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第189节

古今图书集成医部全录+黄帝素问+集注-第189节


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【 马莳曰:此承上文而言折其郁气,资取化源之法也。按六元正纪大论凡辰戌之纪阳明之纪等下,有曰折其郁气取其化源者,正此之谓也。令出密语者,乃《元珠密语》也。上文言木气不升者,刺肝本经,而木气不降者,刺肺与大肠,火气不升者,刺心包络经,而火气不降者,刺肾与膀胱,土气不升者,刺脾本经,而土气不降者,刺肝与胆,金气不升者,刺肺本经,而金气不降者,刺三焦与心包络,水气不升者,刺肾本经,而水气不降者,刺脾与胃者,何也?假如木气不升则成郁,故泻肝经之郁,而木气不降,则泻胜我者之经,故泻肺与大肠也。皆折其郁气,资其化源耳。其所刺者,则太过取之,其不刺者,乃不及则资之也。】 
丑未岁少阳不升厥阴不降之图
见图
寅申岁阳明不升少阴不降之图
见图
黄帝问曰:升降之刺以知其要,愿闻司天未得迁正,使司化之失其常政,即万化之或其皆妄,然与民为病,可得先除,欲济羣生,愿闻其说。岐伯稽首再拜曰:悉乎哉问!言其至理。圣念慈悯,欲济羣生。臣乃尽陈斯道,可申洞微。太阳复布,即厥阴不迁正,不迁正,气塞于上,当泻足厥阴之所流。厥阴复布,少阴不迁正,不迁正即气留于上,当刺心包络脉之所流。少阴复布,太阴不迁正,不迁正即气留于上,当刺足太阴之所流。太阴复布,少阳不迁正,不迁正则气塞未通,当刺手少阳之所流。少阳复布,则阳明不迁正,不迁正则气未通上,当刺手太阴之所流。阳明复布,太阳不迁正,不迁正则复塞其气,当刺足少阴之所流。
子午岁太阴不升太阳不降之图
见图
卯酉岁太阳不升太阴不降之图
见图
【 马莳曰:此言司天未得迁正之义,而有刺民病之法也。后本病篇云:正司中位,是谓迁正位。司天不得其迁正者,即前司天已遇交司之日,即遇司天太过有余日也。即仍旧治天数,新司天未得迁正也。辰戌之后,巳亥继之,今太阳复布其政,则厥阴不得迁正以司天,在人肝经为病,气塞于上,当泻足厥阴肝经之荣穴行间。巳亥之后,子午继之,今厥阴复布其政,则少阴不得迁正以司天,在人心经为病,气塞于上,当刺心包络经之荣穴劳宫。子午之后,丑未继之,今少阴复布其政,则太阴不得迁正以司天,在人脾经为病,气塞于上,当泻足太阴脾经之荣穴大都。丑未之后,寅申继之,今太阴复布其政,则少阳不得迁正以司天,在人三焦为病,气塞于上,当刺手少阳三焦经之荣穴液门。寅申之后,卯酉继之,今少阳复布其政,则阳明不得迁正以司天,在人肺经为病,气未通于上,当泻手太阴肺经之荣穴鱼际。卯酉之后,辰戌继之,今阳明复布其政,则太阳不得迁正以司天,在人肾经为病,复塞其气,当刺足少阴肾经之荣穴然谷。】 

帝曰:迁正不前,已通其要。愿闻不退,欲折其余,无令过失,可得明乎?岐伯曰:气过有余,复作布正,是名不退位也。使地气不得后化,新司天未可迁正,故复布化令如故也。巳亥之岁,天数有余,故厥阴不退位也。风行于上,木化布天,当刺足厥阴之所入。子午之岁,天数有余,故少阴不退位也。热行于上,火化布天,当刺手厥阴之所入。丑未之岁,天数有余,故太阴不退位也。湿行于上,雨化布天,当刺足太阴之所入。寅申之岁,天数有余,故少阳不退位也。热行于上,火化布天,当刺手少阳之所入。卯酉之岁,天数有余,故阳明不退位也。当刺手太阴之所入。辰戌之岁,天数有余,故太阳不退位也。寒行于上,凛水化布天,当刺足少阴之所入。故天地气逆,化成民病,以法刺之,预可平疴。
【 马莳曰:此言不退位之义,而民病有当刺之法也。伯言气过有余,复作布政,是名不退位也,惟当退位而不退位,故当迁正而不迁正,其义本相因也。地气不得后化者,惟司天不得逐正,则降地者不得降而施其化也。巳亥之岁,天数有余,故厥阴不退位,至子午之岁,犹尚治天,在人肝气有余,当刺足厥阴肝经之合穴曲泉。子午之岁,天数有余,故少阴不退位,至丑未之岁,犹尚治天,在人心气有余,当刺手厥阴心包络经之合穴曲泽。丑未之岁,天数有余,故太阴不退位,至寅申之岁,犹尚治天,在人脾气有余,当刺足太阴脾经之合穴阴陵泉。寅申之岁,天数有余,故少阳不退位,至卯酉之岁,犹尚治天,在人三焦之气有余,当刺手少阳三焦经之合穴天井。卯酉之岁,天数有余,故阳明不退位,至辰戌之岁,犹尚治天,在人肺气有余,当刺手太阴肺经之合穴尺泽。辰戌之岁,天数有余,故太阳不退位也,至巳亥之岁,犹尚治天,在人肾气有余,当刺足少阴之合穴阴谷。】 

黄帝问曰:刚柔二干,失守其位,使天运之气皆虚乎?与民为病,可得平乎?岐伯曰:深乎哉问!明其奥旨。天地迭移,三年化疫,是谓根之可见,必有逃门。假令甲子刚柔失守,刚未正柔,孤而有亏,时序不令,即音律非从,如此三年变大疫也。详其微甚,察其浅深,欲至而可刺刺之,当先补肾俞,次三日可刺足太阴之所注。又有下位己卯不至,而甲子孤立者,次三年作土疠,其法补泻,一如甲子同法也。其刺已毕,又不须夜行及远行,令七日洁清净斋戒,所有自来。肾有久病者,可以寅时面向南,净神不乱思,闭气不息七遍,以引颈咽气顺之,如咽甚硬物,如此七遍后,饵舌下津,令无数。假令丙寅刚柔失守,上刚干失守,下柔不可独主之,中水运非太过,不可执法而定之。布天有余而失守,上正天地不合,即律吕音异,如此即天运失序,后三年变疫。详其微甚,差有大小,徐至即后三年至,甚即首三年,当先补心俞,次五日可刺肾之所入。又有下位地甲子、辛巳,柔不附刚,亦名失守,即地运皆虚,后三年变水疠,即刺法皆如此矣。其刺如毕,慎其大喜,欲情于中,如不忌,即其气复散也。令静七日,心欲实令少思。假令庚辰刚柔失守,上位失守,下位无合,乙庚金运,故非相招,布天未退,中运胜来,上下相错,谓之失守,姑洗林锺,商音不应也。如此即天运化易,三年变大疫。详其天数,差有微甚,微即微三年至,甚即甚三年至,当先补肝俞,次三日可刺肺之所行。刺毕,可静神七日。慎勿大怒,怒必真气却散之。又或在下,地甲子、乙未失守者,即乙柔干,即上庚独治之,亦名失守者,即 【 缺二字。】 孤主之,三年变疠,名曰金疠,其至待时也。详其地数之等差,亦推其微甚可知迟速耳。诸位乙庚失守,刺法同肝,欲平即勿怒。假令壬午刚柔失守,上壬未迁正,下丁独然,即虽阳年亏及不同,上下失守相招,其有期差之微甚,各有其数也。律吕二角,失而不和,同音有日,微甚如见。三年大疫,当刺脾之俞。次三日,可刺肝之所出也。刺毕,静神七日,勿大醉歌乐,其气复散;又勿饱食,勿食生物,欲令脾实气无滞,饱无久坐,食无大酸,无食一切生物,宜甘宜淡。又或地下甲子、丁酉失守其位,未得中司,即气不当位,下不与壬奉合者,亦名失守,非名合德,故柔不附刚,即地运不合,三年变疠,其刺法一如木疫之法。假令戊申刚柔失守,戊癸虽火运阳年,不太过也。上失其刚,柔地独主,其气不正,故有邪干,迭移其位,差有浅深,欲至将合,音律先同,如此天运失时,三年之中火疫至矣。当刺肺之俞。刺毕,静神七日,勿大悲伤也。悲伤,即肺动而其气复散也。人欲实肺者,要在息气也。又或地下甲子、癸亥失守者,即柔失守位也,即上失其刚也,即亦名戊癸不相合德者也。即运与地虚,后三年变疠,即名火疠。是故立地五年以明失守,以穷法刺。于是疫之与疠,即是上下刚柔之名也,穷归一体也。即刺疫法只有五法,是总其诸位失守,故只归五行而统之也。
【 马莳曰:此详言刚柔失守之义也。后本病篇云:假令甲子阳年土运太窒,如癸亥天数有余者,年虽交得甲子,厥阴犹尚治天,地已迁正,阳明在泉,去岁少阳已作地之右间,即厥阴之地,阳明故不相和奉者也。癸巳相会,土运太过虚,反受木胜,故非太过也。何以言土运太过?况黄锺不应太窒,木既胜而金还复,金既复而少阴如至,即木胜如火而金复微,如此则甲己失守,后三年化成土疫,晚至丁卯,早至丙寅,土疫至也。大小善恶,推其天地,详乎太乙,又只如甲子年,如甲至子而合应交司而治天,即下己卯未迁正,而戊寅少阳未退位者,亦甲己下有合也。即土运非太过,而木乃乘虚而胜土地。金次又行复胜之,即反邪化也,阴阳天地殊异尔。故其大小善恶,一如天地之法旨也。盖言甲子本阳年,土运太过,而气亦太窒,去年癸亥天数有余,今年虽交甲子,去年厥阴犹尚治天,然司地既已迁正,阳明在泉,去年少阳司地,今已退位而作地之右间,但厥阴犹在天,则地之阳明,乃金上刑木,不相和奉。癸亥在天,己卯在泉,天地不合德,故癸巳相会,土运太过者为虚,反受木胜,其音黄锺,不应太窒,今气太过而窒,反受木胜,则土之子金必还复之,金既复之,如少阴一来司天,即木虽胜之,其如火至则金又必微,若此者,乃甲己失守,刚失其守,后三年化成土疫,迟则至己卯年,早则至丙寅年而发,斯时上疫当至。凡土疫或大或小,或善或恶,推其本年得当司天之数,详其病时,太乙游于何宫,则大小善恶之异辨矣。此乃司天之失守。至于在泉之失守者何如?又只如甲子年,合应交司治天矣。即己卯者阳明也,未得迁正在泉,而去年少阳未得退位,犹尚在泉,亦甲己下有所合,今甲与戊相对,子与寅配位,虽土运非太过,而木亦乘虚胜土,土之子金,又行复以胜之,后三年化为土疠,其状一如土疫。盖疫自天来,疠从地至,即反生邪化也。要之阴阳之分,特有天地之异,然疠之大小善恶,其法与天疫无异,故此篇云,假令甲子刚柔失守,刚未正柔,孤而有亏云云。所谓刚未正者,即甲子未得迁正司天也。柔孤而亏者,即己卯未得迁正司地也。然土疫至者,其肾必虚,当先补肾俞。又次三日,刺足太阴脾经之俞穴太白,所以泻其土气也。又在泉下位己卯未迁正,而戊寅少阳未退位,则在运虽非太过,而木乃乘虚胜土,次三年亦作土疠,其法补泻一如甲子同法也。但其所刺已毕。又必有法,如不须夜行云云也。如后本病篇云:假令丙寅阳年太过,如乙丑天数有余者,虽交得丙寅,太阴尚治天也,地已迁正,厥阴司地,去岁太阳已作右间,即天太阴而地厥阴,故地不奉天化也。乙辛相会,水运太虚,反受土胜,故非太过,即太簇之管太羽,不应土胜而雨化,水复即风,此者丙辛失守其会,后三年化成水疫,晚至己巳,早至戊辰,甚即速,微即徐,水疫至也。大小善恶,推其天地数,乃太乙游宫,又只如丙寅年,丙至寅且合,应交司而治天,即辛巳未得迁正,而庚辰太阳未退位者,亦丙辛不合德也。即水运亦小虚而小胜,或有复,后三年化疠,名曰水疠,其状如水疫,治法如前。盖言丙寅阳年太过,去岁乙丑天数有余,虽交得丙寅,太阴犹尚治天,然地已迁正,厥阴已在泉,去年太阳退位,已作地之右间,即司天太阴,而司地厥阴,则木刑于上,不奉天化,乃乙丑与辛巳辛亥相会,水运太虚,反受土胜,故虽土非太过,其太簇之管太羽,不应土胜而为雨化,水之子,木来复之,则为风也,若此者,丙辛失守其会,后三年化成水疫,迟则自丙寅至己巳四年而发,早则自丙寅至戊辰三年而发,其甚微在徐速间。凡水疫之大小善恶,当推其本年司天司地之数,及太乙出游之宫可也。至于在泉之失守者何如?又只如丙寅年少阳至作司天,即辛巳厥阴未得迁正,在泉,而庚辰太阳未得退位,亦丙辛不相合也。即水运亦小虚小胜,及有所复,后三年化为水疠,治法一如司天之法耳。故此篇云,假如丙寅刚柔失守,丙未迁正治天,下辛巳独治其泉,上位丙失其刚干,故中水运不得为太过,反受土胜之。下文曰:上刚干失守,下柔不可独主之。中水运非太过,不可以诸丙年作为水之太过,当推之司天之数而知有亏,不可执法而定之。太阴尚治天,布天有余,而丙寅失守,上正乃天地不合,即律吕之音亦异,所谓柔干至而吕有音,应刚干未迁而律管无声,即少羽鸣响而太羽无声也。如此即天运失守,后三年变成水疫。甚则三年至戊辰,微则至己巳。但水疫必来克火,当先补心俞,次五日,可刺肾之合穴

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