外科正宗-第20节
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丸间服调理，两月而愈。
一监生似前欲后受寒，致成腿痛，予以暖肾经、温经络、散寒邪药治之。彼以为缓，请内医，甘服表散之
剂，外邪虽散，其内必虚。又以小柴胡汤等药调理，致虚热发作，口燥咽干，烦渴不已；又以知母石膏汤清其
上，防风、木瓜、威灵仙等剂攻其下，众议纷纷，杂药妄进，致病愈剧。仍复请治，其时患腿愈肿，其形缩小，
此必死症也。况此症原从肾经受寒，非附子、破故纸不能通达关节；非羌活、防风、牛膝不能通行闭滞；非人
参、白术、炙甘草不能使脾气行达四肢；非川芎、当归、白芍、熟地、红花不能养血活血。凡病从虚而入者，
先补其虚，后攻其病。况治此症，不加温补而反用发散解肌，以正风寒有余之法治之，不死何愈？后果死。医
者众误，始信而服之。
卷之三下部痈毒门
附骨疽第二十七
属性：x五积散x
五积散桂芎归桔 苍半麻陈芍茯苓
枳壳干姜并浓朴 白芷甘草共姜行
治风寒湿毒客于经络，致筋挛骨痛，或腰脚酸疼，或遍身拘急，或发热恶寒、头痛者，并宜服之。
苍术（二钱） 陈皮 桔梗 川芎 当归 白芍（各一钱） 麻黄 枳壳 桂心 干姜 浓朴（各六分）
白芷 半夏 甘草 茯苓（各四分）
姜三片，水二钟，煎八分，不拘时服。头痛恶寒者，加连须葱头三根，盖汗为效。下部加木瓜、牛膝。
x内托羌活汤x
内托羌活汤苍柏 防桂连翘 本
归尾陈皮兼甘草 红花加上效堪推
治尻臀患痈，坚硬肿痛，两尺脉紧数，按之无力。
羌活 黄柏 防风 归尾 本 肉桂（各一钱） 黄 （一钱五分） 连翘 甘草 苍术 陈皮（各六分）
红花（五分）
水、酒各一茶钟，煎八分，食前服。
x当归拈痛汤x
当归拈痛汤二术 羌活防芩泽泻苓
升麻茵陈甘草节 人参知母要调匀
治湿热下注，腿脚生疮，赤肿作痛；或腰脚酸痛，或四肢遍身重痛，或下部顽麻作痒，或成血风。
羌活 当归 防风 茵陈 苍术（各一钱） 苦参 升麻 白术（各七分） 葛根 甘草 黄芩 知母
泽泻 猪苓 人参（各五分） 黄柏（三分）
水二钟，煎八分，食前服。
x内托黄 汤x
内托黄 汤黄柏 羌活当归生地黄
柴胡肉桂连翘等 木瓜加上效非常
治湿热腿内近膝股患痈，或附骨痈初起肿痛，此太阴厥阴之分也。脉细而弦，按之洪缓有力。
黄 （盐水拌炒） 当归 柴胡 木瓜 连翘（各一钱） 羌活 肉桂 生地黄 黄柏（各五分）
水、酒各一钟，煎一半，空心热服。
x内托酒煎汤x
内托酒煎汤桂 柴胡连翘黄柏宜
甘草升麻大力子 煎同水酒效堪推
治寒湿发于腿外侧少阳经分患痈，或附骨痈坚硬漫肿作
痛，或流至足阳明经作肿亦治之。
黄 当归（各二钱） 柴胡（一钱五分） 连翘 肉桂 大力子（各一钱） 升麻 黄柏 甘草（各五分）
水、酒各一茶钟，煎一半，食前服。
x茯苓佐经汤x
茯苓佐经汤半夏 二术陈皮草葛根
藿香泽泻柴胡等 木瓜浓朴共同行
治足少阳经为四气所乘，以致腰腿发热疼痛，头目昏眩。呕吐不食，胸膈不利，心烦热闷等症。
茯苓 陈皮 半夏 白术 苍术（各一钱） 藿香 泽泻 甘草 葛根 柴胡 浓朴 木瓜（各五分）
水二钟，姜三片，煎八分，食前服。
x附子六物汤x
附子六物汤甘草 防己白术桂枝苓
同水二钟姜三片 太阴足肿最消疼
治四气流注于足太阴经，骨节烦痛，四肢拘急，自汗短气，小便不利，手足或时浮肿，并皆服之。
附子 甘草（各一钱） 防己 白术 茯苓（各八分） 桂枝（五分）
水二钟，姜三片，煎八分，食远服。
x麻黄左经汤x
麻黄左经汤葛根 羌活防风苍术苓
防己甘草细辛等 桂心姜枣效通神
治风寒暑湿流注足太阳经，腰足挛痹，关节重痛，憎寒发热，无汗恶寒或自汗恶风、头痛等症。
麻黄 葛根 羌活 防风 苍术 茯苓 防己（各一钱） 桂心 细辛 甘草（各五分）
水二钟，姜三片，枣二枚，煎八分，食前服。
x小续命汤x
小续命汤芎白术 防风防己共人参
附子麻黄桂枝等 白芍黄芩甘草凭
治寒湿之气中于三阳，致身不热，所患烦痛或脚转筋，或肿或不肿，或膝腿顽痹，或时缓纵不随，或遍身
百节挛痛，或小肠疝气攻冲并服之。
川芎 白术 防风 人参 防己 附子（生用） 麻黄（有汁去之） 桂心 黄芩 白芍（各一钱） 甘草
（五分）
水二钟，煎八分，入姜汁一匙和匀，食前服。又暑中三阴，所患必热，去附子、减桂枝一半。
x大防风汤x
大防风汤术附归 参芍川芎杜仲
羌活牛膝并甘草 姜引加之熟地随
治三阴之气不足，风邪乘之，两膝作痛，久则膝愈大而腿愈细，因名曰鹤膝风，乃败症也。非此方不能治。
又治附骨疽，皮色不变，大腿通肿，疼痛无奈，及痢后脚痛缓弱不能行，或腿膝肿痛。
人参（二钱） 防风 白术 附子 当归 白芍 川芎 杜仲 黄 羌活 牛膝 甘草 熟地（各一钱）
水二钟，姜三片，煎八分，食前服。
x槟苏散x
槟苏散内用木瓜 香附陈皮大腹加
羌活木香姜作引 敢教风湿疾无他
治风湿流注，脚胫酸痛，或麻痹不仁，呕吐不食。
槟榔 紫苏 木瓜 香附 陈皮 大腹皮（各一钱） 木香（三分） 羌活（五分）
水二钟，姜三片，葱白三茎，煎一钟，空心服。
x独活寄生汤x
独活寄生汤茯苓 芎归防芍细辛参
桂心杜仲秦艽膝 熟地甘草共相平
治肝肾虚弱，风湿内攻，足胫缓纵或膝痹挛重。
独活（二钱） 茯苓 川芎 当归 防风 白芍 细辛 人参 桂心 杜仲 秦艽 牛膝 熟地 桑寄生
（真者）各一钱 甘草（五分）
水二钟，姜三片，煎八分，食前服。
x神应养真丹x
神应养真丹木瓜 当归芎芍共天麻
羌活熟地菟丝子 蜜丸酒服效堪夸
治厥阴经为四气所袭，脚膝无力，左瘫右痪，半身不遂，手足顽麻，言语謇涩，气血凝滞，遍身疼痛者并
服。
当归 川芎 白芍 天麻 羌活 熟地（捣膏） 木瓜 菟丝子（各等分）
上为细末，入地黄膏加蜜，丸如桐子大，每服百丸，空心温酒、盐汤任下。
x三因胜骏丸x
三因胜骏膝附归 防麻枣熟木槟随
麝乳戟甘羌没 苍蝎苁蓉故纸宜
治元气不足，真气虚弱，及诸虚被寒，湿气侵袭，手足拳挛，脚趾连脚面拘急，走注疼痛，筋脉不伸，行
步不随。常服益真气、壮筋骨，黑髭须、滑皮肤，一切足弱、鹤膝风症，膝愈大而腿愈细并治。
附子（一枚，一两之外制之） 当归 明天麻 牛膝 酸枣仁 熟地（捣膏） 防风（各二两） 木瓜
（四两） 全蝎（净身，一两） 麝香（一钱） 乳香 木香 没药 羌活 甘草（炙，各五钱） 槟榔
川萆
肉苁蓉 破故纸 巴戟（去心） 苍术（各一两）
上为细末，炼蜜丸桐子大，每服七十丸，空心淡盐汤、温酒任下。病近者七日，年深者半月见效。
x健步丸x
健步丸中用苦参 防风防己泽柴呈
羌活滑石栝蒌等 甘草川乌肉桂评
治生平好饮，食烧酒多，伤于脾肺，膝中无力，伸不能屈，屈不能伸，膝脊腿脚沉重，行步艰难者。
苦参（酒洗） 防己（酒浸，微焙） 羌活 柴胡 滑石（炒） 栝蒌根 甘草（各五钱） 防风 肉桂
（各三钱） 泽泻（一两半） 川乌（泡，二钱）
上为细末，酒糊为丸如桐子大，每服三十丸，空心温酒送下。
x大腹子散x
大腹子散苏木瓜 羌荆赤芍木通加
独活桑皮并枳壳 甘草青皮效可夸
治风毒香港脚上攻，寒热交作，肢节烦疼，心神壅闷。
大腹子 紫苏 木瓜 羌活 荆芥 赤芍 木通 独活 桑白皮 青皮（各五分） 枳壳（一钱） 甘草
（三分）
水二钟，姜五片，葱白三茎，煎八分，空心服。
x加味败毒散x
加味败毒散人参 羌独前柴芎桔梗
茯苓枳壳同甘草 木瓜苍术此为能
治足三阳经湿热、毒瓦斯流注脚踝， 赤肿痛，寒热如疟，自汗恶风，或无汗恶寒，或恶闻饮食者。
人参 羌活 独活 前胡 柴胡 川芎 桔梗 茯苓 枳壳 甘草 木瓜 苍术（各八分）
水二钟，姜三片，煎八分，食前服，便秘加炒大黄。
x千里健步散x
千里健步散奇功 细辛防风白芷同
加上草乌为细末 长安瞬息实时通
治远行两脚肿痛，若用之可行千里轻便甚妙。
细辛 防风 白芷 草乌
上等分为末，掺在鞋底内，如底干即以水微湿过，掺药着脚行走，自不吃力，再不作肿。
x雷火神针x
雷火神针效罕稀 丁香蕲艾麝香随
风寒湿毒艰难病 针之患上效堪推
治风寒湿毒袭于经络为患，漫肿无头，皮色不变，筋骨疼痛，起坐艰难，不得安卧者，用此针之。
蕲艾（三钱） 丁香（五分） 麝香（二分）
药与蕲艾揉和，先将夹纸作筒如指粗大，用艾药叠实收用。临用以肖山纸七层平放患上，将针点着一头对
患向纸捺实，待不痛方起针，病甚者再复一次，七日后，火疮大发，自取功效矣。
x追风逐湿膏x
逐湿膏中川草乌 麻藤星桂半萆图
羌辛芷术归 大黄独活共相扶
治风寒暑湿相伤，以致骨节疼痛，筋挛不能步履，或麻木湿痹等症并效。
草 麻黄 川乌 草乌 风藤 半夏 南星 羌活 蓖麻子（打碎） 桂枝（各三两） 独活 细辛
当归 白芷 苍术 大黄（各二两）
以上药各切咀片，用葱汁、姜汁各二碗拌药先浸一宿。次
日用香油半斤，同药入锅内慢火煎至葱、姜二汁将干，不报时、油方与药相煎渣枯为度；细绢滤清，每油一斤，
下飞过炒丹十两为准配用，再将前油入锅内煎滚，以油滴水成珠不散方下黄丹，徐徐搅入，其膏已成；再下碾
净松香净末一斤四两，再同熬化，取下锅来，以盆顿稳，再下乳香、木香、胡椒、轻粉各末二两，白芥子细末
四两，渐入搅匀，倾入钵内盛贮，渐用热汤顿化，绫缎摊贴。七日后，诸病可痊，百发百中。
卷之三下部痈毒门
附骨疽第二十七
属性：保安万灵丹（见痈疽肿疽门）
十全大补汤（见溃疡门）
小柴胡汤（见瘰 门）
卷之三下部痈毒门
肠痈论第二十八
属性：夫肠痈者，皆湿热、瘀血流入小肠而成也。又由来有三∶一、男子暴急奔走，以致肠胃传送不能舒利，败
血浊气壅遏而成者一也；二、妇人产后，体虚多卧，未经起坐，又或坐草艰难，用力太过，育后失逐败瘀，以
致败血停积，肠胃结滞而成者二也；三、饥饱劳伤，担负重物，致伤肠胃，又或醉饱、房劳过伤精
力，或生冷并进以致气血乖违，湿动痰生，多致肠胃痞塞，运化不通，气血凝滞而成者三也。总之，初起外症
发热恶寒，脉芤而数，皮毛错纵，腹急渐肿，按之急痛，大便坠重，小便涩滞若淋甚者，脐突腹胀，转侧水声，
此等并见则内痈已成也。初起未成时，小腹殷殷作痛，俨似奔豚，小便淋涩者，当大黄汤下之，瘀血去尽自安。
体虚脉细不敢下者，活血散瘀汤和利之。已成腹中疼痛，胀满不食，便淋刺痛者，薏苡仁汤主之。腹濡
而痛，小腹急胀，时时下脓者，毒未解也，用牡丹皮汤治之。如
脓从脐出，腹胀不除，饮食减少，面白神劳，此皆气血俱虚，宜八珍汤加牡丹皮、肉桂、黄 、五味子敛而补
之。如积袭日久，因循不识此症，误作胀病治之，以致毒攻五内，肠胃受伤；或致阴器攻烂，腐靥黑斑，色败
无脓，每流污水，腹连阴痛，烦躁不止，身热口干，衾帏多臭，卧房难进者，凡犯之俱为不治证。宜斟酌之。
卷之三下部痈毒门
肠痈论第二十八
属性：初起小腹疼痛，小便不利，六脉微缓，不作寒热者轻。已成小腹肿而坚硬，小便数而不利，六脉洪数者险。
已溃时时下脓，里急后重，日夜无度，疼痛不减者重。溃后脓腥臭秽，或流败水浊瘀，虚热更增不食者死。
卷之三下部痈毒门
肠痈论第二十八
属性：初起小腹疼痛，或软或硬，脉芤数者，瘀血也，宜下之。小腹作痛有块，大便秘涩，小便如淋者，宜和而
利之。已溃时时下脓，腹痛不止，饮食无味者，宜托而补之。产妇恶露不尽，流注小肠作痛脉数者，宜和而导
之。腹胀日久，脐高突出，转侧响如水声，脓内蓄急针之。
卷之三下部痈毒门
肠痈论第二十八
属性：一男子小腹胀痛，里急后重，时时下脓，医作痢疾治之愈重，诊之脉芤而数，此小肠痈也。薏苡仁汤一服，
下脓升许，随不坠重，更以牡丹皮散六服而安。
一幼妇产后月余，腹中渐痛，肿胀如蛊；内医纷纷认为蛊病，又月余，沉重昏愦，彼家已弃不治。请予视
童稚疮恙，�
