铁路运输质量安全管理-第306节
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。/
’；
’；
托运人记
载事项
保险：押运人
〃名：张克明、
李文章，工作号码
％’（；％、
％’（0。。运中加冰，绕路经
车台，容许运到期限为
！〃日。使用车种：＋；
承运人记
载事项
—
#〃！
—
铁路运输质量安全管理与事故处理实用手册
〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃
〃〃
（二）集装箱货物
货物指定于
！月
〃日
（（铁路局
搬入
货位：货
#！
计划号码或运输号
货物运单
承运人
）托运人装车
承运人
）托运人施封
码：％&托运人！发站！到站！收货人
货票第
〃！！*＋号
运到期限
’日
托运人盖章或签字
到站交付发站承运
％###年
！月
％日日期戳
日期戳
领货凭证
车种车号
货票第
〃！！*＋号
运到期限
’日
发站沧州
到站太源东
托运人沧州贸易货栈
收货人
太原市贸易
公司仓库
货物名称件数重量
毛毯
’
！&％##
’
！&％##
托运人盖章或签
字
发站承运日期戳
托运人填写承运人填写
发站沧州到站（局太原东（京）车种车号）货车标重
到站所属省（市）自治区山西省施封号码
；#！〃##！，
#！〃##％，
#！〃##〃，#！〃##’
托
运
人
名称沧州贸易货栈邮政编码经由铁路货车蓬布号码
住址沧州市北环路
％#号电话〃％&＋！
集装箱号码
。/&
）
###！！&，
###’％〃，
###〃〃！，
###！*＋
收
货
人
名称太原市贸易公司仓库邮政编码运价里程
住址太原市西矿街
〃％…号电话％％＋＋！’
货物名称件数包装货物价格
托运人确
定重量
（公斤）
承运人
确定重
量（公
斤）
计费重量运价号
运价
率
运费
毛毯
’
&吨箱
！&％##
合计
’
！&％##
托运人记
载事项
保险：
承运人记
载事项
注：本单不作为收款凭
证，托运人签约须知见背
面。
注：收货人领货须
知见背面。
第五章铁路货物运输安全管理—
#〃！！
—
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〃〃
（三）零担货物
货票第
（！#）*号
货物指定于
！月
〃日
搬入&&铁路局
货位：货东
#
计划号码或运输号
货物运单
码：#托运人！发站！到站！收货人
承运人
’托运人装车
承运人
’托运人施封
运到期限
％日
托运人盖章或签字
到站交付发站承运
**年
！月
〃日日期戳
日期戳
领货凭证
车种车号
货票第
（！#）*号
运到期限
％日
发站长春
到站北京东
托运人郭彦荣
收货人郭彦君
货物名称件数重量
行李
（
…！*
（
…！*
托运人盖章或签字
郭彦荣
发站承运日期戳
托运人填写承运人填写
发站长春到站（局北京东（京）车种车号）货车标重
到站所属省（市）自治区北京市施封号码
托
运
人
名称郭彦荣邮政编码经由铁路货车蓬布号码
住址白求恩医科大学二系电话#（（
集装箱号码收
货
人
名称郭彦君邮政编码运价里程
住址北京中国医学科学院电话
（（＋〃#
货物名称件数包装货物价格
托运人确
定重量
（公斤）
承运人
确定重
量（公
斤）
计费重量运价号
运价
率
运费
行李
#纸箱
！***
；
**
…！*
！布包
！木箱
合计
（
…！*
托运人记
载事项
保险：
承运人记
载事项
注：本单不作为收款凭
证，托运人签约须知见背
面。
注：收货人领货须
知见背面。
—
#〃！！
—
铁路运输质量安全管理与事故处理实用手册
！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！
二、物品清单填写示例
物品清单
发站长春货票第
！〃#％号
货件编号包装
详细内容
件数或尺寸重量价格（元）
物品名称材质新旧程度
！
&
〃纸箱书籍旧
’％册
’％
（
％％
！
&
）纸箱书籍新
’％册
〃*％
（
％％
！
&
#纸箱书籍新
＋％册
〃％
（
％％
！
&
木箱上衣棉旧
’件
〃*％
（
％％
裤子棉旧
’件
〃）％
（
％％
衬衣棉旧
）件
#％
（
％％
录音机旧
）台
*％
（
％％
棉衣棉旧
〃件
！％
（
％％
！
&
！布包棉被棉旧
〃件
*％
（
％％
褥子棉旧
〃件
#％
（
％％
褥单棉旧
〃件
*％
（
％％
毛巾被棉旧
〃件
！％
（
％％
〃％％％
（
％％
托运人盖章或签字郭彦荣
）％％％年
〃月
’日
装车站鹰潭南
三、整零车装载清单填写示例
货车装载清单
第一
到站
韶关
第二
到站
广州南
第站
到站
记
事
车种
车号
！#％##〃；
标记
重量
*％
〃
施封
号码
#〃’#；％！、〃’#；％*
篷布
号码包
装货票
号码
运输
号码
发站到站货物品名件数
重量
（千克）
！#＋；
）％；％萧山韶关大头菜
）％％
＋！％％坛
）*）’’
；）*！丹阳韶关叉车零配件
*％木箱
）％＋％
*）’）嘉兴韶关水泵配件
）
〃#木箱
！〃＋’’
#〃合肥韶关气门
*
〃〃％纸箱
！％**〃
#；’合肥韶关漆刷
＋
〃*％纸箱
〃#）＋’
*＋％％当涂韶关刀具
）
＋！木箱
’＋＋％％
〃！〃*余姚韶关血压计
；
〃’％木箱
第五章铁路货物运输安全管理—
！#〃！
—
！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！
！！
第一
到站
韶关
第二
到站
广州南
第站
到站
记
事
车种
车号
！！〃！！#％
标记
重量
&〃
〃
施封
号码
#’！％〃（、’！％〃&
篷布
号码包
装货票
号码
运输
号码
发站到站货物品名件数
重量
（千克）
）％*％（
！！&*常州韶关车辆零配件
〃
）（〃木箱
）〃*）#
！）&）嘉兴韶关文具
（
#〃木箱
）〃*〃）
（&〃*嘉兴韶关钻头
）
#〃木箱
&！*！
）&’新安江韶关轮胎
（〃
％〃〃相
*（！！
〃*杭州北韶关口罩
*〃
〃〃〃纸箱
’％（’！
&！％％龙海韶关铁钉
））
&&〃木箱
&！*&〃
）&％新安江韶关录车片
（
！〃〃纸箱
（**）
！#（合肥韶关活家铺
！）
&！〃纸箱
（！％*
！#合肥韶关橡胶件
（〃
（〃〃纸箱
（！！（
&！#合肥韶关书籍
*&
’！〃纸包
）％）#
）！％（〃余姚韶关毛巾被
％#
*〃纸箱
#*）〃*
#&&衙州韶关西药
！〃
（〃纸籍
’％！
！（&）#北郊韶关药料
（
##〃桶
装车
）〃批
*〃件
（（&’千克
#*&（*
））*’杏林佛山东铁钉
#*
#〃木箱
#*#〃
（#％杏林广州南铁钉
#％）
#（〃木箱
#！*）
％（湖州广州南地球仪
&&
’！〃纸箱
#*&（&
））*#杏林佛山东铁钉
〃
！！〃〃木箱
％（％（
&*浦江广州南车辆零配件
））
*（’木箱
＋
*
&*！浦江佛山东叉车零配件
’
！*）木箱
（％％（
#泊州广州南水泵零配件
％
））木箱
（！#*’
*车台三水设备
*
〃〃木箱
％（％）
&*〃浦江广州南轴承零件
）
#&木箱
％（&*％
（&！浦江广州南电容器
&（纸箱
&！&*
）&&新安江佛山东电容器
（
）*〃纸箱
％（*）（
）〃％浦江广州南钢刷
！〃〃
’〃〃〃纸箱
’％！〃
*#鹰潭南广州南刀柄
〃
）’’〃托盘
’’#*
）％（鹰潭南佛山东刹车片
）*
〃）〃纸箱
（#（#
）！！&*常州广州南钢丝绳
#
&〃〃〃相
装车
（批
&％）件
）&（）〃千克
装车货运员象丽按卸车货运员
装车工组
！）卸车工组
）〃〃〃年
（月
（日
—
#〃！
—
铁路运输质量安全管理与事故处理实用手册
###################################################
##
四、铁路货物运输服务订单（整车）
铁路货物运输服务订单（整车）
年月份
提表时间：年月日
要求运输时间：日至日
受理号码：
发站名称略号
发货单
位盖章
省
！部名称代号
发货单位名称代号
地址电话
顺
号
到局：代号：收货单位货物车
种
代
号
车
数
特
征
代
号
换
装
港
终
到
港
报价
（元
！吨）
（元
！车）
备
注
到
站
到站
电报
略号
专用线
名称
省
！部
名称
代
号
品名吨
数名称代号名称代码
〃
#
％
&
’
（
）
*
供托运人自愿选择的服务项目（由托运人填写，需要
的项目打！）
〃〃＋发送综合服务
〃&
＋清运、消纳垃圾
〃#
；
〃’；代购、代加工装载加固材料
〃
；仓储保管
〃（
；代对货物进行包装
〃％
；篷布服务
〃）
；代办一关三检手续
说明或其他要求事项
〃保价运输
承运人签章
年月日
说明：〃；涉及承运人与托运人、收货人的责任和权利，按《铁路货物运输规程》办理。
#；实施货物运输，托运人还应递交货物运单，承运人应按报价核收费用。装卸等需发生后确
定的费用，应先列出费目，金额按实际发生核收。
；用户发现有超出国家计委、铁道部、省级物价部门公告的铁路货运价格及收费项目，标准
收费的行为和强制服务、强行收费的行为，有权举报。
举报电话物价部门铁路部门（规格：#*（。
#〃/）
第五章铁路货物运输安全管理—
#〃！
—
###################################################
##
五、铁路货物运输服务订单（零担、集装箱、班列）
铁路货物运输服务订单
（零担、集装箱、班列）
！！铁路局编号：
托运人
地址
电话邮编
收货人
地址
电话邮编
发站到站（局）车种
〃车数箱型
〃箱数
装货地点卸货地点
货物品名品名代码货物价值件数货物重量体积
要求发站装车期限月日前或班列车次日期月日付款方式
供托运人
〃收货人自愿选择的服务项目（由托运人
〃收货人填写，需要的项目打！）
〃#
发送综合服务
〃％
清运、消纳垃圾
〃&
〃’
代购、代加工装载加添材料
〃（
仓储保管
〃）
代对货物进行包装
〃*
篷布服务
〃＋
代办一关三检手续
说明或其他要求事项
〃保价运输
承运人报价元，具体项目、金额列后：
序
号
项目名称
单
位
数量
收费
标准
金额
（元）
序
号
项目名称
单
位
数量
收费
标准
金额
（元）
托运人
〃收货人签章
年月日
承运人签章
年月日
车站指定装车日期及货位
说明：#涉及承运人与托运人、收货人的责任和权利，按《铁路货物运输规程》办理。
&实施货物运输，托运人还应递交货物运单，承运人应按报价核收费用。装卸等需发生后确
定的费用应先列出费用，金额按实际发生核收。
（用户发现有超出国家计委、铁道部、省级和价部门公告的铁路货运价格及收费项目、标准
收费的行为和强制服务、强行收费的行为，有权举报。
举报电话：
物价部门铁路部门（规格
#＋*；；
！
&’…；；）
—
#！〃！
—
铁路运输质量安全管理与事故处理实用手册
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！！
六、货车篷布到达、使用通知单
货车篷布到达、使用通知单
站年月日
篷布号码车次时间车种车号用别张数发（到）站记事
七、特殊货车及运送用具回送清单
特殊货车及运送用具回送清单
发站到站（局）经由
车种车号施封号码回送命令号码
回送的货车或运送用具附注
种类号码数量种类号码数量
发站日期戳发站经办人签字
到站日期戳到站经办人签字
规格：！〃#
％
&！#
第五章铁路货物运输安全管理—
#〃！
—
〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃〃
〃〃
八、货物运输变更要求书
货物运输变更要求书
受理变
更顺序号
第号
提出变更单位名称和住址
！！！！！！！！！！
印章
！！！！！！！！！！
年月日
变更事项
原
票
据
记
载
事
项
运单号码发站到站托运人收货人办理种别
车种车号货物名称件数重量承运日期
记事
承运人
记载
事项
经办人
规格：！〃#
％
！&’
九、特价运输证明�
