中医必背-第38节
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良附丸高良姜香附子各9g
2）饮食停滞：消食导滞
保和丸神曲6山楂18茯苓9半夏9陈皮6连翘6萝卜子6
3）肝气犯胃：疏肝理气、和胃止痛
柴胡疏肝散柴胡陈皮各6g 香附川芎枳壳芍药各5g 炙甘草3g
4）瘀血停滞：活血化瘀和胃理气
失笑散合丹参饮
五灵脂6蒲黄6酽醋6丹参30檀香6砂仁6
5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃止痛
黄芪建中汤黄芪9芍药酒炒18桂枝9炙甘草6生姜9大枣4枚饴糖30
十九、噎膈
1）痰气交阻：开郁、化痰、润燥
启膈散郁金 砂仁壳 丹参沙参 贝母 茯苓 杵头糠 荷叶蒂
2）津亏热结：滋养津液、泻热散结
五汁安中饮生姜汁 韭菜汁 梨汁 藕汁 牛乳
3）瘀血内阻：破结行瘀、滋阴养血
通幽汤生、熟地 当归 桃仁 红花 升麻 甘草
二十、呕吐
1）外邪犯胃：疏邪解表、芳香化浊
藿香正气散藿香15大腹皮5紫苏5炙甘草12苦桔梗10陈皮10茯苓5白术10厚朴10半夏曲10白芷5生姜三片大枣一枚
2）饮食停滞：消食化滞、和胃降逆
保和丸神曲6山楂18茯苓9半夏9陈皮6连翘6萝卜子6
3）痰饮内阻：温化痰饮、和胃降逆
小半夏汤合苓桂术甘汤半夏15 生姜10 茯苓12桂枝9白术9甘草6
4）肝气犯胃：疏肝和胃、降逆止呕
半夏厚朴汤合左金丸半夏12 厚朴9 茯苓12 生姜9 苏叶6黄连9 吴茱萸1。5
5）脾胃虚寒：温中健脾、和胃降逆
理中丸甘草9人参9白术9干姜9
二十一、呃逆
1）胃中寒冷：温中散寒、降逆止呕
丁香散丁香 柿蒂 刀豆子 旋覆花 代赭石 高良姜 炙甘草 筚拨 香附 陈皮
丁香柿蒂汤丁香6 柿蒂9人参3生姜6
2）胃火上逆：清热和胃、降逆止呕
竹叶石膏汤竹叶6石膏50人参6麦冬20半夏9甘草6粳米10
3）气机郁滞：顺气降逆
五磨饮子
4）脾胃阳虚：温补脾胃、和中降逆
理中汤
5）胃阴不足：益气养阴、和胃止呃
益胃汤冰糖3玉竹4。5沙参9麦冬15生地15
二十二、泄泻
1）湿热内盛：清热利湿
葛根黄芩黄连汤葛根15黄芩9黄连9甘草6
2）食滞胃肠：消食导滞
保和丸
3）肝气乘脾：抑肝扶脾
痛泻要方陈皮4。5白术6白芍6防风3
4）脾胃虚弱：健脾益胃
参苓白术散人参15白茯苓15白术15莲子肉9桔梗6白扁豆12山药15薏苡仁9砂仁6甘草9大枣汤调下
5）肾阳虚衰：温肾健脾、固涩止泻
四神丸肉豆蔻6补骨脂12 五味子吴茱萸各6g
二十三、痢疾
1）湿热痢：清热解毒、调气行血
芍药汤加银花白芍15…20大黄6黄芩9黄连5…9当归9官桂2…5槟榔5甘草5木香 5
2）疫毒痢：清热凉血解毒
白头翁汤白头翁15黄连6黄柏12秦皮12
3）寒湿痢：温化寒湿
胃苓汤
4）虚寒痢：温补脾肾、收涩固脱
桃花汤赤石脂25干姜6 粳米25g
真人养脏汤人参9当归6 白术9肉豆蔻6肉桂3 炙甘草6白芍15木香4。5煨诃子12罂粟壳15
5）休息痢：温中清肠、佐以调气化滞
连理汤人参、白术、干姜、甘草 黄连 木香、槟榔、枳实 当归
二十四、腹痛
1）寒邪内阻：温里散寒、理气止痛
良附丸合正气天香散高良姜香附子各9g
2）湿热壅滞：通腑泄热
大承气汤大黄12厚朴24枳实12芒硝6
3）中虚脏寒：温中补虚、缓急止痛
小建中汤芍药酒炒18桂枝9炙甘草6生姜9大枣4枚饴糖30
4）气滞血瘀：疏肝理气、活血化瘀
柴胡疏肝散柴胡陈皮各6g 香附川芎枳壳芍药各5g 炙甘草3g
少腹逐瘀汤当归 川芎 赤芍 桃仁 红花 川牛膝 蒲黄 五灵脂 元胡索
二十五、便秘
1）热秘：泻热导滞、润肠通便
麻子仁丸麻子仁20芍药9枳实9大黄12厚朴9杏仁 10
2）气秘：顺气导滞
六磨汤大黄 槟榔 帜实 沉香 木香 乌药
3）虚秘：
气虚：益气润肠
黄芪汤生黄芪15 鱼腥草30 赤芍、栝楼、生大黄（后入）各9 丹皮、桔梗各6
血虚：养血润燥
润肠丸当归15 生地15 麻仁15 桃仁10 枳壳10
二十六、胁痛
1）肝气郁结：疏肝理气
柴胡疏肝散
2）肝胆湿热：清热利湿
龙胆泻肝汤
3）肝阴不足：养阴柔肝
一贯煎生地18…30北沙参9枸杞9…18麦冬9当归身9川楝子4。5
二十七、黄疸
1）热重于湿：清热利湿、佐以通腑
茵陈蒿汤茵陈18栀子9大黄6
2）湿重于热：利湿化浊、佐以清热
茵陈五苓散合甘露消毒丹白蔻仁4藿香4茵陈11飞滑石15木通5石菖蒲6淡黄芩10连翘4川贝5射干4薄荷4
3）阴黄：健脾和胄、温化寒湿
茵陈术附汤附子 白术 干姜 茵陈 茯苓 泽泻 猪苓
4）急黄：清热解毒、凉营开窍
犀角散加减犀角（用水牛角代） 黄连 栀子 大黄 板蓝根 生地 玄参 丹皮 茵陈 土茯苓
二十八、积聚
1）肝气郁滞：疏肝解郁、行气消聚
逍遥散当归9芍药9柴胡9茯苓9白术9甘草4。5生姜一块薄荷少许
2）食滞痰阻：导滞通便、理气化痰
六磨汤
3）气滞血阻：理气活血、通络消积
金铃子散合失笑散金铃子玄胡索各9五灵脂6蒲黄6酽醋6
4）瘀血内结：祛瘀软坚、兼调脾胃
膈下逐瘀汤五灵脂、当归、乌药、元胡、香附各10 桃仁、川芎、丹皮、赤芍红花、枳壳各12 甘草6
二十九、鼓胀
1）气滞湿阻：疏理肝气、行湿散满
柴胡疏肝散
胃苓汤泽泻15白术9猪苓9茯苓9桂枝6厚朴9陈皮9苍术15甘草6
2）寒湿困脾：温中健脾、行气利水
实脾饮白茯苓6白术6木瓜6甘草3木香6大腹子6草果仁6附子干姜6厚朴6
3）湿热蕴结：清热利湿、攻下逐水
中满分消丸合茵陈蒿汤茵陈 金钱草 山栀 黄柏 苍术 厚朴 砂仁 大黄 猪苓 泽泻 车前子 滑石
4）脾肾阳虚：温补脾肾、化气行水
附子理中丸甘草9人参9白术9干姜9附子9
五苓散泽泻15白术9猪苓9茯苓9桂枝6
三十、头痛
1）风寒头痛：疏风散寒
川芎茶调散川芎12荆芥12防风4。5细辛3白芷6薄荷12甘草6羌活6
2）风热头痛：疏风清热
芎芷石膏汤菊花 桑叶 薄荷 蔓荆子 川芎 白芷 羌活 生石膏
3）风湿头痛：祛风胜湿
羌活胜湿汤羌活独活各6藁本防风炙甘草川芎各3蔓荆子2
4）肝阳头痛：平肝潜阳
天麻钩藤饮天麻9钩藤12石决明18杜仲9牛膝12桑寄生9栀子9黄芩9益母草9朱茯神9夜交藤9
5）肾虚头痛：养阴补肾
大补元煎
6）血虚头痛：养血为主
加味四物汤当归 生地 白芍 首乌 川芎 菊花 蔓荆子 五味子 远志 枣仁
7）痰浊头痛：化痰降逆
半夏白术天麻汤半夏9白术15天麻6茯苓6甘草3橘红6大枣二枚生姜一片
8）瘀血头痛：活血化瘀
通窍活血汤桃仁 红花 赤芍 川芎 麝香 老葱 地龙、僵蚕 全蝎
三十一、眩晕
1）肝阳上亢：平肝潜阳、滋养肝肾
天麻钩藤饮
2）气血亏虚：补养气血、健运脾胃
归脾汤
3）肾精不足：
阴虚：补肾滋阴
左归丸
阳虚：补肾助阳
右归丸
4）痰浊中阻：燥湿祛痰健脾和胃
半夏天麻白术汤
三十二、中风
1．中经络
1）络脉空虚、风邪入中：祛风、养血、通络
大秦艽汤秦艽9羌活3独活6防风3川芎6白芷3细辛2黄芩3熟地3生地3石膏6当归6白芍6茯苓3甘草6白术3
2）肝肾阴虚、风阳上扰：滋阴潜阳、熄风通络
镇肝熄风汤生杭芍15天冬15玄参15牡蛎15赭石30茵陈6麦芽6龟板15牛膝30甘草4。5龙骨15川楝子6
2．中脏腑
1）阳闭：清肝熄风、辛凉开窍
局方至宝丹、安宫牛黄丸
2）阴闭：豁痰熄风、辛温开窍
苏合香丸
3．脱证：益气回阳、救阴固脱
参附汤合生脉散
4．后遗症
1）半身不遂：
①气虚血滞、脉络瘀阻：补气活血、通经活络
补阳还五汤黄芪120赤芍5川芎3当归尾3地龙3桃仁3红花3
②肝阳上亢、脉络瘀阻：平肝潜阳、熄风通络
镇肝熄风汤
天麻钩藤饮天麻9钩藤12石决明18杜仲9牛膝12桑寄生9栀子9黄芩9益母草9朱茯神9夜交藤9
2） 语言不利：
①风痰阻络、舌强语謇：祛风除痰、宣窍通络
解语丹天麻 胆星 天竺黄 半夏 陈皮 地龙 僵蚕 全蝎 稀签草 桑枝 鸡血藤，丹参 红花
②肾虚精亏、音暗失语、心悸：滋阴补肾利窍
地黄饮子山茱萸9石斛9麦冬6五味子6石菖蒲6远志6白茯苓6肉苁蓉9官桂6巴戟天9薄荷五七叶生姜五片大枣一枚
3）口眼涡斜：祛风、除痰、通络
牵正散全蝎3僵蚕6白附子6
三十三、痉证
1）邪壅经络：祛风散寒、和营燥湿
羌活胜湿汤羌活独活各6藁本防风炙甘草川芎各3蔓荆子2
2）热甚发痉：泄热存津、养阴增液
增液承气汤玄参30麦冬25细生地25大黄9芒硝 4。5
3）阴血亏虚：滋阴养血
四物汤合大定风珠熟地12白芍9当归9川芎6鸡子黄2个生龟板12鳖甲12生牡蛎12五味子6生白芍18阿胶9生地18麻仁6麦冬18炙甘草12
4）刚痉：解肌发汗、益阴养津
葛根汤葛根 麻黄 桂枝 生姜 大枣
5）柔痉：疏风解表、和营养津
瓜蒌桂枝汤瓜蒌根 桂枝
三十四、疟疾
1）正疟：祛邪截疟、和解表里
柴胡截疟饮柴胡 黄芩 常山 草果 槟榔 半夏 生姜 红枣
2）温疟：清热解表、和解祛邪
白虎加桂枝汤石膏50 知母18 炙甘草6 粳米9 桂枝9
三十五、水肿
1）风水泛滥：疏风清热、宣肺行水
越婢加术汤麻黄 杏仁 防风 浮萍 白术 茯苓 泽泻 车前子 石膏 桑白皮 黄芩
2）湿毒浸淫：宣肺解毒、利湿消肿
麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮麻黄 杏仁 桑白皮 赤小豆 银花 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵
3）水湿浸渍：健脾化湿通阳利水
五皮饮合胃苓汤陈皮茯苓皮生姜皮桑白皮大腹皮各9
