兩 阿膠一兩
滑石一兩(碎)
右五味,以水四升,先煮四味,取二升,去滓,迹⒛z烊消,溫服七合,日三服。
【9。48】 陽明病,汗出多而渴者,不可與豬苓湯,以汗多胃中燥,豬苓湯復利
其小便故也。
【9。49】 陽明病,茫《t,表熱裏寒,下利清穀者,四逆湯主之。
四逆湯方
甘草二兩(炙) 乾薑一兩半 附子一枚(生用,去皮,破八片)
人參二兩
右四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分溫二服。
【9。50】 陽明病,胃中虛冷,不能食者,不可與水飲之,飲則必噦。
【9。51】 陽明病,茫。l熱,口乾,鼻燥,能食者,衄。
【9。52】 陽明病,下之,其外有熱,手足溫,不結胸,心中懊憹,铮荒苁常
但頭汗出者,梔子豉湯主之。(方見前)
傷寒雜病論第九 桂林古本
·88·· 民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組?
【9。53】 陽明病,發潮熱,大便溏,小便自可,胸茫鼭M不去者,與小柴胡湯。
小柴胡湯方
柴胡半斤 黃芩三兩 人參三兩 半夏半升
甘草二兩(炙) 生薑三兩(切) 大棗十二枚(劈)
右七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煎取三升,溫服一升,日三服。
【9。54】 陽明病,茫蚂櫇M,不大便而嘔,舌上白苔者,可與小柴胡湯,上
焦得通,津液得下,胃氣因和,身濈然汗出而解也。(方見上)
【9。55】 陽明中風,茫腋〈螅虤猓苟紳M,茫录靶耐矗冒粗畾獠煌ǎ
鼻乾不得涕,嗜臥,一身及目悉黃,小便難,有潮熱,時時噦,耳前
後模В讨〔睿獠唤狻2∵^十日,茫m浮者,與小柴胡湯;茫
但浮,無餘證者,與麻黃湯;若不尿,腹滿加噦者,不治。(小柴胡湯
見上)
麻黃湯方
麻黃三兩(去節) 桂枝二兩(去皮) 甘草一兩(炙) 杏仁七十個(去皮尖)
右四味,以水九升,煮麻黃,減二升,去上沫,迹T藥,煮取二升半,去滓,溫服八合,
覆取微似汗,不須啜粥,餘如桂枝湯法將息。
【9。56】 動作頭痛,短氣,有潮熱者,屬陽明也,白蜜煎主之。
白蜜煎方
人參一兩 地黃六兩 麻仁一升 白蜜八合
右四味,以水一斗,先煎三味,取五升,去滓,迹郏偌逡欢校糠簧杖
二。
【9。57】 陽明病,自汗出。若發汗、小便自利者,此為津液內竭,便雖鞕不可
攻之,當須自欲大便,宜蜜煎導而通之。若王瓜根,及大豬膽汁,皆
可為導。
蜜煎導方
食蜜七合
右一味,迹~器中,微火煎之,稍凝如飴狀,攪之勿令焦著。可丸時,並手捻作挺,令
頭銳,大如指,長二寸許,當熱時急作,冷則鞕,迹Y道中,以手緊抱,欲大便時乃去之。
辨陽明病茫C並治
?民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組 ·89·
豬膽汁方
大豬膽一枚
右一味,泄汁,和醋少許,灌穀道中。如一食頃,當大便,出宿食甚多。
【9。58】 陽明病,茫t,汗出多,微惡寒者,表未解也,可發汗,宜桂枝湯。
桂枝湯方
桂枝三兩(去皮) 芍藥三兩 生薑三兩 甘草二兩(炙)
大棗十二枚(劈)
右五味,以水七升,煮取三升,去滓,溫服一升,須臾啜熱粥一升,以助藥力,覆取微
似汗。
【9。59】 陽明病,茫。瑹o汗而喘者,發汗則愈,宜麻黃湯。(方見前)
【9。60】 陽明病,發熱汗出者,此為熱越,不能發黃也;但頭汗出,身無汗,
劑頸而還,小便不利,渴引水潱撸藶轲鰺嵩谘Y,身必發黃,茵陳
蒿湯主之。
茵陳蒿湯方
茵陳蒿六兩 梔子十四枚(劈) 大黃二兩(去皮)
右三味,以水一斗二升,先煮茵陳,減六升,迹叮笕∪プ遥譁厝
便當利,尿如皂莢汁狀,色正赤,一宿病減,黃從小便去也。
【9。61】 陽明病,其人善忘者,必有蓄血。所以然者,本有久瘀血,故令善忘。
屎雖鞕,大便反易,其色必黑,宜抵當湯下之。
抵當湯方
水蛭三十個 危x三十個(去翅足) 大黃三兩(酒洗) 桃仁二十個(支皮尖)
右四味,以水五升,煮取三升,去滓,溫服一升,不下更服。
【9。62】 陽明病,下之,心中懊憹而煩,胃中有燥屎者,可攻;腹微滿,大便
初鞕後溏者,不可攻之;若有燥屎者,宜大承氣湯。(方見前)
【9。63】 病人不大便五六日,繞臍痛,煩躁,發作有時者,此有燥屎,故使不
大便也。
【9。64】 病人煩熱,汗出則解,又如瘧狀,日晡所發熱者,屬陽明也;茫龑嵳撸
宜下之;茫〈笳撸税l汗。下之與大承氣湯,發汗宜桂枝湯。(方
見前)
傷寒雜病論第九 桂林古本
·90·· 民間中醫經典古籍電子叢書志願編撰組?
【9。65】 大下後,六七日不大便,煩不解,腹滿痛者,此有燥屎也。所以然者,
本有宿食故也,宜大承氣湯。(方見前)
【9。66】 病人小便不利,大便乍難乍易,時有微熱,喘息不能臥者,有燥屎也,
宜大承氣湯。(方見前)
【9。67】 食穀欲嘔者,屬陽明也,吳茱萸湯主之。得湯反劇者,屬上焦也,小
半夏湯主之。
吳茱萸湯方
吳茱萸一升 人參三兩 生薑六兩(切) 大棗十二枚(劈)
右四味,以水七升,煮取二升,去滓,溫服七合,日三服。
小半夏湯方
半夏一升 生薑半斤
右二味,以水七升,煮取一升半,去滓,分溫再服。
【9。68】 太陽病,寸緩、關浮、尺弱,其人發熱汗出,復惡寒①,不嘔,但心
下痞者,此以醫下之。如其未下,病人不惡寒而渴者,此轉屬陽明也。
小便數者,大便必鞕

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