金赛性学报告-第79节
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11．性传染疾病在接受治疗之后，必须继续追踪检查，以确定疾病是否痊愈。
12．孕妇如果怀疑自己感染了性传染疾病，必须立即告诉医师，及早治疗，生产之后，婴儿也必须及早检查治疗，以减少一些严重的后遗症产生。
可减低危险的事项
“安全的性”指导守则（“safer sex”guidelines），是因应艾滋病（AIDS）流行所发展出的一套守则，这些准则除了可预防人们得到艾滋病病毒以外，也适用于预防其他性传染疾病的病原。但是这些原则充其量只是“较安全的”而不是“绝对安全的”，因为并不能百分之百的防治所有疾病。但是如果使用得当，以及依此准则来从事性行为，绝对可以降低得病的危险。
“安全的性”指导守则·
1．尽量不要性交：禁欲是惟一且绝对安全的。
2控制性伴侣的人数：在你的生命中，性伴侣愈少，感染性传染疾病的危险率愈低。
3．如果性关系专一，感染性传染疾病的机率就会相对减少：意思是说，你只跟你的性伴侣有性关系，而且你的性伴侣也只跟你有性关系，如果你们都没有得到性传染疾病，则可以安全地选择任何方式的性活动。
4．对于性伴侣的其他性伴侣知道得愈多愈好，但别只相信一面之词。研究显示：人们在回答自己有多少性伴侣时通常会撒谎，一份研究报告指出，47％的男人及42％的女人说出的性伴侣比实际的人数来得少。研究人员相信人们在同性恋、嫖妓或使用非法药物方面，特别容易说谎。
5．别相信另11人会告诉你他们真正的性行为。在美国一项对大众的研究显示：三分之一的男性在青春期后，至少有一次与其他男性发生性行为的经验。三个关于男性同性恋报告则指出：62％一79％的男同性恋者也曾与异性发生性行为。另外有四个研究显示15％一26％的男同性恋者与女性结婚。最近金赛研究所的一篇报告发现：74％的同性恋女性，在十A 岁以后至少有一次与异性发生性行为的经验。所以别相信你的女伴是性传染疾病的低危险群，或你的男伴不曾与其他男性有性行为。
因此别自以为你能由性交姿势或其他行为猜到某人的性取向。士。第一章所述，将近三分之一的美国成人“以为”他们能说出来，其实不然。
6．除非你确定你的伴侣未曾感染性传染疾病，否则最好避免危险的性行为：最危险的行为莫过于没有保护的肛交及阴道性交，所谓的“没有保护”是指没有使用保险套及nonoxynol－9或co－toxyn。l等之类的杀精子剂。
除非能确定你及你的性伴侣均未感染性传染疾病，否则最好避免口交（口对性器），或拳指性交，以及用口舌舔或伸入对方的肛门。任何会接触到性伴侣的血液、精液、阴道分泌物、经血、尿、粪及唾液的行为都是高危险活动；除非彼此是专一固定的性伴侣，且没有感染性传染疾病。艾滋病病毒及其他性传染疾病的病原均能穿过口腔粘膜、阴道与肛门直肠粘膜，以及皮肤上微小的裂缝。
7．如果你要行“阴茎对肛门”性交，使用保险套及n。n。x川。卜9或octoxynol等杀精子剂可以保护你免于感染性传染疾病。由于直肠不能自然润滑，所以肛门组织更容易造成小的破裂，使病原体进入体内。
8如果你要行“阴茎对附近”性交，使局保险套及有nonoxynol－9或octoxynol等杀精子刘，可以保护你免于感染性传染疾病。但若保险套无法覆盖住受感染的部位（如阴囊上的疤疹疮）时，则保险磁仍然无法产生保护作用。如何正确的使用保险套，请参考第十六章。
9、如果你要性交，使用保险套可以提供极佳之保护，以防任何一方受感染，在你的嘴唇接触到阴茎之前，就要戴好保险套。
10、如果你要行“0对阴唇”性交，放一个牙科用橡皮布（dental dam）在阴唇上，可以保护你被感染或感染对方。牙科用橡皮布是一种很薄的胶膜，牙医师用来隔离口腔中有感染可能的区域，以使口腔中的医疗工作顺利进行。你可以在医疗器材店中购得。
三I．有些人使周振动军或其他的性玩具（sex toys）来增加刺激。这些可以增加性兴奋及满足的玩具在不互相交换使用及保持清洁得当（每次使用后都以清水及肥皂洗净）之情况下，不失为替代危险性行为的方法。使用时要温柔并充分润滑，以免刺激或残破皮肤阴道粘膜、肛门直肠粘膜或其他组织。
1凡不包括阴道、肛门或口腔接触的互相爱抚行为，以及勿使精液或明道分泌物与粘膜或皮肤破损处有所接触，都是较大安全的性爱行为。
13二如果精液或阴道分泌物仅接触到健康且无破损的皮肤，互相爱抚、自慰也不失为既兴奋且较安全的行为。但要记住艾滋病病毒及大部分性传染疾病的病原体都是在显微下才看得到，它们若要进入人体，并不需要一个大到肉眼看得到的裂缝。
14．一起沐浴、洗澡是颇具乐趣且较安全的行为，只要精液或阴道分泌物不接触到不健康的皮肤，均属安全的性行为。
15互相爱抚、拥抱及按摩也是有乐趣且较安全的行为，只要两人都没有皮肤、口腔或嘴唇的疮伤或裂隙，便可顺利进行。
亲密的谈天及分享性幻想，既有趣又安全。
·该怎么做·
除非你们已经互相信赖、性关系专一固定，否则仍应注意保护自己及伴侣的健康。如果你交了新朋友，关系亲密到有可能发生性行为时，刚开始最好还是遵守“安全的性”指导守则的第16条，再渐渐进行其他的行为。例如，你们可以先用谈天及分享幻想来发展亲密关系，然后再互想接触、抚摸或按摩。
经过循序渐进的性发展阶段之后，有助于慢慢增进彼此的亲密与互相信赖。使用“安全的性”指导守则，既可增加性乐趣及建立亲密的爱情关系，又能保护自己与伴侣的健康。
大多数人会惊讶地发现，采渐进方式及谨慎的性爱关系确实具有正面的意义。关系专一固定、遵守原则的性交才能长久行之，成为人生美事。例如金赛研究所针对大学生的研究，显示有些性关系专一者一年有八十六次性交，而性不专一者平均只有四十九次。因为学习特别能引起性兴奋及满足的爱抚和性活动对伴侣双方而言是极花时间的，所以性关系最好专一固定。
问：我不清楚那些人会得艾滋病。我在离话之后几年，有很多一夜之情。直到几年前我再度结婚，现在只与我丈夫保持性关系。他在我俩相遇之前的性生活也很杂乱，但现在则令我安心多了。在一些有关艾滋病的文章中，列有一些危险因素，其中一条即是：有多效性伴侣者（我们夫妇过去约国之）。我们罚不是同性恋，也不与同性恋者性交。在这样的情况下，我们仍有可能感染艾滋病吗？
答：这个问题关键在于你与你丈夫对以前的性伴侣究竟知道多少。你们能确定从前的性伴侣中没有注射药物上痛者？曾经输过血液或血液制品，或双性恋男性？你怎么知道这些性伴侣在与你或你丈夫接触之前的性关系？大部分的人不会问或主动告知这些个人隐私，尤其是“一夜之情”。而事实上，研究显示当被问到这些问题时，人们大多会说谎。
除非你们俩非常确定从前的性伴侣中（及他们的性伴侣）并无涉及高危险群性行为者，否则你们便有感染艾滋病病毒或其他性传染疾病的可能。
如果你们夫妻一直使用保险套及含有nonoxynol－9等杀精子剂，则感染艾滋病病毒的机会便大大降低，但并不是完全保险。
问：我从前有过一些性伴侣，他们一戴上保险套就无法勃起，即使经过努力，仍然无效。我有抱疹，想要保护我的性伴侣以及自己避免感染艾滋病及其他性传染疾病。即便使用更薄的保险套，例如广告上说“更有感觉”的品牌，却毫无帮助。
为何有些男性戴上保险套可动起，有些则不能，请告诉我解决的办法？
答：你值得嘉奖，为了试图保护性伴侣及自己而使用保险套。但是记住，重要的是，只有在保险套能完全包覆住摘疹疮的情形下才有保护作用。
事实上，确实有一些男性戴上保险套后即无法勃起。有些专家相信这也许是因为戴上保险套后，感觉比较不灵敏。有些则相信勃起问题是基于心理因素，与“忧虑”等压力有关。
有些专家建议将戴保险套的动作纳入前戏中，这样可以降低性爱被中断的感觉而感到自然些。
要确定你使用的感觉比较敏感的保险套必须是乳胶制品。研究显示，一些天然质料（如动物的肠膜等）的保险套并不能阻止艾滋病病毒或其他性传染病的病原体穿透。如果加上含有nonoxynol－9或octoxynol的杀精子剂，可能更具有保护作用。
另外，与保险套合并使用的润滑剂，以水性为佳。因为任何油性润滑剂，包括凡士林、乳液、妮维雅或婴儿油等，皆会在性交时轻易腐蚀保险套。
没有花柳病这种病名
问：如何分辨一个人是否有花柳病？我最近与一个男子发生性关系之后，阴道有点疼。我是不是该有所警觉？虽然没有疮日出现，但我不知道花柳病（V．D．）的症状是什么？这些症状需要多久才会呈现出来？
答：没有一种疾病P4做花柳病（VD，veneral disease）。过去这个名词统称所有的性传染疾病，现在则有超过五十种疾病统称为性传染病，每一种都有不同的病原体、症状、检查及治疗方法。阴道痒是一种感染的症状，你必须做完整的妇科检查，诊断出何种病原引起，治疗才会成功。延迟诊断及治疗会增加骨盆腔感染的危险及可能导致不孕。
问：我实在说不过我的岳父，他宣称在他们那个时代（他现在六十二岁），人们的道德观念比较崇高，那时没有人婚前就睡在一起（发生性关系），我们该怪谁？那一代开始性泛滥，导致性病增加。我告诉他，在一九四一年代必定有人婚前就睡在一起，那个年代也有性传染疾病。
我也承认目前性传染疾病泛滥，确实是因为许多人乱搞男女关系所致。是不是还有其他的理由可以说明起来越多人会得性传染疾病？
答：你是对的。在你的岳父那个时代，人们的确有“睡在一起”。金赛研究所从一九四一年代到一九五一年代的访谈中，有超过一万两千名男女有婚前性行为，婚外性行为也不是新鲜事。现在有更多的未婚者及青少年有性行为及更多的性伴侣，这也是事实。这些性行为形式的改变，即是唯一能解释为什么性传染病比从前盛行的原因。
尽管还有其他的解释理由，但由于治疗及诊断的进步，有更多人愿意在得病之后去看医师；更多的性传染病病原，如引起疤疹及生殖器疣的病毒以及尿道感染的衣虫病，逐一被发现，使报告系统更臻完备。现在美国疾病管制中心（CDC）能搜集更多地区的资料，知道更多关于有多少人受感染、每年有多少新病例出现等资料；另外，资料显示避孕药及子宫内避孕器的广泛使用，使保险套的使用率大大的减低。
有些研究人员相信，性传染疾病的增加与人的驿动增加有关连。航空交通的便捷与价格大众化以及美国人大都有车，使人们更方便去旅行，与远方的人性交，使疾病的散布与得病的危险性大为增加。
因为性传染疾病一直使人有“不道德及羞耻”的联想，诚如你岳父那个时代所相信一般，人们并不愿意去设想一个广泛的计划来抑制性传染疾病的散播。美国公立学校也不曾提供足够的教育来帮助学生了解及预防性传染疾病的播散。即使我们知道很多学生已有性活动，但学校并无足够的教育来帮助学生了解及预防性传染病的散布。相形之下，欧洲国家则将许多性知识纳入正常的教育课程之中。但在美国仍然不能接受在电视上说“保险套”这个名词，更别提把这些广告登在主流杂志上。
如你所说，有一些理由可以解释为何在过去三十年会增加许多性传染疾病的发生。但是你的岳父必须了解性的亲密其实与疾病是密不可分的，而非始于六0年代那群反文化份子。事实上，从古至今，性传染病的直线上升，与战争有关，而不是文化。
问：我三十一岁，已婚，有两个漂亮的小孩。在我十九岁时，有了第一次性经验，之后我感觉痛痒不已，一周之后情形互相，有一些绿色的分泌物出现，并在阴唇上长出一个肿胀的癌，我害怕B已得了性传染疾病！
我那时很年轻，又来自一个严谨的家庭，所以很怕去看医师。我的男朋友第一天就回军队，并没有表示什么。我相信男人对这种事情知道得比女人多，也许他应该对我解释一下，或是说他得了性病，但是他从来没有。最后我吃了一些抗生素。
两年后我终于去看医师，并告诉他我曾有阴道感染。他做了一