4）湿热壅盛：分利湿热
疏凿饮子槟榔9商陆6茯苓皮15大腹皮12椒目6赤豆15秦艽9羌活9泽泻12木通6生姜五片
5）脾阳虚衰：温运脾阳、以利水湿
实脾饮白茯苓6白术6木瓜6甘草3木香6大腹子6草果仁6附子干姜6厚朴
三十六、淋证
1）热淋：清热利湿通淋
八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各9克
2）血淋：
实证：清热通淋、凉血止血
小蓟饮子小蓟15藕节9蒲黄9木通6滑石15生地30当归6炙甘草6山栀子9淡竹叶9
虚证：滋阴清热、补虚止血
知柏地黄丸山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓9
3）尿浊湿热内蕴：清热化湿
程氏萆薢分清饮萆薢石菖蒲乌药益智各9克
三十七、癃闭
1）膀胱湿热：清热利湿、通利小便
八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各9克
2）肺热壅盛：清肺热、利水道
清肺饮黄芩 桑白皮 鱼腥草 麦冬 芦根 天花粉 地骨皮 车前子 茯苓 泽泻 猪苓
3）肝郁气滞：疏调气机、通利小便
沉香散沉香 橘皮 当归 白芍 石韦 滑石 冬葵子 王不留行 青皮 乌药 小茴香
4）尿路阻塞：行瘀散结、通利水道
代抵挡丸
三十八、腰痛
1）寒湿腰痛：散寒行湿、温经通络
甘姜苓术汤干姜 桂枝 甘草 牛膝 茯苓 白术 杜仲 桑寄生 续断
2）瘀血腰痛：活血化瘀、理气止痛
身痛逐瘀汤当归 川芎 桃仁 红花 廑虫 香附 没药 五灵脂 地龙 牛膝
3）肾虚腰痛：
阳虚：温补肾阳－右归丸
阴虚：滋补肾阴－左归丸
三十九、消渴
1）上消：清热润肺、生津止渴
消渴方天花粉 葛根 麦冬 生地 藕汁 黄连 黄芩 知母
2）中消：清胃泻火、养阴增液
玉女煎熟地黄9…30石膏15…30知母5牛膝5麦冬6
3）下消：
肾阴亏虚：滋阴固肾
六味地黄丸
阴阳两虚：温阳滋肾固摄
金匮肾气丸
四十、痹证
1）行痹：祛风通络、散寒除湿
防风汤制川乌 麻黄 芍药 甘草 蜂蜜 黄芪
2）痛痹：温经散寒、祛风除湿
乌头汤麻黄、芍药、黄芪各9 炙甘草9 川乌6
3）着痹：除湿通络、祛风散寒
薏苡仁汤薏苡仁 制川乌 苍术 甘草 羌活 独活 防风 麻黄 桂枝 当归、川芎
4）风湿热痹：清热通络、祛风除湿
白虎桂枝汤石膏50 知母18 炙甘草6 粳米9 桂枝9
四十一、痿证
1）肺热津伤：清热润燥、养肺生津
清燥救肺汤人参2甘草3枇杷叶3石膏8阿胶3杏仁2麦冬4胡麻仁3霜桑叶9
2）湿热浸淫、气血不运：清热利湿、通利筋脉
加味二妙散苍术 黄柏 藓 防己 薏苡仁 蚕砂 木瓜 牛膝 龟板
3）脾胃亏虚、精微不运：补脾益气、健运升清
参苓白术散人参15白茯苓15白术15莲子肉9桔梗6白扁豆12山药15薏苡仁9砂仁6甘草9大枣汤调下
4）肝肾亏损、髓枯筋痿：补益肝肾、滋阴清热
虎潜丸虎骨（用狗骨代） 牛膝 熟地 龟板 知母 黄柏 当归 白芍 陈皮 干姜
四十二、内伤发热
1）肝郁发热：疏肝解郁、清肝泻热
丹桅逍遥散当归芍药茯苓白术柴胡各6牡丹皮山栀子甘草各3
2）瘀血发热：活血化瘀
血府逐瘀�
