金赛性学报告-第55节
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答：这是一个相当好的问题，因为它凸显早期验孕的重要性。目前的状况是，大部分的妇女在最初几个礼拜都不知道她们怀孕了，而且事后都感到相当惊讶。也就是说许多妇女在不想怀孕但不知道已怀孕的情况下，仍使用避孕药。
虽然有一篇研究显示女性在怀孕时使用杀精子剂，会增加生下畸型儿的机会，但其他专家则质疑此篇报告，他们相信伤害很小，甚至没有。
增加怀孕的机会
问：我先生和我已结婚两年，我们现在想要生小宝宝，因为我是个老师，希望在尽量不影响工作的情况下生产，最好能在六月，这样便可以在家照顾宝宝三个月再回去上班（我原想待更久些，但经济状况不允许）。
我们应该尝试在九月怀孕吗？也许这个问题很难回答，但我们需要一些指引，目前我使用子宫腰来避孕。
答：如果你想配合学校课程表来怀孕，最好现在开始记录你的生理周期、基础体温表及子宫颈粘液变化。你也可以使用家用测试黄体化荷尔蒙组合来测试排卵的时间，这是最可靠的方法，使你能在预定生产时间的前二百六十六天（怀孕到生产的平均天数）怀孕。
至于，基础体温表及子宫颈动液变化可能很难掌握，因为变化小且易受其他因素影响，可能会错过排卵的时间，最好在你前往医院做生殖系统健康检查时询问医师，这些步骤是否确实无误。
即使你与你先生的健康情形很好，且你有相当规律及可预测的排卵期，第一次尝试怀孕的成功机率仍仅有20％。科学的方法虽然可做为生育计划时的参考，但仍不能保证可如你所愿。
问：我先生和我想生个孩子，然而尝试八个月以来均告失败，我们的家庭医师建议我们每三天以及排卵当天都性交一次。
我使用基础体温测量及粘液记录法来预测排卵期，问题是劾沽变得可以拉成线状，却总在温度升到最高的前三、四天出现，因此使得我相当困扰何时才是最恰当的受孕时机？
答：当粘液变成生蛋白般清澈，并可以在拇指及中指间拉出一条线时，最适于精子通过。而这种变化的情形及期限每个女性都不同，有人可以维持一周，有的只有一天，甚至有人完全没有。如果真有这种变化情形，则应在排卵之前。在排卵之后，体温应该才会上升二分之一度左右。
因此，依你信上的资料来看，当你的粘液起变化时，每两天性交一次，可以在排卵日当天供应精子，有些精子会停留在子宫颈，有些则在输卵管，因此不管卵子何时释放，总会与精子相遇。
除非你的医师已验出你的排卵形式非常不规则，使得上述方法效果不大，否则请不要太担心在生理期的其他时间性交。
问：我非常想怀孕，而我的医师说我和先生均没有问题，不同他性交姿势有帮助吗？
答：的确有一些姿势可以帮助精子靠近子宫颈，并使之停留在那儿，有些临床医师建设，最好的姿势应属后交姿势（男女均采跪姿，而男在女背后；或男性与女性同侧弯曲而男性在女性背后——即“汤匙姿势”。
为了将精子留在子宫颈附近，最好在你先生射精后，阴茎仍保持勃起状况时便抽出，这样可以避免精液流出阴道外。此外，你在房事后平躺，并以枕头垫在臀部下，也可以帮助精液不流出阴道。但更重要的是，一定要确定在容易受孕的日子性交。
如果经过十二个月还未怀孕，就该请教妇产科医师，除非有适当的检验证明，否则没有任何一位医师能肯定某人是否不孕。
问：性交时没有达到高潮能不能怀孕？一定要达到高潮才能怀孕吗？
答：不，要怀孕并不需要达到高潮，精子本身是善泳的。如果环境适切，他们会穿过子宫颈、子宫及输卵管，而不管女性是否达到高潮。
问：我们想生第二个孩子，朋友告诉我有三位太太因为丈夫洗冷水浴或泡冷水澡而怀孕，因为这样做会增加精子数发，这是真的吗？
答旧常生活中有许多事情会降低精子数量，如习惯泡很久的热水浴、容很紧的内裤束缚睾丸。若精子过少是因为这些原因造成的话，只要改变习惯就可以矫正过来，然而，增加精子数可能需要花几个月的时间，因为从制造一个活跃的精子到射精需要七十天左右。
因此冷水浴并不能帮上忙，事实上，长期暴露在冷源中（如在冷冻库中工作），会像暴露在热源中一样降低精子数量。
问；我正准备嫁给一个离过婚男人，但我担心他有不孕症，因为以前与他有过性关系的女人都没有怀疑，而这些女人与其他男人却都生孩子。我的妇科医师说我没有问题，然而我从未怀孕且避孕，生小孩对我来说是十分重要的。
我的未婚夫从未计算过得子数，目前似乎也没有必要去做，我如何才能知道他到底能否生育呢？
答：告诉他你的感觉及你所担心的事。很可能他在以往的那些关系中表现得十分负责，避孕十分成功。在任何状况下，过去的生育或不孕的记录，均不足以当做任何女人或男人将来能否再生育的证明，尤其是更换伴侣之后。
最好的方法便是尝试看看，在一整年的排卵期时经常性交，并且不采用任何避孕方法。除非作的妇产科医师做过一些详细的检查，知道你目前排卵顺利且内部器官的功能良好，荷尔蒙浓度正常，否则你也无法确定你确实可生育。
如果这会成为你们之间的障碍，或者你对作未婚夫难以启齿，最好在“婚前”找婚姻咨询顾问来协助你理清头绪，或看看究竟那个问题要优先处理。
问：我和我太太想在今年秋天生个宝宝，我们都希望生女孩。我听说有一种葡产品使用后，有80％又没车可以生女孩，不知上市了没有？
问；我先生和我已有了两个漂亮的小女孩，我们还想要第三个，不过，这次我们想要男的。我们留在电视上看过如何增加男机车的节目。
你知道有任何医院在做生产男婴的怀孕实验吗？
答：虽然有许多报告及书刊均宣称各种筛选婴儿性别的方法有效，并可在家中安全地执行，但事实上，生男或生女的机率仍是二分之一。
有一个例子是建议改变阴道中的化学平衡，用醋或是苏打水灌洗。虽然许多科学家质疑这些方法的效果，但是，他们承认这些方法不会伤害夫妻及小孩。最近的研究则是采用食物疗法来改变阴道的化学性质，不过，对妇女的健康伤害极大，所以应在医师密切观察下执行。
另一种你可能听过的方法是使用性别筛选工具组，曾在全美各地的药房贩售，是粉红色及蓝色的包装，这种工具组大约要五十美元，而且在几年前仍引起媒体重视。这商品上市后不久，美国食品药物管理局便发函给制造商，表示这是“欺骗消费者的行为”。许多科学家更否认这种方法所根据的理论——亦即在女性生理期的特定时间性交可以决定婴儿性别。
目前，许多精子分离法（sperm－separation methods）似乎真正改变了生育机率，但也未被证实。有一个由艾瑞克森博士（Dr．Ronald J．Ericsson）所提出的技术，被一些医学中心采用，到目前为止，如愿生男孩的成功机率约75一％80％，生女孩的机率则为65一70％。
维吉尼亚州琼恩研究中心的亚历山大博士使用另一种方法，宣称80％（十个案例中有八个）可如愿生下女儿；而在费城及东京均有案例报告，但我无法查到详细的成功率。
目前没有任何主要的医学协会及组织在研究性别筛选；更重要的是，你应该自问，如果你怀孕了该怎么办？如果胎儿的性别非你所愿，你要怎么办？
关于精子及阴道分泌液成分的详细资料，以及怀孕的当时究竟是何因素来决定婴儿的性别，仍有待进一步的研究。
直到现在，亚里士多德的古老格言仍可以派得上用场（这是免费而且对身体无害的）；“如果你想要生男孩，在北风之下性交；如果要生女孩，在南风下做爱”。亦即，除了把这件事交给大自然外，就是钟爱你所得到的，无论是男是女。
问：女性应该在月经或迟到多少天后找医师验孕？在自己家中做的检查准确度有多少？要确定自己怀孕嘉要多少天？
答：如果迟了十天以上，就该做验孕检验。其他各种怀孕征候包括乳房膨胀、触痛，恶心、呕吐、频尿及疲倦，当然，有的人毫无症状，也有人没有怀孕而在月经前一周有这些症状。
所有的验孕法都是测验血液或尿液有无“人类纺毛膜亲生殖腺素”（human chorlon。c sonadotroPin，简称hCG，是一种只在怀孕时才释出的荷尔蒙）。而放射免疫法能在怀孕一周后即准确测出，甚至比你知道月经迟了还要早，但只有大医院能做此检验。
当月经迟来一天时（即怀孕后两天以上），你可以试试居家用验孕组，精确度达95％，但必须谨慎地依照说明书做。在一项研究中指出，约有一半在月经期前后的检测是不准确的，因此一周后再做一次看看是否结果相同是必要的。
如果月经迟来两周以上（约怀孕后一个月），有一种天分钟尿液hCG抹片检查可以得知是否怀孕，精难度达98％，且价钱不高。
不管用什么方法，还是需要妇产科医师或其他专业人员来确认你是否怀孕（检视子宫颈），或找出月经迟来的原因，带着你的基础体温表及其他记录，医师便可以确定你是那一天怀孕的。
怀孕的顾虑
问：有没有任何研究提及慢跑对女性生殖系统的影响？我每星期天约慢跑十五至二十英哩，我的妇产科医师建议，如果我想怀孕，必需降低一半慢跑至，甚至全部暂停较好。
答：有一份针对一九五二至一九七二年参加奥运的已婚妇女的研究指出，只要她们想生育，还是能怀孕；但是，对于参与激烈运动的妇女而言，约有20％会为不规则的生理周期或不排卵所苦。其他要考虑的因素包括体重减轻、体内脂肪百分比下降、节制饮食，及身体上或情绪上的压力。
如果你曾有过生理周期不规则或排卵困难，那么增加你体内脂肪的百分比是十分需要的。
问：我现年三十，并有大约九年的白色念珠菌感染病史，家庭医师及妇产科医师开过许多不同的处方，但没有效。
现在我想要生育，请问白色念珠菌感染会影响怀孕或胎儿吗？
答：阴道感染常会使得怀孕变得比较困难，而更重要的是，你要赶快查出究竟是那一个菌种引起的，许多感染会造成生殖器官结疤而降低受孕机率（详见第十九章）。
现在正是确切诊断你阴道感染的时候，在怀孕前使问题明朗化相当重要。最近的研究显示有些导致阴道感染的菌种也与早产儿有关，而许多妇女也因怀孕期间的荷尔蒙转变而罹患阴道感染。
到性病防治中心或专科医师处寻求确切的诊断及治疗，你的先生也应该接受检验；如有需要，还应同时接受治疗，以避免感染源在你们之间传递。
有许多治疗阴道感染的药物都可以在怀孕期安全使用，但并非全部，例如治疗滴虫病的药Flasvl，便不应该在怀孕的前三个月使用。
问：我已经试了六个月却一直无法怀第三胎。在一次检查中，医师告诉我子宫朝后倾斜了，是这个原因造成的吗？
答：每一位女性的子宫位置都不太一样，大部分都朝前，而大约有20％是朝后的，这便是子宫后曲（retroverted uterus）。
子宫的位置并不影响受精、怀孕及生产的能力。过去，在许多妇女在医师的建议下开刀矫正位置，事实上，反而增加伤害，因为结缔组织在开刀后增生，的确会降低受孕率。你的前二胎并没有问题，所以应该继续试试。对尝试怀孕来说，六个月并不算长，但如果再过六个月后还没有结果，请找不孕症专家咨询。
问：我现年三十，且有两个子宫及两个子宫颈，请问我怀孕的可能有多少？我需要特别照顾吗？
答：双子宫是先天的，可能只有两个子宫，也可能合并复生子宫颈或阴道。
还不知道这些异于常人的状况是如何发生的（见第十四章），你的身体怀孕时会起什么反应，需要进一步评估。子宫及子宫颈在怀孕及分娩中都应该能够扩张，如果尝试怀孕，则应小心监测你的情况，包括超音波扫描，看着怀孕的子宫是否扩张。
子宫异常的妇女有子宫破裂的危险，流产或早产的可能也会升高，而且可能需要剖腹生产（Caesarean delivery）。虽然如此，许多妇女仍能顺利怀孕且产下足月的婴儿。事实上，许多妇女及医师一位到他们遭遇一些怀孕的问题，A发现这些异常现象。
因为这种情况并不常见，很少医师处理过这类怀孕，因此，最好找一位不孕症专科医师，并了解有那些特殊的监测是必需的，因为有一些一般性的照顾可以由非专科医师来担任。
问：我现年三十岁，曾在两
