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第161节

古今图书集成医部全录+黄帝素问+集注-第161节


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帝曰:太过不及,其数何如?岐伯曰:太过者其数成,不及者其数生,土常以生也。
【 王冰曰:数,谓五常化行之数也。生数,谓水数一,火数二,木数三,金数四,土数五。成数,谓水数六,火数七,木数八,金数九,上数十。故曰,土常以生也。数生者,各取其生数多少,以占其政令德化,胜复之休作日,及尺寸分毫,并以准之,此盖明诸用者也。】 
【 马莳曰:此言太过不及之岁,各以生成为数也。帝承上文而问六十年定期之纪,凡热化二,雨化五,燥化四之类,其数何以为准也?伯言太过之岁,以成数数之,不及之岁,以生数数之,其土年则以生数之五为数也。】 
【 张志聪曰:初生之气微,故主不及,已成之数盛,故主太过。天一生水,地六成之;地二生火,天七成之;天三生木,地八成之;地四生金,天九成之;天五生土,地十成之。五行之气,皆感天生地成,地成天生,此何图数也。土常以生者,土位中央,感天干而始化,天地之气,皆本于五而终于九,此洛书数也。故曰,天地之间,不离于五,人亦应之。】 
【 王龙溪曰:五行有气有质,皆借于土,如天一生水,水之气也,一得五而为六,水之质始成。《洛书》所陈九畴,皆帝王治天下之大经大法,每畴之首,不过以数起之。】 
【 倪仲宣曰:土位中央,其数五,合天之生数五,得五而成十。天地之数,在五之中。】 

帝曰:其发也何如?岐伯曰:土郁之发,岩谷震惊,雷殷气交,埃昏黄黑,化为白气,飘骤高深,击石飞空,洪水乃从,川流漫衍,田牧土驹。化气乃敷,善为时雨,始生始长,始化始成。故民病心腹胀肠鸣,而为数后,甚则心痛胁(月真),呕吐霍乱,饮发注下,胕肿身重。云奔雨府,霞拥朝阳,山泽埃昏,其乃发也,以其四气,云横天山,浮游生灭,怫之先兆。
【 王冰曰:郁谓郁抑。天气之甚,故虽天气亦有涯也。分终则衰,故虽郁抑必怒发也。土化不行,炎亢无雨,木盛过极,故郁怒发焉。土性静,定至动也。雷雨大作,而土木相持之气,乃休解也。土虽独怒,木尚制之,故但震惊于气交之中,而声尚不能高远,故曰雷殷气交。气交,谓上之上尽山之高也。土既郁抑,天木制之,平川土薄,气常干燥,故不能先发;山原土厚,湿化丰深,土厚气深,故先怒发也。疾风骤雨,岸落山川,大水横流,石迸势急,高山空谷,击石先飞,而洪水随至也。巨川衍溢,流漫平陆,漂荡瘗没于粢盛,大水已去,石上危然,若羣驹散牧于田野。凡言土者,沙石同化土化也。土被制,化气不敷,否极则泰,屈极则伸,处怫之时,化气因之,乃能敷布于庶类,以时而雨,滋草木而成也。善,谓应时也。化气既少,长气已过,故万物始生始长,始化始成。言是四始者,明万物化成之晚也。雨府,太阴之所在。埃,白气,似云而薄也。埃固有微甚,微者如纱縠之腾,甚者如薄云雾,甚者发近,微者发远。四气,谓夏至后三十一日起,尽至秋分日也。天际云横,山犹冠带,岩谷丛薄,乍灭乍生,有土之见,怫兆已彰,皆平明占之浮游,以午前候望也。】 
【 马莳曰:此言土郁之发,有气象,有气化,有民病,有时候,有先兆也。试言甲己土岁,或太过而不务其德,或不及之岁,皆木胜金复则郁,郁极乃发,其发何如?岩谷震惊,雷殷气交,天地有声也。埃昏黄黑,天地易色也。化为白气,飘骤高深,击石飞空,土生金色,天地易气也。洪水乃从,川流漫衍,田牧上驹,言洪水为灾而嵬土如驹之牧于田野也。化气乃敷,善为时雨,始生始长,始化始成,言土郁既发,而气化始行也。故民病有为心腹胀,为肠鸣,而数去其后,甚则为心痛,为胁(月真)胀,为呕吐,为霍乱。从上而出,则为饮发,从下而泄,则为注下,为胕肿,为身重也。其发郁之候,云奔于雨府,霞拥于朝阳,而山泽埃昏。正六月中气大暑,日交土之四气,乃上郁之所发。方其始时,云浮天山,或浮或游,或生或灭,其气靡常,斯土气怫郁之先兆,后乃因之而郁极耳。】 
【 张志聪曰:此言五郁之发,有天地山川之变象,有草木虫兽之兆征,有民病之灾眚,有寒热之变更,观其发而知其复也。雷者火之气,三之气主火,四之气主土,故殷殷然之雷,在土之下,火土相合,而发于三气四气之交。白乃金之气,土舒而金化也。高深,高山深谷之间。田牧土驹者,盖因洪水泛衍,如驹之土块,散牧于田野之间。始者,谓土受天干之始化,土气复而生长化收成之气,咸从土化也。民病腹胀肠鸣诸证,皆感土气而发。其四气者,发于夏秋之交四之气也。浮游当作蜉蝣。夫蜉蝣朝生暮死,感湿气而化生。湿土之气,上蒸而为云,横天山,下化而为蜉蝣生灭,此怫郁欲发之先兆也。按此五郁之发,与气交变论之郁复不同。气交篇之复,即上章之所谓清热胜复同。其运风清热,盖因主岁之运不及,所胜之气胜之,而子气为母复雠,乃运气之自相胜复也。此章之所谓复岁者,即上文之所谓折其郁气,资其化源。盖五运之气居其中,上受司天之胜,下受在泉之制,无分太过不及,咸受其郁而复发也。故其所发者,即所郁之本气,非子为母复也。是以复气与民病各有不同,学者俱宜体析。】 

金郁之发,天洁地明,风清气切,大凉乃举,草树浮烟。燥气以行,霿雾数起,杀气来至,草木苍干,金乃有声。故民病欬逆,心胁满,引少腹善暴痛,不可反侧,嗌干,面陈色恶。山泽焦枯,土凝霜卤,怫乃发也。其气五。夜零白露,林莽声凄,怫之兆也。 【 陈、尘同。】 
【 王冰曰:大凉,次寒也。举,用事也。浮烟,燥气也。杀气,霜氛正杀气者,以丑时至长者亦卯时辰时也。其气之来,色黄赤黑,杂而至也。物不胜杀,故草木干苍,薄青色也。欬逆心胁痛诸病,皆金胜而木病也。夏火炎亢,时雨既愆,故山泽焦枯,土上凝白咸卤,状如霜也。五气,谓秋分后至立冬后十五日内。夜濡白露,晓听风凄,是乃金发征也。】 
【 马莳曰:此言金郁之发,有气象,有气化,有民病,有时候,有先兆也。乙庚之岁,或太过而不务其德,或不及之岁,皆火胜水复则郁,郁极乃发,其发何如?天洁地明,风清气切,大凉乃举,草树浮烟,此气象也。及燥气已行,霿雾数起,杀气乃至,草木苍干,凡物属金者,皆有其声,此气化也。故民病为欬逆,为心胁满而下引少腹,为善暴痛不可反侧,为嗌干,为面尘色恶也。然其发郁之际,山泽焦枯,土凝其霜如咸卤。然正当八月中气,秋分日交,金之五气,则怫郁之所发也。方其始时,夜零白露,林莽声凄,皆金气怫郁之先兆,后乃随之而郁极耳。】 
【 张志聪曰:明洁清切,金之令也。凉燥杀气,金之气也。此所郁之金气复发,而政令复行也。欬逆嗌干,肺之病也。《灵枢经》曰:足少阳是动病,心胁痛,不能转侧,甚则面有微尘,体无膏泽。又曰:肝是动,则病腰痛嗌干,面尘脱色。盖金气复而肝木病也。土凝霜卤者,言土凝如霜之盐,即芒硝、火硝是也。其气五者,发于五之气也。夜零白露,言露浓之如雪。林莽声凄,声在树间,此秋声也。金之郁气,欲发之先兆也。】 

水郁之发,阳气乃辟,阴气暴举,大寒乃至,川泽严凝。寒雾结为霜雪,甚则黄黑昏翳,流行气交,乃为霜杀,水乃见祥。故民病寒客心痛,腰脽痛,大关节不利,屈伸不便,善厥逆,痞坚腹满。阳光不治,空积沉阴,白挨昏暝而乃发也。其气二火前后。太虚深元,气犹麻散,微见而隐,色黑微黄,怫之先兆也。 【 辟,同避。】 
【 王冰曰:寒雰,白气也,其状如雾而不流行,坠地如霜雪,得日乃晞也。黄黑,浊恶气,水气也。祥,妖祥,谓泉出平地也。寒客心痛诸病,阴胜阳也。阴精与水,皆上承火,故其发也,在君相火之前后,亦犹辰星迎随日也。深元,言高远而黯黑也。气似散麻,薄微而可见,寅后卯时候之,夏月兼辰前之时,亦可候也。】 
【 马莳曰:此言水郁之发,有气象,有气变,有民病,有时候,有先兆也。丙辛水岁,或太过而不务其德,或不及之岁,皆土胜木复则郁,郁极乃发,其发何如?阳气反避,而阴气猝举,大寒乃至,川泽严凝,其寒雰之气,结为

木郁之发,太虚埃昏,云物以扰,大风乃至,屋发折木,木有变。故民病胃脘当心而痛,上支两胁,鬲咽不通,食饮不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴僵仆。太虚苍埃,天山一色,或气浊色,黄黑郁若,横云不起雨,而乃发也。其气无常,长川草偃,柔叶呈阴,松吟高山,虎啸岩岫,怫之先兆也。
【 王冰曰:屋发,谓发鸱吻。折木,谓大树摧拔折落,悬竿中折也。变,谓土生异木奇状也。善暴僵仆,谓筋骨强直而不用,卒倒而无所知也。气无常,谓气如尘如云,或黄黑郁然,犹在太虚之间,而特异于常,乃其候也。草偃,谓无风而自眠。柔叶,谓白杨叶也。无风而叶背皆见,是谓呈阴。如是皆通微甚,甚者发速,微者发徐也。山行则以松虎候,原行亦以麻黄为候,秋冬则以梧桐蝉叶候之。】 
【 马莳曰:此言木郁之发,有气象,有气变,有民病,无定候,有先兆也。丁壬木岁,或太过而不务其德,或不及之岁,皆金胜火复则郁,郁极则发,其发何如?太虚埃昏,云物已扰,大风乃至,以木属厥阴而为风也。屋必发,木必折,致木生怪状而为变,故民各病有为胃脘当心而痛,为上支两胁鬲咽不通,食饮不下,甚则耳鸣眩转,目不识人,善暴死也。然其发郁之候,太虚苍埃,天山一色,或为浊色黄黑,郁若横云,虽不起雨而乃发也。土郁发于四之气,金郁发于五之气,水郁发于二火前后,火郁发于四之气,发有时,惟风气无常,不可以时定也。方其始时,长川草偃,柔叶呈阴,松吟高山,虎啸岩岫,此风气怫郁之先兆,后乃因之而郁极耳。】 
【 张志聪曰:太虚埃昏,木气发而埃土飞扬,云物以扰,风之动也。屋发折木,郁怒之大发也。民病胃脘,咽鬲食饮不下,木胜而土伤也。上支两胁,耳鸣眩转,仆不识人,风气之为病也。天山一色,皆苍色也。浊色,埃土昏翳也。按土郁曰黄黑埃郁,水郁曰黄黑昏翳,木郁曰黄黑郁若,盖言天元地黄,天地之气色,交相怫郁也。横云不起雨者,风行天上,密云不雨也。风乃天地四方之气,故所发无常。松吟高山,风之声也。虎啸岩岫,虎啸则风生,风从虎也。此木郁将发之先兆也。】 

火郁之发,太虚曛翳,大明不彰,炎火行,大暑至,山泽燔燎,材木流津,广厦腾烟,土浮霜卤,止水乃减,蔓草焦黄,风行惑言,湿化乃后。故民病少气疮疡痈肿,胁腹胷背,面目四肢(月真)愤胪胀,疡疿呕逆,瘈瘲骨痛,节乃有动,注下温疟,腹中暴痛,血溢流注,精液乃少,目赤心热,甚则瞀闷懊憹善暴死。刻终大温,汗濡元府,其乃发也。其气四。动复则静,阳极反阴,湿令乃化乃成。华发水凝,山川冰雪,焰阳午泽,怫之先兆也。有怫之应而后报也,皆观其极而乃发也。木发无时,水随火也。谨候其时,病可与期,失时反岁,五气不行,生化收藏,政无恒也。 
【 王冰曰:曛翳,谓赤气也。大明,日也。太阴太阳在上,寒湿流于太虚,心火应夫郁抑,而莫能彰显。寒湿盛己,火乃与行,阳气火光,故山泽燔燎,井水减少,妄作讹言,雨已愆期也。湿化乃后,为阳亢主时,气不争长,故先旱而后雨也。火郁而怒,为土水相持,客主皆然,悉无深犯则无咎也。但热已胜寒,则为摧敌而热从心起,是神气孤危,不速救之,天真将竭,故死。火之用速,故善暴死。刻终,谓昼夜水刻之终尽时。大温,次热也。元府,汗空也。汗濡元府,谓早行而身蒸热也。刻尽

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