617-古今医统大全-第63节
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甲乙日自乘，无刺头，无发蒙于耳内；丙丁日自乘，无振埃于肩喉廉泉；戊己日自
乘四季，无刺腹去爪泻水；庚辛日自乘，无刺关节于股膝；壬癸日自乘，无刺足胫。
随日之长短，各以为纪而刺之。谨候其时，病可与期。失时反候者，百病不治。故曰∶
刺实者，刺其来也；刺虚者，刺其去也。些言气存亡之时，以候虚实而刺之，候气之所
在而刺之，是谓逢时。在于三阳，必候其气在于阳而刺之；病在三阴，必候其气在于阴而
刺之。
卷之七针灸直指
刺逆四时
属性：春刺夏分，肺乱气微，入淫骨髓，病不能愈，又且少气；春刺秋分，筋挛逆气，环为
咳嗽，病不愈，令人时惊，又且哭；春刺冬分，邪气着脏，令人胀，病不愈，又且欲言。
夏刺春分，病不愈，令人懈惰；夏刺秋分，病不愈，令人欲无言，惕惕如人将捕之；夏刺冬
分，病不愈，令人少气，时欲怒。秋刺春分，病不已，令人惕然，欲有所为，起而忘之；
秋刺夏分，病不已，令人益嗜卧，又且善梦；秋刺冬分，病不已，令人洒洒时寒。冬刺春
分，病不已，令人欲卧不能眠，眠而有见；冬刺夏分，病不已，令人上气，发为诸痹；冬刺
秋分，病不已，令人善泻。
春刺络肺，血气外溢，令人少气；春刺肌肉，血气环逆，令人上气；春刺筋骨，
血气内着，令人腹胀。夏刺经脉，血气乃竭，令人解 ；夏刺肌肉，血气内却，令人善
恐；夏刺筋骨，血气上逆，令人善怒。秋刺经脉，血气上逆，令人善忘；秋刺络脉，气
不外行，令人卧不欲动；秋刺筋骨，血气内散，令人寒栗。冬刺经豚，
血气皆脱，令人目不明；冬刺络脉，内气外泄，留为大痹；冬刺肌肉，阳气竭绝，
令人善忘。凡此四时刺者，大逆之病，不可不从也。反之则生乱，气相淫病焉。
卷之七针灸直指
刺避
属性：凡刺胸腹者，必避五脏。中心者，环死，其动为噫；中肝者，五曰死，其动为语；中
脾者，十日死，其动为吞，中肾者，六日死，其动为嚏；中肺者，三日死，其动为咳；
中胆者，一日死，其动为呕；中膈者，皆为伤中，其病虽愈，不过一岁必死。刺避五脏
者，知逆从也。所谓从者，膈与脾肾之处，不知者反之。
刺足跗，中大肺，血出不止者，死。刺面上，中溜脉，不幸为盲。刺头，中脑户，入
脑，立死。刺舌下，中大脉太过，血出不止，为喑。刺足下布络，中脉，血出不止，为
肿。刺 中，（委中穴也）。中大脉，令人仆，脱色。刺气冲，中脉，血不出，为肿，鼠
仆。刺脊间，中髓，为伛。刺乳中，中乳房，为肿，根蚀。刺缺盆中内陷，气泄，令人喘
咳逆。刺手鱼腹，内陷为肿。
无刺大醉，令人气乱；无刺大怒，令人气逆。无刺大劳人，无刺新饱人，无刺大渴人。
无刺 之热，无刺浑浑之脉，无刺漉漉之汗，无刺病与脉相逆者。新内勿刺，已刺勿
内；已醉勿刺，已刺勿醉。新怒勿刺，已刺勿怒；新劳勿刺，已刺勿劳。已饱勿刺，已刺
勿饱；已饥勿刺，已刺勿饥。已渴勿刺，已刺勿渴。乘车来者，
卧而休之，如食顷乃刺之；出行来者，坐而休之，如行十里乃刺之。大惊大怒，必定
其气，乃刺之。 门而刺之者，死于家中；入门而刺之者，死于堂上。刺阴股，中大
脉，血出不止，死。刺客主人，内陷中脉，为内漏，为聋。刺膝膑出液，为跛；刺臂大
阴脉出血，多立死。刺足少阴脉重虚出血，为舌难以言；刺膺中，陷中脉，
为喘逆仰息。刺 中，内陷，气归之，不得屈伸。刺阴股下三寸，内陷，令人遗溺。
刺腋下，胁间内陷，令人咳；刺小腹，中膀胱，溺出，令人小腹满。刺 肠内陷，为肿；
刺匡上陷骨中脉，为漏为盲。刺关节，液出，不得屈伸。
卷之七针灸直指
五夺不可泻
属性：形容已脱，一夺也∶大脱血之后，是三夺也，大汗出之后，是二夺也；大泄之后，是
四夺也；新产大血之后，是五夺也。此皆不可泻。
卷之七针灸直指
下针法
属性：《金针赋》云∶先须爪按，重而切之，次令咳嗽一声，随咳下针。凡补，先呼气，
初针刺至皮肉，乃曰天才；少停进针，刺至肉内，是曰人才；又停进针，刺至筋骨之
间，名曰地才。此为极处，就当补之。再停良久，却须退针，至人之分，待气沉紧，
倒针朝病，进退往来，飞经走气尽在其中矣。凡泻者，吸气初针，至天少停，进针直至
于地，得气泻之。再停良久，却须退针，复至于人，待气沉紧，倒针朝病，法同
前矣。
及夫调气之法，下针至地之后，复人之分，欲气上行，将针右捻；欲气下行，将
针左捻。欲补，先呼后吸；
欲泻，先吸后呼。气不至者，以手循摄，以爪切掐，以针摇动，进捻搓弹，直待气
至，以龙虎升腾之法，按之在前，使气在后；按之在后，使气在前。运气走之疼痛之
所，以纳气之法，扶针直插，复向下纳，使气不回。若关节阻滞，气不过者，以龙虎
龟凤、通经接气大段之法，驰而运之。仍以循摄爪切，无不应矣，此通仙之妙。
先说平针法，含针口内温。按揉令气散，掐穴故教深。持针安穴上，令他嗽一
声。随嗽归天部，停针再至人。再停归地部，待气候针沉。气若不来至，指甲切其经。
次提针向病，针退地天人。补必随经刺，令他吹气频。随吹随左转，遂归天地人。待气
停针久，三弹更熨温。出针口吸气，急急闭其门。泻欲迎经取，吸则纳其
针。吸则须右转，他次进天人。转针仍复吸，根据法再停针。出针吹出气，摇动大其门。
卷之七针灸直指
出针法
属性：《金针赋》云∶病势既退，针气微松。病未退者，针气如根。推之不动，转之
不移。此为邪气吸拔其针，乃真气未至，不可出之。出之者，其病即复，再须补。当停以
待之，直候微松，方可出针豆许，摇而停之。补者吸之，去疾，其穴急扪，泻者呼之，
去徐，其穴不闭，欲令腠密，然后吸气。故曰∶下针贵迟，太急伤血；
出针贵缓，太急伤气。刘宗浓曰∶出针不可猛出，必须作三四次，徐徐转而出之则无血；若
猛出必见血也。
卷之七针灸直指
金针辨义
属性：古云∶金针者，贵之也。金为五金之总名，钢铁金银皆是也。《本草》云∶马衔
铁无毒，可作针。以马属午，属火，火克金，解铁毒，故以作针。
卷之七针灸直指
煮针法
属性：煮针一法，《素问》原无，今世用之，欲温而泽也，是亦有益而不害，故从
之。危氏书用乌头、巴豆各一两，
硫黄、麻黄各五钱，木鳖子、乌梅各十个，同引入水，用砂锅内或罐煮一日，洗择之。再
用止痛药没药、乳香、当归、花蕊石各半两，又如前水煮一日，取出用皂角水洗，再于
犬肉内煮一日，仍用瓦屑打磨净。端直，松子油涂之。常近人气为妙。
卷之七针灸直指
火针
属性：经曰 针者，以麻油满盏，灯草令多如大指许。丛其灯火烧针头，频以麻油蘸其
针，烧令通经用，方有功。若不红者，反损于人，不能去病。烧时令针头低下，恐油热
伤手。先令他人烧针，医者临时用之，以免致手热，才觉针红，医者取针，先以
针安穴上，自然干，针之亦佳。凡行针点艾相似，以墨记之，使针时无差穴道，差
则无功。火针甚难，须有临阵之将心，方可行针。先以左下按定其穴，然后针之，切忌太
深，深则反伤经络；不可太浅，浅则治病无功，但消息取中也。凡大醉之后，不可用
针。不适浅深，有害无利。凡行火针，必先安慰病患，令勿惊动。较之火针及灸，灸则
直受艾灼烧，过痛则久也；火针虽则畏人，其针下疾，一针便去，不入也。凡下火针，
一针之后，疾速换去，不可久留，寻即以左手速按针孔上，则疼止；不按则疼甚。火针不宜
针香港脚，反加肿痛，不能行履。火针者，宜破痈疽发背。溃脓在内，外皮无头者，但按毒
上软处；以溃脓阔大者，按头尾及中，以点记，宜下三针，决破出脓。一针肿上，不可按
之，即以指从两旁捺之。令脓随手而出，或肿大脓多，针时须侧身回避，恐脓射出污
身。《针灸节要》谓∶火针之功用甚大，凡 瘕积块、瘫痪痈疽、坚瘤，并宜火针。
卷之七针灸直指
温针
属性：王节斋曰∶近有为温针者，灸火之时，针其穴，谓之温针。古人针则不灸，灸则不
针。夫针而且灸，灸而且针，此后人俗法也。此法行于山野鄙人，或无损；若行于富贵
之人，肌肤不任者，危害出于顷刻，其为终身
之害也有矣。
卷之七针灸直指
暖针
属性：《素问》遗篇注云∶用圆利针、长针，未刺时，先含口内温针，暖而用之。又曰∶亳针
于人，近体暖针至温方刺。凡暖针刺人经络，气得暖而易行也。
卷之七针灸直指
晕针
属性：《金针赋》云∶其或晕针者，神气虚也，以针补之，以袖掩之；口鼻气回，热汤与
之。略停少顷，根据前再施。
《指微赋》云∶医人深明气血往来，取穴部分不差，补泻得宜，必无晕针昏倒之患。
或慌忙之际，畏刺之人多感此。壮者气行自已，怯者当速救疗。假令针肝经，感气晕，以
补肝经，合曲泉穴之络，假令针肝络，血晕，以补本经曲泉穴之经，针入复苏，效如起生。
余皆仿此。刘宗浓曰∶晕针者，夺命穴救之，男左女右取之。不回，却再取右，女亦然。
此穴正在手膊上侧筋骨陷中虾蟆儿上，自肩至肘，正在当中。
《济生拔萃》云∶有随针而卒者何？曰∶一则不知刺禁，如刺中心一日死之类也；
二则不明脉候，如下利，其脉忽大者死之类。凡针灸者，先须审详脉候，观察病证，然后知
其刺禁，其经络穴道，远近气候，息数深浅分寸。
卷之七针灸直指
折针
属性：《本草》云∶医工针人，而针折在肉中不出，杵牡鼠肝及脑涂之。又象牙主诸针及
杂物入肉，割取屑，细碾入水和，敷上立出。《肘后方》∶针折肉中，象牙屑水和，敷上
立出。
《宝鉴》涌针膏∶取针刺入肉，并箭头不出。用鼠粪头十个，蝼蛄四十九个，土消虫
十个，芫青、马肉中
蛆、酱内蛆，俱焙干，蜣螂、巴豆、信石、 砂、夏枯草、磁石、黄丹、苏木、地骨
皮各一两，石脑油三两，蒿柴灰汁三升。上将灰汁、石脑油以文武火熬成膏，次下诸药，
令匀，瓷器内收贮。临时看疮大小，点药，良久，自然涌出。
神圣膏∶取针入皮肤。以车脂不拘多少，成膏子，好摊纸上，如钱大，贴之二日一
换，三五次，针自出，大有神效。
乌翎散∶取针铁入皮肤，乌翎三五枝，火灸焦为末，好醋调成膏，涂疮上，纸盖一二
次，其针自出。一法以紧磁石引其肉中之针，即出。
卷之七针灸直指
刺王公布衣之异
属性：帝曰∶夫王公大人，血食之君，身体柔脆，肌肉软弱，血气 悍滑利，其刺之浅
深，疾徐多少，何如？岐伯曰∶膏粱藿菽之味，何可同也。气滑即疾出，气涩则出迟；
气悍则针小而入浅，气涩则针大而入深。深则欲留，浅则欲疾。以此观之，刺布衣
者，深而留之；刺大人者，微以徐之。此皆因其 悍滑利也。
卷之七针灸直指
经脉交会八穴歌
属性：公孙冲脉胃心胸，内关阴维下总同。临泣胆经连带脉，阳维目锐外关逢。后溪督脉连
背颈，申脉跷络亦相通。列缺肺脉行肺系，阴跷照海膈喉咙。
卷之七针灸直指
八法合十干八卦歌
属性：王申之日公孙干，乙癸坤宫申脉连。庚日外关属震卦，丙从艮佐内关便。戊日临泣坎象
卦，后溪辛日巽宫
迁。丁日兑官针照海，已应列缺与离前。
卷之七针灸直指
八法飞腾手诀歌
属性：春夏先深而后浅，秋冬前浅而后深。随处按之呼吸轻，迎而吸之内关寻。补虚泻实
公孙是，列缺次当照海深。临位外关和上下，后溪申肺用金针。先深后浅行阴数，前三
后二却是阴。先浅后深阳数法，前二后三阳数定。临泣公孙肠中病，脊头腰背申脉攻。
照海咽喉并小腹，内关行处治心疼。后溪前上外肩背，列缺针时脉气通。急按慢提阴气升，
急提慢按阳气降。攻阳取阴皆六数，达人刺处有奇效。
卷之七针灸直指
薛真人天星十一穴歌
属性：三里内庭穴，曲池合谷截。委中配承山，下至 仑穴。环跳及阳陵
