597-冯氏锦囊秘录-第54节
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患目昏者，不拘时候，静坐闭息，以两目轮左转七遍，右转七遍，紧闭少时，忽大
睁开，久行勿闭，则郁火浊阴运出，清阳精气独光。
治翳当辨其起自何经？及翳形何色？各加引经药。如东垣治一妇，绿色自下而上，
知其阳明来也。但绿非五脏正色，殆肺肾相合而为病也。乃就书家以墨调腻粉合成色，
谛视之与翳同，则肺肾为病无疑矣。乃以泻肺肾之邪为君，以阳明药为使，服之甚效。
他日复病者三，其所从来之经，与翳色各异、因思必经脉不调，以致目病不已，询之
果然，遂用养血滋阴药作丸服之，而永不发，观此则辨色分经，讵可忽哉！
治眼有以三棱针，刺出血而愈者，即《内经》“血宜决之”之义。然必初起血盛而
热者宜之，在太阳阳明二经方可，盖二经气血俱多故耳。他经出血，其病转剧，故曰∶
刺太阳阳明则目愈明；刺少阳阳明则目愈昏。
东垣治一人，因用猪肉煎饼，与蒜醋同食，复大醉而卧热坑，次日瞳子散大，视物
不真，诸方不应，乃以酒炒芩连，泻热为君，归身生地，养血凉血为臣，五味子酸收
瞳神散大，人参、二冬、地骨皮、生甘草、枳壳，苦甘补中，抑气为佐，柴胡引经为
使，服之顿愈。
丹溪治一壮年人，早起忽视物不见，就睡片时，略见而不明，食减倦甚，其脉缓
大，重则散而无力，意其中湿所致，询之果卧湿地半月，乃以白术为君，黄 、陈皮为
臣，附子为使，十剂而愈。皆治本之神见也。
海藏治一女，及笄而病，目三年红肿难开，服散风清热之药反生翳，从锐 遮瞳
神，右目之翳，从下而上，其脉短而实。洁古曰∶短为有积。《经》曰∶从内走外者。
少阳病；从下上者，阳明病。乃少阳阳明有积滞于中，抑遏脏腑，以致清阳不升，浊阴
不降，乃以云积之药，加黄连、龙胆草，每早化服一丸，一日便下黑血块，如黑豆大，
而甚坚硬，由是翳退目明矣。
《夏子益奇疾方》云∶目睛忽垂至鼻，如黑角塞，痛不可忍，或时时大便血出痛，
名曰肝胀。羌活一味煎汁，服数盏目愈。
杂症大小合参卷六
锦囊外障内障总论
属性：凡脏腑之精华，皆上注于目，然所以能光烛远近者，阳之用也。济之以令光明不竭
者，阴之力也。阴阳合德而为精明，非气血独能充其力也。盖气血止为阴阳之标，非即
可以称精华也。而阴阳实为气血之本，所以能致精华也。阴亏则热，故病于目也。红赤
暴痛，眼珠刺疼，夜则更甚，然虽极肿极疼。若视物则能见，岂非阴虚则热，而邪火
乘之，益耗其精神，无以为佐助清阳之用，所以赤肿刺疼，虽不能开目，而开则视物仍
见，可见阴病而阳不病，是为有火者也。阳虚则寒，故病于目也。白翳遮睛，珠不甚
痛，或全不痛，但如青盲，仍能开目，而视物则不见，岂非阳虚则寒，而浊阴犯之，遂
失其如天与日之光而不彰乎？乃阳气自病，是为无火者也。热者，补其真阴，六味汤；
寒者，补其真阳，八味汤。如是则阴阳自复，复能合德而为精明之用矣。（张）幼年
时苦病目，及长而知医，寤寐求之，始得其理，既自济获效，复以是法济人，不论老幼
男女，产后痘后。投无不应。《经》所谓∶知其要者，一言而终。诸病真阴真阳之谓
欤！或以为疑，请以浅近易见之理而喻之，犹灯之能明者火也。资其明之用者，脂膏
也。有脂膏而无火，何以能明？有火而无脂膏，则燎然猛烈，力穷乃止，二者，偏废其
一，便难以成光明之象矣。所谓火中求水，其源不竭，水中求火，其明不灭，一属有
形，一属无形，惟其无形，故能生出有形，盖造化之理，皆生于无也。
杂症大小合参卷六
锦囊洗眼神方
属性：真川黄连（三钱） 杏仁（八粒，去皮，生用） 粉甘草（六分，生用） 胆矾（一分）
铜青（三分） 大元枣（一枚） 上味秤极准，不得加减分厘，头煎与二煎和匀，用新棉花收
之，乘热擦眼，以喉中作苦为度。余者，晒干可藏数十年。此料可治十数人，不拘风火时眼，
频洗立效，老眼昏花流泪者，洗之仍如少年。
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龙胆草散
属性：治风毒热气攻冲，眼目暴赤瘾涩羞明，及肿痛多睁，迎风有泪，翳膜攀睛， 肉瘾
痛。
龙胆草（洗去） 菊花（去根） 木贼 草决明（微炒） 甘草（炙，各二两） 香
附子（炒，去毛） 川芎（不见火，各四两）
为末，每服三钱，用麦门汤入砂糖少许调，食后服。或泔调下亦可。
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杞苓丸
属性：专治男子肾藏虚耗，水不上升，眼目昏暗，远视不明，渐成内障。
白茯苓（去皮，八两） 真枸杞（四两，酒浸） 当归（二两，酒洗） 青盐（一两，另
研） 菟丝子（二两，酒浸蒸） 为末，蜜丸，桐子大，每服七十丸，食前热汤下。
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生熟地黄丸
属性：治血虚阴虚，眼目昏花。
生地黄 熟地黄 金钗石斛 玄参（各一两） 为末，蜜丸，桐子大，每服五十丸，空心服。
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二百味草花膏
属性：治目赤流泪痛痒，昼不能视，夜恶灯光。
羯羊胆 蜂蜜 入蜜胆中，蒸熟候干，细研为膏，每台少许，或点目中。又
法，脂月入蜜胆中，纸笼套住，悬屋檐下，待霜后扫取点眼。
此足少阳厥阴药也。羊胆苦寒，益胆泻热，蜂蜜甘润，补中缓肝，曰二百味草花膏
者，以羊食百草，蜂采百花也。（时珍曰∶肝开窍于目，胆汁减则目暗，目者，肝之外候，
胆之精华也。故诸胆皆治目疾。）
x又方x
治内障。
羯羊肝（一具，新瓦上焙干） 熟地（二两） 菟丝子 蕤仁 车前子 麦门冬 地肤
子（去壳） 泽泻 五味子 嫩防风 黄芩 白茯苓 杏仁（炒） 枸杞子 茺蔚子
苦葶苈 青葙子（各一两） 细辛（五钱） 上甜肉桂（去皮，三钱） 上为末，炼蜜丸，桐子
大，每服三四十丸，日三服，白汤送下。一人久病目，方士为灸肝俞，遂失明，服此良
愈。以余药与一盲者服，一日，觉灯火有一线如门缝中火光，次早翳膜俱烈如线。又服
月余，目明如初。
乌贼骨，去目中浮翳，细研和蜜点之。
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蕤仁膏
属性：蕤仁（净仁，一两，用纸裹，压，去油） 白硼砂（一钱） 麝香（三分） 共研细
末，瓷罐贮之，每日少许，点眼专去翳障。
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光明拨云锭子
属性：治远年近日一切眼疾。
炉甘石（一斤， 过，用黄连半斤，水二碗，煎五七沸，淬七次，止取净末，二两）
硼砂（一两） 片脑（一钱） 麝香（二分） 海螵峭（二钱） 珍珠（一钱） 血竭（三钱） 乳香 没药（各一
钱） 研极细末，以后黄连膏子和剂，捏成锭子，净火磨化点。
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和剂黄连膏子
属性：黄连（八两） 当归 龙胆草 芍药 大黄 黄柏 黄芩 川芎 生地黄 白芷 防风
木贼 羌活 红花 薄荷叶 菊花（各等分）
用水七八碗 浸药三日，煎成膏子，和前药成锭子。
x又方x
治眼赤肿作痛，用生地酒浸，捣烂浓涂眼上。又用草乌、南星、干姜、桂枝为末，醋调贴两足心。
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羊肝丸
属性：治目疾内障。
夜明砂（净淘） 蝉蜕 木贼（去节） 当归（一两，酒洗） 羊脏（四两，煮熟或生用）
以羊肝去筋膜，水煮，捣烂和丸。
此足厥阴药也。蚊食血之虫，夜明砂皆蚊眼也。故能散目中恶血而明目。木贼轻扬而善磨，
木故能平肝散热而去障。蝉性善蜕，故能退翳。当归能入厥阴养血而和肝，用羊肝者，羊性属火，
取其气血之属能补气血，肝则性冷，故引诸药入肝以成功也。
x一方x
治一切翳障神效，每日用柿饼一个，谷精草五钱，水煎八分，食远服，其饼亦食之。
杂症大小合参卷六锦囊洗眼神方
菊睛丸
属性：治肝肾不足，眼目昏暗，常见黑花多泪。
