外科外台秘要-第47节
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又阿胶汤。疗久虚热。小便利而多。或服石散人虚热。多由汗出当风取冷。患香港脚。喜
发动。兼消渴肾消。脉细弱。服此即立减方。
阿胶（三两） 干姜（二两） 麻子（一升） 远志（四两去心） 附子（一两炮） 人
参（一两） 甘草（三两炙）
上七味切。以水七升。煮取二升半。去滓。纳胶令烊。分三服。说云∶小便利多白。
日夜数十行至一石。令五日服之甚良。忌海藻菘菜猪肉冷水。
又肾消夜尿七八升方。
鹿角（一具炙令焦）
上一味捣筛。酒服方寸匕。渐渐加至一匕半。
又黄 汤。主消中虚劳少气。小便数方。
黄 （二两） 芍药（二两） 生姜（二两） 当归（二两） 桂心（二两） 甘草（二
两） 大枣
（三十枚） 麦门冬（一两去心） 干地黄（一两） 黄芩（一两）
上十味切。以水一斗。煮取三升。去滓。空腹温分三服。忌海藻菘菜生葱芜荑。
古今录验论。消渴病有三。一渴而饮水多。小便数。无脂似麸片甜者。皆是消渴病也。
二吃食多。不甚渴。小便少。似有油而数者。此是消中病也。三渴饮水不能多。但腿肿脚先
瘦小。阴痿弱。数小便者。此是肾消病也。特忌房劳。若消渴者倍黄连。消中者倍栝蒌。肾
消者加芒硝六分。服前件铅丹丸。得小便咸苦如常。后恐虚惫者。并宜服此花苁蓉丸方。
花苁蓉（八分） 泽泻（四分） 五味子（四分） 紫巴戟天（四分去心） 地骨皮（四
分） 磁
石（六分研水淘去赤汁干之研入） 人参（六分） 赤石脂（六分研入） 韭子（五分熬） 龙
骨
（五分研入） 甘草（五分炙） 牡丹皮（五分） 干地黄（十分） 禹余粮（三分研入） 桑
螵蛸
（三十枚炙） 栝蒌（四分）
上十六味捣筛。蜜和丸如梧子。以牛乳空腹下二十丸。日再服。忌海藻菘菜胡荽芜荑等
物。
又服前丸渴多者。不问食前后。服煮散方。
桑根白皮（六分） 薏苡仁（六分） 通草（四分） 紫苏茎叶（四分） 五味子（六
分） 覆盆
子（八分） 枸杞子（八分） 干地黄（九分） 茯苓（十二分） 菝 （十二分） 黄
（二分）
上十一味捣。以马尾罗筛之。分为五帖。每帖用水一升八合。煎取七合。去滓。温服。
忌酢物芜荑。（出第二十六卷中）
卷第十一
睡中尿床不自觉方六首
内容：病源。夫人有于眠睡中不觉尿出者。是其禀质阴气偏盛。阳气偏虚。则膀胱肾气俱冷。
不能温制于水。则小便多。或不禁而遗尿。膀胱足太阳也。为肾之腑。肾者足少阴也。为脏。
与膀胱合。俱主水。凡人之阴阳。日入阳气尽则阴受气。至夜半阴阳大会。气交则卧睡。小
便者。水液之余也。从膀胱入于胞为小便。夜卧则阳气衰伏。不能制于阴。所以阴气独发。
水下不禁。故于睡眠而不觉尿床也。（出第十四卷中）
肘后疗少小睡中遗尿不自觉方。
取鹊巢中蓐烧水。服一钱匕。即瘥。（文仲方千金同）
又方
雄鸡肝 桂心
上二味等分捣丸。服如小豆一枚。日三服。
又方
雄鸡屎白（熬） 桂心
上二味等分末。酒服方寸匕。日二。亦可除桂心。
又方
矾石（烧令汁尽） 牡蛎（熬）
上二味等分末之。以粟米粥饮服方寸匕。日三。
又方
雄鸡喉咙。及屎白 裹黄皮烧末。麦粥清尽服之。
亦可。以赤鸡翅烧末。酒服三指撮。日三。
又方
蔷薇根随多少锉捣。以酒饮之。（并出第二卷中）
卷第十一
渴后小便多恐生诸疮方二首
内容：病源。渴利之病。随饮小便也。此谓服石之人。房室过度。肾气虚耗故也。下焦生热。
热则肾燥。肾燥则渴。然肾虚又不能制水。故小便利也。其渴利虽瘥。热犹未尽。发于皮肤。
皮肤
近效恐肾虚热渴小便多。除风湿。理石毒。止小便。去皮肤疮。调中方。
升麻（四分） 玄参（五分） 甘草（四分炙） 知母（五分） 茯苓（三分） 牡蛎
（六分） 漏
芦（五分） 枳实（六分炙） 菝 （四分） 黄连（六分）
上十味捣筛饮汁。服方寸匕。日再服。以瘥为度。忌猪肉海藻菘菜酢物。
又方
栝蒌（八分） 茯苓（八分） 玄参（四分） 枳实（六分炙） 苦参（三分） 甘草
（三分炙）
橘皮（三分）
上七味捣筛。每空腹以浆水服方寸匕。日再服。忌海藻大酢菘菜。
卷第十一
渴后恐成水病方三首
内容：病源五脏六腑皆有津液。若腑脏因虚实而生热者。热气在内。则津液竭少。故渴也。夫
渴数饮。其人必眩。背寒而呕者。因利虚故也。诊其脉。心脉滑甚为善渴。其久病变。或发
痈疽。或为水病。（出第五卷中）
近效渴后数饮。呕逆虚羸。恐成痈疽水病方。
茯苓（五分） 栝蒌（六分） 升麻（四分） 麦门冬（六分去心） 桑根白皮（八分）
橘皮（
三分）
上六味捣为散。清水服一方寸匕。日再服。忌酢物。
又方
人参（三分） 猪苓（三分） 通草（五分） 黄连（六分） 麦门冬（八分去心） 栝
蒌（八分）
上六味捣为散。浆水送方寸匕。日再服。以瘥为度。忌猪肉冷水生冷等物。
又若已觉津液竭。身浮。气如水病者方。
汉防己（六分） 猪苓（六分） 栝蒌（八分） 茯苓（四分） 桑根白皮（十二分） 白
术（三
分） 杏仁（六分去皮尖熬） 郁李仁（六分） 葶苈子（十二分熬紫色）
上九味捣筛。蜜和丸如梧子。空腹浆水服三十丸。日一服。肿消小便快下为度。忌酢物
桃李雀肉等。
又 苈丸。疗消渴。成水病浮肿方。
甜葶苈（隔纸炒） 栝蒌仁 杏仁（去皮尖双仁麸炒黄） 汉防己（各一两）
上四味为末蜜丸。捣二三百杵。如梧子大。服三十丸。食前。茯苓煎汤送下。日三四服
又瞿麦汤。疗消渴。欲成水气。面目并足胫浮肿。小便不利方。
瞿麦穗 泽泻 滑石（各两半） 防己（三分） 黄芩 大黄（各一分） 桑螵蛸（炒
十四枚）
上七味切。每服三钱匕。水三升。煮一升。去滓。空心温服。良久再服。
卷第十一
虚劳小便白浊如脂方四首
内容：病源此由劳伤于肾。肾气虚冷故也。肾主水而关窍在阴。阴为尿便之道。脬冷肾损。故
小便白而如脂。或如麸片也。（出第四卷中）
崔氏饮水不知休。小便中如脂。舌干渴方。
黄连（五两） 栝蒌（五两）
上二味捣末。以生地黄汁和丸。并手丸。每食后牛乳下五十丸。日再服之。忌猪肉。
近效消渴肝肺热。焦枯消瘦。或寒热口干。日夜饮水。小便如脂。不止欲死方。
水飞铁粉（三两绝燥者别研入） 鸡 （五枚阴干末入） 牡蛎（二两熬别研如粉入）
黄
连（三两）
上四味捣筛三五度。炼蜜和丸。饮汁下如梧子大五十丸。重者不过食时。轻者手下瘥。
勿传。忌猪肉。
又主消渴口干方。
黄连 豉（曝令干）
上二味一处捣。令成丸。食后饮服四十丸。日再。丸稍大如常药丸。常服有效。忌猪肉
又消渴能饮水。小便甜。有如脂麸片。日夜六七十起方。
冬瓜（一枚） 黄连（十两）
右截瓜头去穣。入黄连末。火中煨之。候黄连熟。布绞取汁。一服一大盏。日再服。但
服两三枚瓜。以瘥为度。一方云∶以瓜汁和黄连末。和如梧子大。以瓜汁空肚下三十丸。日
再服。不瘥。增丸数。忌猪肉冷水。
经验用大牡蛎不计多少。以腊日端午日将黄泥裹 通赤。放冷取出为末。用活鲫鱼煎汤
调下一钱。
卷第十一
强中生诸病方六首
内容：病源。夫强中病者。茎长兴盛不痿。精液自出是也。由少服五石。石热住于肾中。下焦
虚热。少壮之时。血气尚丰。能制于石。及至年衰血气减少。肾虚不能制精液也。若精液竭
则诸病生矣。（出第五卷中）
千金论曰∶夫人生放恣者众。盛壮之时。不自慎惜。快情纵欲。极意房中。稍至年长。
肾气虚竭。百病滋生。又年少虑不能房。多服石散。真气既尽。石气孤立。唯有虚耗。唇口
干焦。精液自泄。或小便赤黄。大便干实。或渴而且利。日夜一石以来。或渴而不利。或不
渴而利。所食之物。皆作小便。此皆由房室不节之所致也。又强中之病者。茎长兴盛不痿精
液自出也。消渴之后。即作痈疽。皆由石热。凡如此等。宜服猪肾荠 汤。制肾中石热。又
将服白鸭通丸。便瘥。
猪肾荠 汤方。
猪肾一具（去脂膜） 大豆（一升） 荠 （三两） 人参（二两） 茯神（二两） 磁
石（二两
碎） 知母（二两） 葛根（二两） 黄芩（二两） 栝蒌（二两） 甘草（二两炙） 石
膏（三两）
上十二味切。以水一斗五升。先煮猪肾大豆取一斗以下。去滓。纳诸药煎。取三升。去
滓。分温三服。渴乃饮之。下焦热者。辄合一剂。病势渐歇即停。忌海藻菘菜酢物。
又平人夏月喜渴者。由心旺也。心旺便汗出。汗出则肾中虚燥。故令渴而小便少也。冬
月不汗出。故小便多而数也。此皆是平人之候。名曰肾渴。但小便利而不饮水者。名肾实也。
经曰∶肾实则消。消者不渴而利是也。所以服石之人。其于小便利者。石性归肾。肾得石则
实。实则能消水浆故利。利多则不得润养五脏。脏衰则生诸病也。张仲景曰∶若热结中焦则
为坚热也。热结下焦则为溺血。亦令人淋闭不通。明知不必悉患小便利。信矣。内有热气者
则喜渴也。除其热则止。渴兼虚者。须除热而兼宜补虚。则病愈。
又疗岭南山瘴气。兼风热毒瓦斯入肾中。变成寒热。脚弱虚满而渴方。
黄连（不限多少） 生栝蒌（汁） 生地黄（汁） 羊乳（无即用牛乳及人乳亦得）
上四味。取三般汁乳和黄连末。任多少。众手捻为丸。如梧子大。麦饮服三十丸。渐加
至四十丸。五十丸。日三服。轻者三日愈。重者五日愈。若药苦难服。即煮麦饮汁下亦得。
文仲云。黄连丸一名羊乳丸。肘后同忌猪肉芜荑。
又疗消渴。浮萍丸方。
浮萍 栝蒌根（等分）
上二味捣筛。以人乳汁和为丸如梧子。麦饮服二十丸。日三服。三年病。三日瘥。（肘
后文仲同主虚热甚佳）
又疗面黄。咽中干燥。手足俱黄。短气。脉如连珠。除热止渴利。补养地黄丸方。
生地黄汁（二升） 生栝蒌汁（二升） 生羊脂（三升牛脂亦得） 好蜜（四升） 黄
连（末一
斤）
上五味捣合。银锅中熬。成煎。可丸如梧子。饮汁送五丸。日三服。加至十丸。若苦冷
而渴瘥。即令别服温药。忌猪肉芜荑。（肘后同）
又疗渴小便数散方。
知母（六分） 栝蒌（一斤） 茯苓（四分） 铅丹（一分） 鸡 中黄皮（十四枚）
上五味为散。饮服方寸匕。日三禁酒生菜肉。瘥后去铅丹。以蜜和之。以麦饮。长服勿
绝。良。忌酢物。（肘后同）
卷第十一
消渴不宜针灸方一十首
内容：千金论曰∶凡消渴病经百日以上者。不得灸刺。灸刺则于疮上漏脓水不歇。遂成痈疽。
羸瘦而死。亦忌有所误伤皮肉。若作针孔许大疮者。所饮之水。皆于疮中变成脓水而出。若
水出不止者必死。慎之慎之。初得消渴者。可依后方灸刺之为佳。孙氏云∶消渴病百日外既
不许针刺。所饮之水。皆化为脓水不止者皆死。特须慎之。又云∶仍不得误伤皮肉。若有小
疮。亦云致死。既今亦得消渴。且未免饮水。水入疮即损人。今初得日。岂得令其灸刺。致
此误伤之祸。辄将未顺其理。且取百日以上为能。未悟初灸之说。故不录灸刺。凡灸刺则外
脱其气。消渴皆是宣疾。灸刺特不相宜。唯香港脚宜即灸之。是以不取灸穴者耳。又有人患消
渴小便多而数。发在于春。经一夏专服栝蒌及豉汁。得其力。渴渐瘥。然小便犹数甚。昼夜
二十余行。常至三四升。极差不减二升也。转久便止。渐食肥腻。日就羸瘦。唇口干燥。吸
吸少气。不得多语。心烦热。两脚酸。食乃兼倍于常。而不为气力者。然此病皆由虚热所为
耳。疗法。栝蒌汁可长服以除热。牛乳杏酪善于补。此法最有益。（出第二十一卷中）
文仲疗消渴热中。加减六物丸方。
栝蒌根（八分） 麦门冬（六分去心） 知母（五分） 人参（四分） 苦参（四分） 土
瓜根（
四分）
右药捣筛。以牛胆和为丸。如小豆。服二十丸。日三服。麦粥汁下。未知。稍加至三十
丸。咽干者加麦门冬。舌干加知母。胁下满加人参。小便难加苦参。小便数加土瓜根。随患
加之一分。（肘后同）
又黄连丸。主消渴方。
黄连（一斤去毛） 生地黄（十斤）
上二味捣。绞地黄取汁渍黄连。出曝之燥。复纳之。令汁尽。�
