外科外台秘要-第4节
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色必黑宜抵当汤下之。
又伤寒有热而少腹满，应小便不利，今反利者，此为有血，不可余药，宜抵当丸。
又太阳病身黄，脉沉结，少腹坚，小便不利者，此为无血也，小便自利，其人如狂者，
血证谛也，宜抵当汤下之。
又阳明病脉迟，虽汗出不恶寒，体必重，短气腹满而喘，有潮热者，此外欲解，可攻里
也，手足 然汗出者，此为大便已坚，宜承气汤主之，若汗多而微发热恶寒为外未解，宜桂
枝汤，其热不潮，未可与承气汤，若腹大满不大便，可少与承气汤，微和其胃气，勿令致大
下。
又阳明病潮热微坚者，可与承气汤，不坚者勿与之，若不大便六七日，恐胃中有燥粪，
欲知之法，可与小承气汤，若腹中转失气者为有燥粪，乃可攻之，若不转失气者，此为但头
坚后溏，不可攻之，攻之必胀满，不能食，欲饮水者即哕，其后发热者必复坚与小承气汤和
之，不转失气者，慎不可攻之。
夫实则谵语，虚则郑声。（郑声重语也）直视谵语喘满者死，若下利者亦死。
又伤寒四五日，脉沉喘满，沉为在里而反发汗，津液越出大便为难，表虚里实，久则谵
语。
承气汤方。
枳实（陈者五枚炙） 大黄（四两） 芒硝（三合） 浓朴（半斤）
上四味切，以水一斗，先煮二味，取五升，纳大黄，更煮取二升，去滓，纳芒硝，更上
微火一两沸，分温再服，得下，余勿服也。
小承气汤方。
大黄（四两） 浓朴（二两炙） 枳实（大者三枚炙）
上三味切，以水四升，煮取一升二合，去滓，分温再服，若一服得利，谵语止，勿服之
也。
又抵当丸方。
水蛭（二十枚熬） 桃仁（二十枚去皮尖双仁） 虻虫（二十枚去足翅熬） 大黄（三
两）
上四味末下筛合，分为四丸，以水一升，煮一丸，取七合顿服， 时当下血，不下仍须
服之，取血下为效。
又抵当汤方。
水蛭（熬三十枚） 桃仁（二十枚去皮） 虻虫（去足翅熬三十枚） 大黄（三两）
上四味切，以水五升，煮取三升，分为三服，不下更服。
又疗伤寒头痛壮热百节疼痛汤方。
柴胡 芍药 栀子仁（各四两） 知母（四两） 香豉（一升绵裹） 石膏（八两碎） 黄
芩
上十味切，以水九升，煮取二升七合，分三服，苦热盛者，加大黄。（四两并出第十卷
中）
卷第一
千金翼方一十三首
内容：（合一十三法）
千金翼疗少阴病一二日，口中和，其背恶寒者，当灸之服附子汤方。
大附子（二枚炮） 茯苓 芍药（各二两） 人参（二两） 白术（四两）
上五味切，以水八升，煮取三升，温服一升，日三服，忌猪肉桃李雀肉酢。
又疗少阴病二三日咽痛者，可与甘草汤，不瘥，可与桔梗汤方。
甘草汤方。
甘草（二两）
上一味切，以水三升，煮取一升半，服七合，日三服，忌海藻菘菜。
又桔梗汤方。
大桔梗（一两） 甘草（炙三两）
上二味切，以水三升，煮取一升，分两服，吐脓血瘥。忌猪肉海藻菘菜。
又疗少阴病二三日至四五日腹痛，小便不利，下利不止而便脓血，桃花汤方
赤石脂（一斤一半全用绵裹一半筛末） 干姜（一两切） 粳米（一升）
上三味以水七升，煮取米熟，去滓，取七合，纳赤石脂末一方寸匕，日三服。（伤寒论
千金崔氏范汪同）
又疗少阴病得之二三日以上，心中烦不得卧者，黄连阿胶汤主之方。
黄连（四两） 黄芩（一两） 鸡子中黄（二枚） 芍药（二两） 阿胶（三两炙一云
三片）
上五味切，以水六升，先煮三味，取二升，去滓，纳阿胶煮烊尽，小冷纳鸡子黄搅令相
得，温服七合，日三服。忌猪肉冷水。（并出第十一卷中）
又疗伤寒五六日中风，往来寒热，胸胁苦满，嘿嘿不欲饮食，心烦喜呕，或胸中烦而不
呕，或渴，或腹中痛，或胁下痞坚，或心下卒悸，小便不利，或不渴，外有微热或咳，小柴
胡汤方。
柴胡（八两） 半夏（洗半斤） 生姜 黄芩 人参 甘草（炙各三两） 大枣（十二
枚擘）
上七味切，以水一斗二升，煮取六升，去滓，更煎取三升，温服一升，日三服，但胸中
烦而不呕者，去半夏人参加栝蒌实一枚，若渴者，去半夏加人参，合前成四两半，栝蒌根四
两，若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两，若胁下痞坚者，去大枣，加牡蛎六两，若心下卒悸，
小便不利者，去黄芩，加茯苓四两，若不渴，外有微热者，去人参，加桂心三两，温覆取微
汗，若咳者，去人参大枣生姜，加五味子半升，干姜二两。忌羊肉饧海藻菘菜。（崔氏深师
同）
又疗伤寒五六日大下之后，身热不去，心中结痛，此为未解，栀子豉汤方。
肥栀子（十四枚擘） 香豉（四合绵裹）
上二味，以水四升，先煮栀子取二升半，去滓，纳豉，更煮取一升半，去滓，温分再服
，若一服得吐余更勿服之，若呕者，用后栀子加生姜汤。（伤寒论备急同伤寒兼疗不得眠）
又栀子生姜汤方。
肥栀子（十四枚擘） 香豉（四合） 生姜（五两切）
上三味，以水四升，煮栀子生姜，取二升半，去滓，纳豉，更煮取一升半去滓，温分再
服，若一服安，即勿服。（伤寒论同并疗虚烦不得眠耳）
又伤寒六七日结胸热实其脉沉紧，心下痛，按之如石坚，宜陷胸汤主之方。
大黄（六两切） 甘遂末（一钱） 芒硝（一升）
上三味，以水六升，先煮大黄，取二升，去滓，纳芒硝，煮一二沸，乃纳甘遂，小温分
再服，得快利，止后服。
又伤寒若吐若下后，七八日不解，热结在里，表里俱热，时时恶风大渴，舌上干燥而烦
，欲饮水数升者白虎加人参汤主之。
又诸衄血家，不可与白虎汤，虚者亦不可与卒得之腹痛而利者，但可温之。
又伤寒无大热，而口干渴心烦，其背微恶寒者，白虎汤主之。
又伤寒脉浮，发热无汗，其表不解者，不可与白虎汤，渴欲饮水，无表证者，白虎汤主
之方。
知母（六两） 石膏（一升碎绵裹） 甘草（三两炙） 粳米（六合）
上四味切，以水一斗二升，煮取米熟，去米纳药，煮取六升，去滓，分六服，日三服。
忌海藻菘菜。（千金伤寒论备急文仲崔氏范汪经心录同诸家无疗天行之病）
又白虎加人参汤方。
石膏 粳米（各一升） 知母（六两） 人参（三两） 甘草（二两炙）
上五味切，以水一斗二升，煮米熟，纳药，煮取六升，去滓，分服一升，日三服此方立
秋后，立春前，不可行白虎汤，正二三月时尚冷，亦不可与服。与之则呕利而腹痛。忌海藻
菘菜。
又疗伤寒八九日下之后胸满烦惊，小便不利，谵语，一身尽重，不可转侧，柴胡加龙骨
牡蛎汤方。
柴胡（四两） 黄芩 生姜 龙骨 人参 牡蛎（熬） 铅丹 桂心 茯苓（各一两半）
半
夏（二合半汤洗） 大枣（六枚擘） 大黄（二两）
上十二味切，以水八升，煮取四升，纳大黄，切如博棋子，煮取二升，去滓，温分再
服，忌羊肉饧生葱酢物。
又阳明病，发热而汗出，此为热越，不能发黄也，但头汗出，其身无有，剂颈而还，小
便不利，渴引水浆，此为瘀热在里，身必发黄，宜服茵陈汤方。
茵陈（六两） 大肥栀子（十四枚擘） 大黄（二两）
上三味切，以水一斗二升，先煮茵陈，减六升，去滓，纳诸药煮取三升，分三服，小便
当利如皂荚沫，状色正赤，一宿腹减，黄从小便去。（并出第九卷中）
卷第一
崔氏方一十五首
内容：崔氏疗伤寒始得一二日方。
便可灸顶三壮，又灸大椎三壮，各加至五壮益良，用之验，大椎，平肩斜齐高硕者是也
，仍不得侵项，分取之则非也，上接项骨，下肩齐在椎骨节上，是余穴尽在节下，凡灸刺不
得，失之毫厘，今崔氏不定高下，是以言之。（出黄帝针灸经）
又疗伤寒一日至三日，可发汗，度瘴散方。
麻黄（十分去节） 桔梗 蜀椒（汗） 细辛 白术 吴茱萸 防风（各四分） 乌头
（炮）
干姜 桂心（各五分）
上十味，捣筛为散，温酒服方寸匕，温覆取汗，或数服得汗即止，若得病一二日而轻者
，服此药皆得汗解，若得便重者，颇不能解也，然可以二大豆许着鼻孔中，觉燥涕出，一日
可三四着，必愈，兼辟天行病，忌猪肉生葱生菜桃李雀肉等。
又疗伤寒敕色恶寒，发热体疼发汗，神丹丸方。
人参（五分） 乌头（四分炮） 半夏（洗五分） 茯苓（五分） 朱砂（一分研） 附
子（四分
炮）
上六味，捣为末，蜜和丸如大豆，每服三丸，生姜汤下，发汗出，令体中 然，如汗
未出，更以热粥投之，令汗出，若汗少不解，复如前法，若得汗足不解，当服桂枝汤，此药
多毒，饮水解其热愈，周护军子期自说天行用之甚良，故记之，忌猪羊肉大酢生血等物。（删
繁
又疗伤寒服度瘴散而不汗出者，便作葱鼓汤方。
葱（十四茎） 豉（一升绵裹）
上二味，以水三升，煮取一升顿服，温暖覆取汗出，胜度瘴散也。（与前肘后方重）
又疗伤寒服葱豉汤不得汗，可服葛根汤方。
葱白（十四茎） 豉（一升绵裹） 葛根（三两切）
上三味，以水五升，煮取二升，分为再服，温覆取汗，汗不出更服，余时用此，一服辄
汗，略不再服，救数十人甚效。
又疗伤寒，前军府直吏周虎服葛根汤，再服不得汗，余更视之，甚恶寒而拘急，更思作
麻黄汤以解之方。
麻黄（二两去节） 葛根（三两） 葱白（十四茎） 豉（一升绵裹）
上四味切，以水七升，煮取二升半，分三服，虎再服快汗愈，其疹与周虎相似者，服之
皆汗，十余人瘥。
又疗伤寒，阮何南蒸法。
薪火烧地良久，扫除去火，可以水小洒，取蚕砂，若桃叶桑柏叶诸禾糠及麦 皆可取用
，易得者，牛马粪亦可用，但臭耳，桃叶欲落时，可益收取干之，以此等物着火处，令浓二
三寸，布席卧上温覆，用此发汗，汗皆出，若过热当细审消息大热者可重席，汗出周身辄便
止
又疗伤寒三五日，疑有黄，则宜服此油方。
取生乌麻清油一盏，水半盏，以鸡子白一枚和之，熟搅令相得，作一服令尽。
又小前胡汤，疗伤寒六七日不解，寒热往来，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，寒
疝腹痛方。（胡治云出张仲景）
前胡（八两） 半夏（半升洗） 生姜（五两） 黄芩 人参 甘草（炙各三两） 干
枣（十一
枚擘）
上七味切，以水一斗，煮取三升，分四服，忌羊肉饧海藻菘菜。（古今录验同，仲景方
用柴胡不用前胡今详此方治寒疝腹痛恐性凉耳合用仲景柴胡桂姜汤今崔氏用之未知其可也）
又疗伤寒或始得至七八日不大便，或四五日后不大便，或下后秘塞者，承气汤方。
浓朴（炙） 大黄（各三两） 枳实（六片炙）
上三味切，以水五升，煮取二升，体强者服一升，羸者服七合，得下必效止。（范汪同）
又若胃中有燥粪，令人错语，正热盛亦令人错语，若秘而错语者，宜服承气汤，通利而
错语者，宜服下四味黄连除热汤，承气汤旧用芒硝，余以有毒故去之，用之数年，安稳得下
良，既服汤亦应外用生姜兑，（读作锐下同）使必去燥粪，若服汤兼兑而并不得下者，可依
本
方加芒硝一两。
又姜兑法
削生姜如小指，长二寸，盐涂之，纳下部中，立通。
又方
以猪胆灌下部，用亦立通。（张仲景伤寒论云猪胆和法醋少许灌谷道中）
又前军督护刘车者，得时疾三日已汗解，因饮酒复剧，苦烦闷干呕，口燥呻吟，错语不
得卧，余思作此黄连解毒汤方。
黄连（三两） 黄芩 黄柏（各二两） 栀子（十四枚擘）
上四味切，以水六升，煮取二升，分二服，一服目明，再服进粥，于此渐瘥，余以疗凡
大热盛烦呕呻吟错语不得眠，皆佳，传语诸人，用之亦效，此直解热毒，除酷热，不必饮酒
剧者，此汤疗五日中神效。忌猪肉冷水。
又大前胡汤，疗伤寒八九日不解，心腹坚满，身体疼痛，内外有热，烦呕不安方。（胡
洽云出张仲景）
前胡（半斤） 半夏（半升洗） 生姜（五两） 枳实（八片炙） 芍药（四两） 黄
芩（三两）
干枣（十二枚擘）
上七味切，以水一斗，煮取三升，分四服，日三夜一服。忌羊肉饧等物。（古今录验同
，张仲景用柴胡不用前胡本云加大黄二两不加大黄恐不名大柴胡汤）
又凡少阴病寒多表无热，但苦烦愦，默默而极不欲见光，有时腹痛，其脉沉细而不喜渴
，经日不瘥，旧用四顺汤，余怪其热，不甚用也，若少阴病下利而体犹有热者，可服黄连龙
骨汤，若已十余�
