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第61节

医心方-第61节

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皆是发之重诫也。 
又,药卧欲得薄衣,亦宜然,犯寒则无中冷之忧,触热则有患祸之累。 
诸饮食皆欲冷,唯酒可温耳。诸用水皆欲得新汲井水,不欲大冷水也。食欲数而不欲顿 
多,当计一日常数所能食,分昼夜八九下后,饮食犹令小温,于常食数食之后自还如旧。 
衣被欲得故絮而使薄,但当益领数。所以尔者,减益故也。若噤战恶寒者,少重其衣被 
以温体,人迫挟之,噤不如解,使远去之,过时不去,便助药发也。 
曹歙论云∶寒温调适之宜,云诸药 己折。虽有余热,不复堪冷,将适之宜,欲得覆而 
不密,常欲得凉而不至于极冷。譬如平人得热,欲得冷凉之,大过即已为病也。故勿得脱衣 
露卧,汗出当风也。 
有药 者,若寒若热,心腹欲痛满,欲脱衣,欲着衣,衣薄衣浓皆当随觉为度,不可轻 
忍也。 
凡服寒食散发者,皆宜随所服之人以施方治。人体气之不同者,若土风之殊异也。虽言 
为当饮酒,人性本有能不;虽言为当将冷,人体本有耐寒与不耐寒;虽言为当多食饮,食饮 
本有多少;虽言为当劳役,人筋KT 本有强弱,又肥充与消瘦,长老与少壮,体中挟他 
与不 
挟,耐药与不耐药,本体多热与多冷,凡此不可同法而疗也。药发多,多变成百病,苟不 
精其曲折,如以粗意投雷,亦由暗历危险其趣巅沛往往是也。 
凡寒食药发生百病者,大较坐失之温 也。今者暑热尤不可轻失,温也。 
可疑之候云∶咳逆咽痛,鼻中窒塞,清涕出,本皆是中冷之常候也。而散热亦有此诸患 
可用饮温酒。冷咳者,得温是其宜也。若是热咳者,酒通寒食散,得酒于理,当瘥和也。 
欲分别之者,饮冷转剧。剧者果是冷咳无疑也。饮冷觉佳者,果是药热咳无疑也。 
温治之治云∶今举世之人,见药本方,号曰护命神散。登服日盒饭解脱衣被向风,将冷 
水自浇灌。夫人体性自有堪冷不堪冷者,不可以一概平也。譬犹万物,匪阳不 而柒与玄水 
反当以寒湿为干茂(义),岂可谓不然乎。余服此药,几四十载矣,所治者亦有百数。服药 
之日,乃更当增其衣服,扶掖起行,令四体汗出,则营卫,津液津液则诸温热随汗孔而越, 
则不复苦烦愦矣。体适津液,自不思水,无事为蛇尽足而强用水。若小烦躁,可渍手巾一枚, 
拭热处,小凉则当促起还着衣矣。自于药势已发,可彻向者。始服药重药之衣,其平常所服, 
慎不可减也。 
凡人体气各有羸虚,虚者恒着巾帽、身袭温裘,风恶忌冷,不得KT KT 如何?一旦 
卒释常服?增以冷水浇灌,限漏刻之间。则中冷矣。中冷则成伤寒,壮热如烧,小大惶怖, 
不知是伤寒也,皆谓药发耳。遂竟沐浴,空井竭泉,气力盛者有异幸,而其弱劣,于是讫矣。 
服药之后,假使头痛壮温,面赤体热,其脉进数,盒饭以伤寒法救之,亦可以桂枝发汗,亦 
可针灸,无所拘疑也。 
《潘师房救解法》云∶凡石一度发即一倍得力,如不发者,此名无益。若一发后更无诸 
病,有病必是石发也。 
《皇甫谧节度论》云∶吾观诸服寒食散者,咸言石药沉滞凝着五脏,故积岁不除;草药 
轻,浅浮在皮肤,故解散不久其违错草石正等今之失度者,石尚迟缓,草多急疾,而今人利 
草惮石者,良有以也。石必三旬,草以日决,如其不便,草可悔止,石不得休故也。然人有 
服草散两匕十年不除者,有服石八两终身不发者,虽人性有能否,论药急缓,无以异也。 
又,《发动救解法》云∶人将药,但知纯寒用水药,得大益,不知纯寒益动,所以困不 
解者,由是失和故也。寒大过致药动者,以温解之。热大过致药动者,以冷解之。常识所由 
也,无不得解。 
又云∶服寒食散者,唯以数下为急。有 终不下之。必不得生。下后当慎如节度。 
又云∶服散不可失食即动,常令胃中有谷,谷强则体气胜,体气胜则药不损人,不可兼 
食药,益作常欲得美食,食肥猪、苏脂肥脆者为善。 
又云∶河东裴秀彦服药失度,而处三公之尊,已错之后,已不复自知,左右又不解救之。 
救之法,但饮冷酒,冷水洗之,用水数百石,寒益甚,逐绝命于水中,良可悼也。夫以十石 
焦炭二百斛,水泼之则炭灭矣。药热气虽甚,未如十石之火也。泼之不已,寒足杀人,何怨 
于药乎。世之失救者,率多如此,欲服此药者,不唯已自知也。家人大小皆宜习之,使熟解 
其法,乃可用相救耳。 
又云∶凡有寒食药者,虽素聪明,发皆顽器告喻难晓也。以此死者,不可胜计。急饮三 
黄汤下之,得大下即瘥。 

卷第十九
服石反常性法第二
内容:皇甫谧云∶凡治寒食药者,虽治得瘥,终不可以治者为恩也。非得治人后忘得效也。昔 
文挚治齐王病,先使王怒而后治病已。王不思其愈而思其怒,文挚以是虽愈王病而终为王所 
杀。今救寒食药者,要当逆常理,反正性,犯怒以治之,自非达者。已瘥之后,心念犯怒之 
怨,必忘得治之思。犹齐王之杀文挚也。后与太子尚不能救,而况凡人哉。然死生大事也, 
知可生而不救之,非仁者。唯仁者心不已,必冒怒而治之为亲戚之,故不但其一人而已。凡 
此诸救,皆吾所亲更也。已试之验,不借问于他人也,大要违人理,反常性。 
六反∶ 
重衣更寒,一反。(《外台方》云∶凡人寒,重衣即暖。服石人宜薄衣,若重衣更寒。《经 
》云∶热极生寒。故云一反。) 
饥则生臭,二反。(平人饱则食不消化,生食气。服石人忍饥失食节,即有生臭气,与 
常人不同,故云二反。) 
极则自劳,三反。(平人有所疲极即须消息恬养。服石人久坐卧疲极,唯须自劳,适散 
石气即得宣散,故云三反。) 
温则泄利,四反。(平人因冷乃利,得暖便愈。服石人温则泄利,冷则瘥,故云四反。) 
饮食欲寒,五反。(平人食温暖则五内调和。服石人饮食欲寒乃得安稳,故云五反。) 
痈疮水洗,六反。 
七急∶ 
当洗勿失时,一急。 
当食勿忍饥,二急。 
酒清淳令温,三急。 
衣温便脱,四急。 
食必极冷,五急。 
卧必底薄,六急。 
食不厌多,七急。 
八不可∶ 
冬寒欲火,一不可。 
饮食欲得热,二不可。 
常疾目疑,三不可。(凡服石人常须消息节度,觉少不安,将息依法治,不可生狐疑。) 
畏避风温,四不可。(若觉头风热闷,愦愦心烦,则宜常当风梳头,以水洗手面即好, 
不比寻常风湿。) 
极不能行,五不可。(若久坐卧,有所疲极,必须行役自劳。) 
饮食畏多,六不可。 
居贪浓席,七不可。 
所欲从意,八不可。 
三无疑∶ 
务违常理,一无疑。 
委心弃本,二无疑。 
寝处必寒,三无疑。 
若能顺六反,从七急,审八不可,定三无疑,虽不能终蠲此疾没齿无患者,庶可以释朝 
夕之暴卒矣。 

卷第十九
服石得力候第三
内容:《病源论》云∶夫散脉,或洪实,或断绝不足欲似死脉,或细数,或弦快,坐所犯,非 
一故也。脉无常度,拙医不能识,然热多则弦快,有 则洪实,急痛则断绝,沉数者难发, 
浮大者易发,难发令人不觉药势(热)行已,药但于内发,才不出形于外,欲候知其得力, 
人进食多是一候,气下颜色和悦是二候,头面身痒是三候,策策恶风是四候,厌厌欲寝是五 
候也。 

卷第十九
服石发动救解法第四
内容:皇甫谧薛侍郎寒食药发动证候四十二变并消息救解法。(今检有五十一变。) 
皇甫谧云∶寒食药得节度者,一月辄解,或二十日解,堪温不堪寒,即已解之候也。 
其失节度者,或头痛欲裂,坐服药,食温作 急宜下之。 
或两目欲脱,坐犯热在肝,速下之,将冷自止。 
或腰痛欲折,坐衣浓体温,以冷水洗,冷石熨之。 
或眩冒欲蹶,坐衣温,犯热宜KT 头,冷洗之。 
薛公云∶常须单床,行役,并以冷水洗浴即愈。 
或目痛如刺,坐热气冒次,上奔两眼故也。勤于冷食,清旦以温小便洗之。 
或目冥无所见,坐饮食居处温故也。脱衣自劳,洗,促冷冻饮料食,须臾自明了。 
或四肢面目皆浮肿,坐食饮温,又不自劳,药与正气隔并故也,饮热酒,冷食,自劳, 
冷洗之则瘥。 
或耳鸣如风声,汁出坐自劳,出力过瘥,房室不节,气并奔耳故也。勤好饮食,稍稍行 
步,数食节情即止。 
或鼻中作KT 鸡子臭,坐着衣温故也。脱衣冷洗即止。(或本云∶冷洗薄衣即瘥) 
或口复伤,舌强烂燥,不得食,坐食少,谷气不足,药积胃管中故也。急作栀子豉汤, 
服三剂瘥。〔(或本云二剂瘥矣)今按∶栀子汤在第二十卷〃口干方〃。〕 
或龈肿,唇烂齿牙摇痛,颊车噤,坐犯热不时救故也。当风张口使冷气入咽,嗽寒水即 
瘥。 
或咽中痛,鼻塞,清涕出,坐温衣近火故也。促脱衣,冷水洗、当风、以冷石熨咽颊五 
六过自瘥。或本云∶脱衣取冷,当风立,以冷物熨咽须臾愈,不须洗。 
或咳逆,咽中伤,清血出,坐卧温故也。或食温故也。饮冷水,冷石熨咽外。 
或偏臂脚急痛,坐久藉卧席,温不自转,热气入肌附骨故也。勤以布冷水淹迫之,温复 
易之。 
或两腋下烂辛痛,坐臂胁相亲故也。以物悬手离胁,冷石熨之。 
或胸胁满,气逆,干呕,坐饥而不食,药气熏膈故也。促冷食、冷冻饮料、冷洗即瘥。 
或手足偏痛,诸节欲解,身体发痈疮坚结坐寝处久不自移徙,暴热并聚在一处,或坚结 
核痛,甚者发痈始觉,便以冷水洗,冷石熨之;微者食顷消散,剧者日用水不绝乃瘥。洗之 
无限,要瘥为期。薛公云∶若体上生疮,结气肿痛,不得动者,为自劳大过也。 
或腹胀欲决,甚者断衣带,坐寝处久,下热,又衣温失食、失洗、不起行。促起行,饮 
热酒,冷食、冷洗,当风栉梳而立。 
或腰痛欲折,坐衣浓体温,以冷水洗冷石熨之。薛公曰∶若腰痛欲折、两目欲脱者,为 
热上肝膈腰肾,冷极故也。 
或脚疼如折,坐久坐下温,宜常坐寒床,以冷水洗起行。或本云常须单床上坐善也。 
或脚趾间生疮,坐着履温故也。脱履着屐以冷水洗足则瘥。薛公云∶当以脚践冷地,以 
冷水洗足则瘥。 
或肌皮坚如木石枯,不可得屈,坐食热卧温,作癖久不下,五脏隔闭,血脉不周通故也。 
促下之,冷食,饮热酒,自劳行即瘥。 
或身皮或本云身内楚痛,转移不在一处,如风状,或本云如似游风,坐犯热所为,非真 
风也。冷洗冷熨即了矣。 
或百节酸痛,坐卧下太浓,又入温被中,又衣温不脱故也。卧下当极薄,大要也,被当 
单布不着绵衣,亦当薄且垢,故勿着新衣,宜着故絮也。虽冬寒,当常KT 头受风,以冷 
石 
熨衣带,初不得系也。若犯此酸闷者,促入冷水浴,勿忍病而畏浴也。 
或关节强直不可屈伸,坐久停息不自烦劳,药气胜,正气结而不散越,沉滞于血脉中故 
也。任力自温便冷洗即瘥。任力自温者,令行动出力足劳则发温也。非浓衣近火之温也。 
或脉洪实,或断绝不足似欲死脉,或细数强快,坐所犯非一故也。脉无常,投医不能识 
别也。热多则弦快,有癖则洪实,急痛则断绝。凡寒食药热率常如此,唯勤从节度耳。 
或人已困而脉不绝,坐药气盛行于百脉之中,人实气已尽,唯有药两犹独行,故不绝非 
生气也。已死之后体故温如人肌,腹中雷鸣,颜色不变,一再宿乃似死人耳。或灸之,寻死 
或不死,坐药气有轻重,重故有死者,轻故有生者。虽灸得生,非已疾之法,遂当作祸,必 
宜慎之,大有此比故也。 
或心痛如锥刺,坐当食而不食,当洗而不洗,寒热相绞,气结不通,结在心中,口噤不 
得息,当校口促与热酒,任本性多少。其令酒两得行气自通,得噫,因以冷水洗淹,有布巾 
着所苦处,温复易之,自解。解便速冷,食能多益善,若大恶着衣,小使温温便去衣即瘥。 
于诸痛之中,心痛最为急者,救之若赴汤火,乃可济耳。 
或有气断绝不知人时,撅口不可开,病者不自知,当须旁人救之,要以热酒为性命之本, 
不得下者,当KT 去齿,以热酒灌含之,咽中塞逆,酒入复还出者,但与勿止也。出复纳 
之,如此或半日,酒下气通乃苏,酒不下者便杀人也。 
或服药心中闷乱,坐服药,温药与疾争结故也。法当大吐下,不吐下当死。若不吐下不 
绝者,冷食饮自解。薛公曰∶若绝,不识人,目复不开者,亦当KT 齿以热酒灌之。入咽 
吐出者,更当与之。得酒气下通,不过半日苏矣。 
或淋不得小便,坐久

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