枸杞子（三两） 苁蓉（酒浸，炒） 巴戟（各一两） 甘菊（二两） 蜜丸，
桐子大，每服五十丸，食后酒盐汤送下。
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简要夏枯草散
属性：治目珠痛，夜则痛甚，或用苦寒药点上反疼甚者，神效。盖夏枯草夏至阴生则枯草，纯正阳之气
以胜浊阴，补养厥阴血脉，故治厥阴郁火目疼如神不可忍也。
夏枯草 香附子（各一两） 甘草（四钱） 为末，每服一钱五分，茶清调下，才下咽即痛减。
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宝鉴甘菊丸
属性：治内障。凡男子肾虚，眼目昏暗，或见黑花，常服明目暖水脏，活血驻颜壮筋骨。
甘菊花 熟地（各一两） 枸杞（四两） 山药（五钱） 为末，蜜丸，桐子大，每服三四十丸，
空心食后服。
杂症大小合参卷六锦囊洗眼神方
兔矢汤
属性：治疮疹人眼，及昏暗障翳。
兔矢二钱，茶清调下，或吞服，须待疮疹瘥后服之。此足厥阴阳明药也，兔者，明月之精得金之气，
其矢名玩砂，能解毒杀虫，故专能明目，又可兼治劳疳也。
飞丝芒尘入目，用陈京黑浓磨点之。
杂症大小合参卷六
方脉耳病合参
属性：《经》云∶耳者，肾之窍也。肾主藏精
者也。故精脱者，则颊黑而耳聋。耳者，宗脉之所聚也。以窍言之，水也。以声言之，
金也。以经言之，手足少阳，俱会其中也。有从内不能听者，主也。有从外不能入者，
经也。肾和则能闻五音矣。
又曰∶耳聋少气隘干者，肺虚也。又曰∶头痛耳鸣，九窍不利，肠胃之所生也。
肠胃不足，故气弱不充，伤寒及大病之后，多有此症，以补中益气汤治之。耳聋多恐
者，肝虚也。《经》云∶肝虚则目KT KT 无所见，耳无所闻，善恐，治法用四物汤，加防
风、羌活、柴胡、菖蒲、茯神主之。
耳聋皆属于热，然有左耳聋者，有右耳聋者，有左右耳俱聋者，不可不分经而治
也。左耳聋者，少阳火也，龙荟丸主之。右耳聋者，太阳火也，六味丸主之。左右耳俱
聋者，阳明之火也，通圣散滚痰丸主之。凡有所忿怒过度，则动少阳胆火，从左起，故
使左耳聋也。有所色欲过度，则动太阳膀胱相火，从右起，故使右耳聋也。有所醇酒浓
味过度，则动阳明胃火，从中起，故使左右耳俱聋也。左耳聋者，妇人多有之，以其多
忿怒也。右耳聋者，男子多有之，以其多色欲也。左右耳俱聋者，膏粱之家多有之，以
其多肥甘也。
新聋多热，少阳阳明火多故也。旧聋多虚，肾常不足故也。一宜散风清热，一宜滋
肾通窍。故大病后耳聋，须用补阴降火，然在病后，则气血俱虚，必诊两手之脉，孰胜
而为之治。若脉大无力，或右手细小沉弱者，阳气大虚也，宜甘温之剂，仿阳生阴长
之义，少加血药佐之。若纯视为阴虚，而用滋阴降火之剂，则阳气愈弱、非惟耳聋不
痊，反增恶心胸满泄泻之患矣。
《经》曰∶肾开窍于耳。夫肾之为脏，水脏也。天一生水，故有生之初，先生二
肾，而一阴藏焉。又有相火存乎命门之中，每挟君火之势，而侮所不胜，《经》所谓一
水不能胜二火也。况又嗜欲无节，劳役过度，或中年之后，大病之余，肾水枯涸，阴
火上炎，故耳痒耳鸣，无日不作也。《经》曰∶阳气万物，盛上而跃，故耳鸣也。是以
鸣甚如蝉，或左或右，或时闭塞，然有作肾虚治而不效者，何也？此有痰火上升，郁于
耳中而为鸣，郁甚则壅闭矣。凡遇此疾，若平昔饮酒浓味，上焦素有痰火者，只作清痰
降火治之，多因先有痰火在上。又感恼怒而得，怒则气上，少阳之火，客于耳也。若是
肾虚而鸣者，亦是膀胱相火上引，故鸣必不甚，其人必多欲，当兼见劳怯之症。
有气逆而聋者，所属有二。凡手太阳气厥而耳聋者，其候聋而耳内气满也。手少阳
气厥而耳聋者，其候耳内浑浑烹烹，此皆气逆而聋也。治法宜四物汤，加降火通气之
药。然脏气逆而为厥聋，必有眩昏之症，风聋必有头痛之症。劳役伤其气血，淫欲耗其
精元，昏昏 是谓劳聋也。必有虚损之症，其声嘈嘈眼见黑花，此乃虚聋症也。
凡耳聋因湿热痰及气实者，并宜槟郎丸，或神芎丸下之。如耳湿肿痛者，用凉膈
散，加（酒炒）大黄、黄芩（酒浸�
