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第618节

074-普济方-第618节

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x疗卒哕方x 
用枳实三枚炙去瓤。 咀之,取三家乳一升,以羊脂五两,煎枳实令沸,复内乳令沸, 
去渣 
x薤白汤x(出肘后方) 
x治人忽恶心不已。x 
薤白(半斤) 茱萸(一两) 豉(半斤) 米(一合) 枣(四枚) 枳实(二枚) 盐 
少许 上为 
x一方x(出肘后方) 
但多咬豆蔻子,及咬槟榔亦佳。 
x治哕方。x(出千金方) 
用煮豉三升饮汁佳。 
x又方x(出千金方) 
用姜汁空腹饮一升。 
x治恶心方。x(出千金方) 
用苦KT 瓤并子一升,捶碎,以酒水三升,煮取一升,顿服,须臾吐,并下如虾蟆衣 
三升。 
x又方x(出千金方) 
用麻子一升,熬令香熟,捣取酒三升,熟研滤取一升,饮尽,日二服。尽一石瘥,一切 
病自 
x又方x(出千金方) 
用小便服百日佳。 
x治哕x 
用牛口中 涎草。绞取汁服。 
x疗卒哕不止方x(出肘后方) 
上痛抓眉中央闭气,瘥。 
x又方x(出肘后方) 
用物刺鼻中,若以少许皂角内鼻中,令嚏则差。 
x又方x(出肘后方) 
用粢米粉二升,井花水服之。 
x止呕哕x(出本草) 
以甜糟三岁者,下有酒,以物盛之,服。 
x三圣散x(出圣济总录) 
x治哕逆不止。x 
丁香(四十九粒) 胡椒(十四粒) 半夏(七枚大者先以锥子钻透心后用麻线穿过井 
花水 
浸七 
立 
x石莲丸x(出圣济总录) 
x治胃寒呕逆。x 
石莲肉(去心) 附子(炮裂去皮脐) 干姜(炮各一两) 上为末,粟米粥丸,如绿 
豆大,蜀椒 
x小丁沉丸x(出圣济总录) 
x治哕逆不止,饮食不下。x 
丁香沉香木香槟榔白豆蔻(去皮各半两) 麝香(一钱另研) 人参(二两) 桂(去 
粗 
橘皮(去 
半两) 白术(四两) 上为末,炼蜜丸,如小弹子大,每服一丸,炒生姜盐汤嚼下,无 
x沉香乌药丸x(出圣济总录) 
x治哕逆不止。不思饮食。x 
沉香乌药(锉) 青橘皮(去白焙) 白术(锉炒) 白芷白茯苓(去黑皮) 五味子 
甘草( 
生姜紫苏 
x理中散x(出圣济总录) 
x治胃中气冷,腹胀哕逆,不思饮食,x(方见脾脏门脾气腹胀满类)(案原方∶干姜 
炮、人参、白术各一两。甘草炙锉,吴茱萸汤洗焙干炒,槟榔锉各半两,陈橘皮汤浸去白焙, 
浓朴去粗皮生姜汁炙各一两,荜茇半两,上捣罗为散。每服一钱匕,生姜汤点服,食前,日 
三。) 
x豆蔻汤x(出圣济总录) 
x治脾胃俱虚,哕逆上气。x 
草豆蔻(去皮) 木香 甘草(炙锉) 干姜(炮) 高良姜 缩砂(去皮) 益智(去 
皮) 陈 
皮( 
服,无 
x白术汤x(出圣济总录) 
x治胃气受冷。气逆奔冲。哕逆不定。x 
白术(锉) 甘草(炙锉) 莎草根(炮去毛各一两) 草豆蔻(五枚大者去皮炒) 干 
姜(炮) 陈 
二枚擘破,煎七分 
x降气丸x(出圣济总录) 
x降阳气于下,使阴气上升,升降无碍,阴阳调适,饮食运化,诸疾不 
牵牛子(二十两面炒熟取十两) 荜澄茄(十两) 槟榔(锉二两) 木香(四两) 赤 
茯苓(去黑 
丸,温水下,不拘时候。 
x丁香汤x(出圣济总录) 
x治胃冷哕逆,不思饮食。x 
丁香 甘草(炙锉) 陈曲(炒各半两) 草豆蔻(去皮炒一两) 陈橘皮(去白焙一 
两) 木香( 
x人参汤x(出圣济总录) 
x治哕逆不止。x 
人参白术白茯苓藿香(各半两) 甘草(一分炙锉) 上罗匀每服三钱,水一盏生姜五 
片 
x羌活汤x(出圣济总录) 
x治风冷乘脾胃,致哕逆不止。x 
羌活(去芦) 附子(炮去皮脐) 香子(炒各半两) 木香干姜(炮各一分) 上 
罗匀,每服 
x浓朴煮散x(出圣济总录一名调胃散) 
x治哕逆不止,恶心,气不下降。x(方见脾脏门兼理脾胃类)(按原方∶半夏制,甘 
草炙,浓朴去皮,陈皮去白,藿香,以上各等分,上为末,每服一钱,生姜三片,枣二枚, 
水一中盏,同煎温服,食前,一方无枣,煎服)。 
x干姜丸x(出圣济总录) 
x治脾胃俱虚,内挟风冷,哕逆上气。x 
干姜(炮一两半) 附子(炮裂去皮脐) 胡椒桂(去粗皮各半两) 上为末,炼蜜和 
丸,如 
梧 
x豆蔻散x(出圣济总录) 
x治胃寒。哕呕不止。x 
草豆蔻(去皮锉八分) 甘草(四两炙锉) 陈橘皮(去白焙一两) 生姜(和皮切片 
用一斤) 
上 
夏月煎作冷热水服。 
x水银膏x(出圣济总录) 
x治诸般哕逆。x 
水银(不结沙子) 硫黄(细研) 太阴玄精石(各一两细研) 上用酽醋五升,文武 
火煎成稠膏 
x枇杷叶散x(出圣济总录) 
x治哕逆不止,饮食不下。x 
枇杷叶(炙拭去毛四两) 陈橘皮(汤浸去白焙五两) 甘草(炙锉三两) 上 咀, 
每服三钱 
x两顺煮散x(出圣济总录) 
x治脾胃俱虚,胀满哕逆。x 
高良姜木香(另捣) 上为散,每服高良姜一钱,木香半钱,水一盏,煎七分,去滓温 
服, 
x附香煮散x(出圣济总录) 
x治哕不止。x 
附子(一枚重一两者) 诃黎勒(三七枚) 上用同蛤粉炒令附子裂,去脐尖,诃黎勒 
去核,为 
x治胃口冷,哕逆不已。x(出圣济总录) 
大枣(一枚青州者去核) 胡椒(七粒入枣内合定) 上用湿纸裹煨熟,以纸衬地上, 
出火毒, 
x陈皮干姜汤x 
x治哕逆不止。x 
陈皮通草干姜(炮) 甘草(炙各二两) 桂心(去粗皮) 人参(一两) 上 咀, 
每服四钱 
x温中白术丸x 
x治胃寒呕哕。x 
白术(二两半) 半夏(二两) 干姜(一两) 丁香(半两) 上为末,姜汁丸,如 
梧桐子大,每 
x大半夏汤x 
x治胃寒呕逆。x 
半夏(姜制) 白术(各五两) 人参(半两) 上为粗末,每服五钱,水三盏,煎至 
一盏,入蜜 
x妙功藏用丸x(出宣明论又名神芎丸亦名显人丸) 
x治呕哕不食,痿弱难运,血溢血淋,满闷不通,或泄利,三焦壅滞,传化失常,功x 
x不可述,并宜服之。x 
大黄黄芩黄连(各半两) 黑牵牛荆芥穗滑石(各三两) 防风(一分) 川芎(一两) 
生 

卷二百七泄痢门
总论
属性:难经云,有胃泄,有脾泄,有大肠泄,有小肠泄,有大瘕泄。盖胃者为黄,胃水谷海也, 
故 
则 
于 
则 
蓄 
身体怯寒,伤暑者,面垢燥渴,渴引水浆,伤湿者,肌肉虚浮,肢体重着。冷则肠鸣肚冷, 
而手足凉,热则肠燥肚热,而手足温,冷热不调者,乍涩乍溏,由热积于内,不能去其积, 
徒以冷药水饮之,热气无所发泄,故冷与热兼而下注,其或冷积于中,不能去其滞,徒以热 
药压之,冷积不得宣,故热与冷合,而成泻泄,或涩或溏,里急后重,是其候也。外此则伤 
食一症,失饥伤饱,胃不能消,心腹膨胀,所下酸臭,治法当究其感受之源,然后为之施治 
,不究其源,吾恐决溃四出,莫知其终矣,然肠胃合气,以消水谷,水谷既分,安有所谓泄 
,人皆以泄为脾恙,而不知肾病有泄焉。肾泻何如,曰,腹痛无定,似痢非痢,骨弱面黑, 
脚下时冷者,是也。 
诸泄泻,用不换金散,服除湿汤之类,以去风湿,以安肠胃,此上品药也。次则温脾养 
胃之 
骨节 
姜, 
此 
至若泄痢之后,腹满身疼,是则为表里俱病,先当温里,急与四逆汤。然后解表,急以 
桂枝 
以守 
所受 
太素曰,五泄,有溏泄、 泄、飧泄、濡泄、滑泄也,此乃是五泄者。青是感肝木之象, 
其 
气 
是也。大肠为五谷传送之官,脾胃虚弱,饮食过度,或为风寒暑湿之气所侵,皆能令人泄泻 
。如伤于风其脉必浮,下必带血,当以胃风汤驱散之。如寒气所伤,脉必沉细,腹肚切痛, 
下必青黑,当以附子理中汤,治中汤等温暖之。若伤于暑,则脉必沉微,烦渴引饮,其下如 
水,当饮服五苓散。来复丹,以分利之,或夹食则又当以胃苓汤,下苏感丸。若湿气所中, 
其脉沉缓,腰脚冷痹,小便不利,则其下黄黑色,当以渗湿汤,藿香正气汤调之。因停食而 
泄者,下必臭,类抱坏鸡子,或噫气作酸,先服感应丸,推其食积,而后理脾,气体虚弱, 
及年高之人,脾气虚败而自痢者,又当投以四柱散,蔻附丸。若脾肾气虚,清晨泄下一二次 
,二神、四神丸主之。又有肾气虚而泄者,又须金锁正元丹以固之。凡治泻之法,先理其中 
焦,分利水谷,然后断下,医之大法如此。若香港脚泄泻,各以类求,滑泄一症,最忌五虚, 
五虚者,脉细、皮寒、少气、前后泄痢,饮食不入者。是也,若得糜粥入胃泄泻止,则可治 
也。 
五泄之病,胃、小肠、大瘕三症,皆以清凉饮子主之,其泄自止。厥阴症,加甘草以缓 
之, 
当 
枳 
如泄未止,为肠胃有久尘垢滑粘,加芒硝半合,宿垢去尽则愈也。阳明症,能食是也。当先 
泄而后补,谓退药法也,先用大承气汤伍钱,水煎服。如痢过泄止,既服芒硝后,热稍退, 
减大黄一半,再煎两服。如热气虽已,其人必腹满,又减去大黄,与枳实浓朴汤,又煎三两 
服。如腹满退,泄亦自愈,后服浓朴汤数服则已,如大便虚滑久不愈,太阴传少阴为痢,为 
贼邪,宜以浓朴枳实汤主之。 
儒门事亲书云,东门一男子,病泄痢不止,腹鸣如雷,不敢令坐,坐则下注如倾,诸医 
例断 
延将 
以 
泄 
而又云,凡大人小儿暴注水痢不止,内经曰此名曰暴注速泻,久而不愈者,为洞泻注下,此 
乃火运太过之病也。火星暴注故也,急宜用新汲水调下甘露饮子,五苓散,天水散,或用井 
花水煎此药于冷服之,病即瘳矣。不可用御米壳、干姜、豆蔻、圣散子之类,纵然泄止,肠 
胃气滞不通,变为腹胀,此法宜分阴阳,利水道,乃为治法之妙也。 
凡泄泻,水谷不化,日夜无度,腹中雷鸣,下痢,丸散可用导水丸,禹功散泄之。或病 
人老 
更服 
故 
慎 
能 
凡下痢脓血,腹痛不止者,何也,诸痛痒皆属于心火也。可用通解丸,加减泻之,量其 
虚实 
一法 
夫泻痢两症,因肠胃先虚,虚则六淫得以外入,七情得以内伤,至于饮食不节,过食生 
冷, 
利水 
效, 
调中 
者, 
不动 
者, 
今 
导 
脏腑泄痢,其症有多种,大抵从风湿热也。是知寒少热多,故曰暴泄非阴。久泻非阳, 
溲而 
宜泄 
气 
除湿,脉洪者去风。脓血稠粘,以重药竭之,身冷自汗,以毒药温之,风邪内缩宜汗之, 
溏为痢,当内之,在表者发之,在里者下之,在上者涌之,在下者竭之。身表热者,内疏之 
。小便涩者,分利之。盛者和之,去者送之。过者止之,除湿则白术、茯苓,安脾则芍药、 
桂枝、黄连、当归,宜通其气则槟榔、木香。如泄痢而呕,上焦则生姜橘皮,中焦则芍药、 
当归、桂、茯苓、下焦则治以轻热药,甚以重热药。若四肢懒倦,小便少,或不利,大便走 
,沉困,饮食减。宜调胃去湿,白术、茯苓、芍药三味,水煎服。如发汗、恶寒、腹不痛 
,加黄芩为主。如未见脓而恶寒,乃太阴欲传少阴也,加黄连为主,桂枝佐之。如腹痛甚者 
,加当归,并芍药,如见血加黄连为主,桂、当归佐之。如烦躁,或先便血,后白脓,或发 
热,或恶寒,非黄连不止,此上部血也。如恶寒脉沉,或血腰痛,或血脐下痛,非黄芩不止 
,此中部血也。如恶寒脉沉,先血后便,非地榆不能止,此下部血也。唯脉浮大者不可下, 
至冬赤白痢者,是冷热乘于血。血渗肠间,与津液相杂而下,甚者肠虚不复,故赤白连滞, 
久不瘥也,凡痢久不瘥,脾胃虚弱,则变呕哕。胃热气逆,故呕也。气逆、外有冷折,不通 
故哕,亦变为 虫,食人五脏也,三尸九虫,常居人肠胃,肠胃虚则动,上食于五脏,则心 
懊而闷,齿龈唇口并生疮。下食于肠则肛门伤烂,而谷道开也,轻者可治,重者致死。大 
肠虫痢者,冷热之气也,在肠间先下赤,后下白,连年不治,侵伤于脏腑,下血杂白,如病 
虫之状,名为肠虫也。有休息痢者,胃脘有停饮,因痢积久,或冷气,或热气乘之,气动于 
饮则饮动,而肠虚受之,故为痢也。冷热气调,其饮则静,而痢亦休,肠胃虚弱,易为冷热 
,其邪气或动或静,故其痢乍发乍

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