223-疡医大全-第162节

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嗌干之候者，宜补气血为主而兼托里，宜保元汤加芎桂红花主之。如至于鼻者，则　
又名中流砥柱，又名毒滞迎香，是又属于肺也。红纱拂面∶此宜凉血解毒为主，如　
痘多而连肉红者不治。杨花扑面∶此宜内托散加天雄主之。赤珠绕唇∶此乃脾　
经极热也，宜急清火解毒。乌饭沾唇∶此证必声哑神昏，目睛不转，四肢厥冷，三　
朝七日乃死。霞锦穿胸∶此因火毒识盛，不治之证也。紫云布胸∶此乃血凝气滞，　
毒来攻胸也。其证必切牙战掉，口唇焦裂，甚或顷刻而死。黑棋排胸∶此心火亢极，　
其脏色见，三朝决死，火性迅速也。柳絮飞胸∶此乃血气枯弱也，宜保元汤加芎　
归、桂附主之。桃花映背∶其痘遍身红活，光绽圆满，但背上深红稠密，治宜清　
火凉心解毒为主。紫萍浮背∶其痘背上稠密，红紫连片者是也。不治。毒拥三　
仓∶一名缦胸。其痘胸前成片，此五脏之募系焉，气会聚焉，心胞络注焉，决无生　
理。花钿斜堆∶其痘两鬓独多，若至紫赤者，尤宜清热化毒。黑砂落背，此证　
尤为不治。枭炎蔽聪∶一名锁音，其痘在耳独多者是也，耳为肾窍，忌先见先靥，　
如耳热黑色，防变黑归肾为凶。雪铺鱼背∶此五脏血已枯尽也。不治。赤鳞穿　
腹∶此乃胃家热甚，故大便秘坚，小便淋涩，治宜和解。三阴凑毒∶足大拇是太　
冲穴属厥阴，足心是涌泉穴属少阴，足股傍是商邱穴属太阴，若毒凑者凶。白梨　
堕腹∶此系气血皆败也，半月之间，必发惊而死。葡萄落地∶其痘臀尻间红紫一　
片若葡萄者，不治。烂粟居臀∶其痘遍身俱好，惟臀上一片如粟壳臭烂者是也。宜　
急为补托下元，或有可生。榴花散野∶凡诸痘俱好，惟四肢红赤，唇口崩裂者，是　
心脾肺三经热甚也，治宜凉血清火解毒为主。荷钱透水∶一名托腮，其痘独两腮　
稠密是也。若至焦紫神黯者凶。杨花堕枝∶其痘独四肢灰白者是也。此因气凝血　
滞耳。宜八珍汤加附子主之。枭聚两颐∶一名胭脂扑面，一名橘壳脸。其痘两脸紫　
赤独多者是也。此因肝肺热甚，宜急清热解毒。　

卷三十一痘疹部（上）
九不识（《锦囊》）
属性：悬镜痘∶此痘背驰三阴，毒凑五俞，形似发背，乃一不识也。其候必烦躁谵语，恶渴呕吐，身如火热。　
蝎子痘∶此痘经于肝道，枭毒总聚左胁，其大如豆，四沿小者如珠，乃二不识　
也。其候必干渴烦躁，呕吐不食。　
覆釜痘∶此痘总会诸阳，旋绕连泽而下部俱无，其候呕吐头痛，形似秃疮，乃三不识也。　
锁井痘∶此痘毒凑脾络，群聚口沿，旋绕无数，乃四不识也。其候必舔舌难咽，睡卧不宁。　
盘蛇痘∶此痘毒郁肺络，颈项围绕形如瘰　，乃五不识也。其候痰涎紧并，眼赤恶渴。　
豢虎痘∶此痘毒凑脾胃，脐轮左右枭淫盘结，乃六不识也。其候肚腹如纹，泄泻吐逆，肢冷恶寒。　
玄丘痘∶此痘经心达肾，毒凑阳物壮似梅疮，乃七不识也，其候小腹闷胀，便涩而赤，口渴身热。　
掩月痘∶此痘经于阳明，毒凑两腋，中窝圈锁十五六颗，手臂垂痛，其候口吐涎沫，恶热脸赤，乃八不识也。　
卷阿痘∶此痘经于脾，毒凑阳明，两掌心痘四五颗连聚，此乃九不识也。其候吐泻烦躁。　

卷三十一痘疹部（上）
五禁疮（《锦囊》）
属性：五禁疮者，最恶证也，此痘一出，诸痘不能宣发成浆矣。一曰胃禁；二曰火禁；　
三曰水禁；四曰风禁∶五曰寒禁。胃禁者，因毒火炙胃，不能发达于外，是以脾胃溃　
烂，其外出之痘在于唇口之间，而四五点相连，诸痘未浆，此痘先已黄熟，是热毒　
内攻，胃已腐烂，诸痘不能成浆也。故凡唇口一见此痘，如见繁红气粗，热甚口臭　
异常者，是其候也，不治。火禁者，因初发之际，身发寒热，就火温热太过，致使　
皮肤干燥，又兼气虚不能拘逐，故毒停滞于皮肤之内，发泄不出；细看皮中，觉有　
红色点子，无头无脚，独于四肢或面方广之处见一二点者，则诸痘皆从此痘发泄为　
孽，隐隐不起之痘，终不能快出者是也。宜外以水杨荆芥煎汤浴之；内用升麻和解散　
主之，则诸痘自可起发矣。水禁者，有因初热之际，毒瓦斯方炽，误食生冷则毒伏于　
皮肤之间，隐隐见有红点，或于方广两胁手足头面之际，发有水泡者是也。然冷气　
在内，故内必腹痛肚胀，外必发热恶寒，宜以丁桂、茯苓、升麻、大腹之类逐之。风　
禁者，因发热之初，失于避风，是以肌表固密，痘不能出，皮肤麻木不知痛痒，或　
皮毛干燥，肤痒欲搔，甚则狂烦谵语者，此风与火相搏也。治宜以干葛、羌活、蝉蜕　
之类逐之。寒禁者，发热之初，误经冷水沐浴，或睡卧于铁漆寒冷之处，或衣被单　
薄，感冒风寒，是以寒凝肌表，痘毒不能宣发，手足麻木冷痛之处不出痘子，惟在　
委曲避风之处，或头面发际之上痘如瘾疹　
者是也，宜内芎　、桂枝、独、羌以逐之；外用重衣浓帛以温之。　

卷三十一痘疹部（上）
邵公看痘分五色歌
属性：桃花红∶桃花之红淡淡红，一见此色喜相逢，倘若八朝浆不满，略投起顶妙无穷。　
紫花红∶紫花之红带紫色，毒凝血滞是秘诀，急投退紫转红汤，服下片时通滞血。　
蜡烛红∶蜡烛之红红艳艳，一日六时有三变，此证分明气有余，血随气行如放电。　
丹砂红∶丹砂之红鹤顶样，果然艳根鲜明亮，倘若惨暗不归根，退紫转红汤可放。　
鸡冠红∶鸡冠红亮赤如丹，皎洁鲜明玳瑁斑，恰似龙含珠映水，满江春色照人间。　

卷三十一痘疹部（上）
朱氏辨别七晕
属性：痘出而根脚有晕，其名有七焉，辨之不可不早也。痘粒之尖圆者，气充也实也；　
痘粒之平塌者，气弱也虚也。若以晕言之，老红也，红紫也，红紫干枯也，淡红也，焦　
红也，铺红也，淡白也，此七晕分顺险逆。　
老红∶晕色红而老。不娇娆也，不闪烁也，不乍红而乍淡也，亦不带紫色。此　
老红之晕，必发热三日而始见痘苗也；身体必平和不甚热也；必能饮食也；二便必　
调也；精神必精爽也；此顺证也。痘出必稀疏，即多有百十粒亦顺。　
红紫∶痘色深红而带紫色，必发热二日即见痘苗也，身必热微烦躁也，当以败　
毒和中散主之；看其出齐，即用清毒活血汤催其长浆，浆足亦归于顺。　
红紫干枯∶初见痘苗，即见如此晕脚，其证多系逆证。必发热一日即见痘苗，报　
痘必稠密，必大热蒸蒸，烦躁昏沉，不省人事，唇焦口渴，此危证也，其证多不可　
救。若大便结燥二三日不解，小水短涩又黄，此毒火内盛，急宜下之以清其毒火，仍　
宜用败毒和中散加熟大黄以利之，毒火必从此而少减。看其出齐，急以清毒活血汤　
催其长浆，向之所谓红紫干枯者，今转根脚红活，浆再汛起，此尚可救；若仍复干　
枯，不见起长，不见泛浆，加之身热蒸蒸，烦躁顿闷，谵语昏沉，不省人事，不思饮　
食，痘仍平塌，中有黑脐，此必不可救矣。　
淡红∶晕脚四围淡红，有娇妖之色，以纸灯照之若有红色，若红色不定，将来必　
变淡白色，此乃气血俱虚。若初见痘苗之时，见此淡红晕脚，寒凉之药切不可投；倘　
或身不退热，微有烦躁，宜用败毒和中散去芩、连、紫草茸，加羌活、苏叶、白芷　
以托其苗；俟其出齐，以千金内托散催其长浆，浆足仍归于顺。若先误用寒凉，晕　
转淡白，急用参归鹿茸汤以救之，缓则成陷矣，此淡红之晕，易于变淡白，不可不知。　
焦红∶初见痘苗，顶乃先焦，根脚红紫有芒角，不见滋润，晕脚不圆，且又带　
红紫干枯，此乃毒火内盛。若初见痘苗，急用败毒和中散倍加芩、连、紫草茸以托之，　
俟其出齐，热不减，不能食，兼之神昏不省人事，烦躁闷顿，水浆不入，则不可救　
矣。倘或热稍减，神气稍清，能食不甚烦躁，急以清毒活血汤催其长浆。若浆足仍　
可归顺，此在神而明之，存乎其人耳。　
铺红∶痘无红晕，痘粒淡白，通身皮肉尽红，故名曰铺红。良由毒火内盛，气　
不能统血，散漫于皮肤之间也。若神清能食，痘稀疏者可治；若人事昏沉则不可救矣。　
淡白∶痘之根脚四围无一丝红色，止见有淡白之痘，而亦不见其有晕也。盖因　
气血两虚，或因久病之后，或因吐泻之后，或因生母有病，以致缺乳，或因内有积患，　
或因生大毒，脓血出多，元气伤泄之后，故出此淡白之痘。初见痘苗，宜用加味参苏　
饮以托之，使其出齐，即用千金内托散催其长浆，如或浆不足，即用参归鹿茸汤以　
催之，今日不足，来日再催。余曾治此气血两虚之证，竟至十一二朝浆始足者，今　
之庸医见八九日浆不满而平塌者，尽委而弃之，皆因内无实学知识，平常未见聂氏　
《活幼心法》之书，亲敬高明，广其知识，临此等七晕之证，内有一定之主意，外用　
合宜之药品，举斯世之幼稚，咸出险途而跻寿域，岂非仁人君子仁心仁术，参天地赞化育乎。　

卷三十一痘疹部（上）
验苗诀
属性：初出痘苗尖耸，虽多缓出莫愁，齐出焦头枯槁，终须虽久难留。　
又看颜色，气血荣枯，初出见点，察色可知，窠红成片，润活可医，黑如煤炭，血死无疑。（邵公）　

卷三十一痘疹部（上）
邵公看痘分五形诀
属性：珍珠形∶珍珠之形恰似珠，顶白根红可看书，磊落均匀光皎洁，七日浆行九日舒。　
茱萸形∶茱萸之形血有余，解毒汤投预可除，顶陷带黑兼惨暗，逢斯可读邵公书。　
棋子形∶棋子之形平顶样，浓皮惨暗不明亮，只因气滞元阳弱，调养汤头还可望。　
绿豆形∶绿豆之形硬顶绿，气血俱隆浆满足，只恐收期难得收，口传秘方不肯录。　
白豆形∶白豆之形皮最薄，清水浆行又软弱，此痘皆因气血亏，调气养血浆可足。　
上达之士见此形色，目力精全，智意　
兼会，举一隅以知三，闻一事而知十，十人中可回生八九。　

卷三十一痘疹部（上）
邵公看痘分恶五色歌
属性：乌鸦斑∶乌鸦斑生证恶多，昏昏隐隐乱如梭，中心黑陷四边紫，六日之间一梦柯。　
紫沙斑∶紫沙斑患决不轻，其苗顶子似麻形，气虚毒盛宜时解，清地汤投用则灵。　
云头斑∶云头斑形浮萍好，一似螺丝靥样同，解毒破血不得法，死在六朝旦夕中。　
虼蚤斑∶虼蚤斑形出遍身，却如蚊咬一般形，气虚血滞如何疗，调养汤中去茯苓。　
点脂斑∶点脂斑形在皮上，犹如胭脂点肉样，虽然血热气有余，略投解毒便无恙。　

卷三十一痘疹部（上）
邵公看痘分恶五形诀
属性：干皮形∶干皮疮形微带红，又兼枯黑热来攻，气少血枯疮伏内，清地汤投急用功。　
紫萍形∶紫萍斑形似紫荷，出时血色隐无窠，只因火毒连疮炽，七日之间五毒磨。　
白萍形∶白萍疮形壳脆皮，无脓灰色血多亏，调气养血俱当用，免教婴孩九日危。　
赤萍形∶赤萍疮形出已齐，形如桃花贴肉生，手爬血出如淋沥，去毒凉心败药宜。　
莲肉形∶莲肉红形痘已齐，出齐五日肿其皮，倒塌无脓难下手，九日黄泉一梦回。　
（形色之恶，犹宜谨慎，临证之时，不可草率，十人之中，尚可保全二三；若下愚之流，执一之辈，非乘机　
先讲谢仪，往返耽延时刻，即虑设使难救，治之损名，弃而不救，此等不堪，幼科即得此许多秘诀，用之断不应　
手。余此等秘法，天下司幼科者，百无一知。因余对天立愿，好利之人不传，下愚之人不传，悸义之人不传。三　
不传者，恐知此法，乘人之危，顺证亦加恐吓，使其父母莫知所知，不得不典衣当衫，嗑头礼拜，求其救治，彼　
持此秘法，只知谋利，全无保赤之心，所以不独用之无功，必遭天谴，慎之。）　

卷三十一痘疹部（上）
邵公看痘秘诀
属性：热日涌出痘难当，宜查部位再推详，若是利方先见点，不须忧虑少慌张。初出放　
点满头红，再查部位用其功，果然报痘方不利，七日之后一场空。初出血点带紫鲜，　
雷庭磊落可回天，急宜早早求清地，（汤名，）免得爹娘枉叫冤。未出腰痛甚可怜，腮颧年　
寿不须嫌，若在逆部痘先报，牵牛丸方可结缘。初出头面痘形好，遍身如麻不均匀，　
若还方法不得诀，连烧十日见阎君。已出头面却如麻，遍身痘色莫须夸，风池两背　
若先肿，不遇明医枉费嗟。初出胭脂一片红，只因血滞气难攻，羌活散中加减用，莫　
待临时枉用功。初出哭泣哑音声，色如明润可回生，若如紫黑发斑疹，一梦南柯十　
一行。痘放标时手足先，脸多脑少背多缠，四肢