身边的心理学-第5节
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大脑是一个复杂的、统一的系统。
所有的组成部分在一起合作才能成就我们复杂的行为。
定位这个概念是说大脑的不同部位掌管不同的行为，它们分工合作来促成我们的视觉、听觉和说话等功能。
我们使用不同的神经学的技术发现、确立了大脑的这些不同的部位，这些技术手段包括尸体的大脑解剖、计算机断层扫描（CT）、核磁共振成像（MRI）和正电子断层扫描（PET）。
前脑
人的前脑包含三部分。
大脑皮层：如果你把大脑想象成一个有伞有茎的蘑菇，脑皮层就是蘑菇的伞。
它由两个半球（左半球和右半球）组成，两个半球由一束叫做胼胝体的神经纤维相连。
没有了这些胼胝体，两个半球就不可能交流。
大脑皮层的四个主要部分见图31。
它们的功能分别是：
● ；额叶：计划、组织、控制活动，进行推理，管理思维过程
● ；顶叶：情感区域
● ；颞叶：听、说和其他口头活动
● ；枕叶：视觉
边缘系统：位于蘑菇伞（大脑皮层）的下部。
边缘系统与学习、记忆、情绪、交配和生殖行为有关（见图32）。
基底神经节：参与运动的调节。
丘脑：神经通络的“中转站”，是大脑不同部位的接力站。
下丘脑：参与控制内分泌系统，与边缘系统一起控制愤怒、饮食、自我保护、交配等行为。
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＇19＇第19节：第二部分 解读大脑（5）
图31
大脑皮层
图32
边缘系统
中脑和后脑
中脑的构成和各自功能如下：
顶盖部：听觉和视觉系统。
被盖部：睡眠、唤醒、注意、肌肉活动和反射活动。
后脑包括两部分，功能如下：
小脑：运动和动作的协调。
髓脑：是身体极为重要的部位，控制心血管系统、呼吸和骨骼肌肉的运动。
脑受损
从脑的组成可以看出，大脑是一个复杂的系统。
事实上，我们做的任何事都要人脑的参与。
当脑的某一部分受到损害时会出现什么情况？受损部分管辖的行为和心理活动将严重受到影响，同时还会波及与之相关的其他功能。
临床神经心理学家对大脑受损后的行为和心理过程尤为关注。
人脑可能受到多种不同的伤害：
脑外伤：大脑受到打击，但是没有伤及头盖骨里面。
最常见的脑外伤是对侧伤——在被击打的部位对侧出现损害。
如果我头背部受到撞击，我可能会额叶受伤，额叶掌管的组织计划能力就会受到影响。
脑内伤：头盖骨被击穿或者头骨破裂，经常会导致严重的脑伤害。
其他脑伤：类似阿尔茨海默性老年痴呆症等退化性疾病会对大脑造成伤害，表现为脑组织的萎缩和细胞死亡。
中风或者其他伤及血管的事件也会使得脑供血不足，造成脑缺氧，导致脑细胞的死亡。
进入内分泌系统
内分泌系统负责身体的激素调节。
在我们称之为青春期的花样年华，你可能亲身感受过荷尔蒙的巨大力量对你行为的影响。
睡觉时还是正常的，醒来就开始发狂。
荷尔蒙严重失衡的时候，我们的行为就会受到极大的影响。
月经周期的波动也会给行为或心理带来轻微的影响。
全身不同腺体分泌的荷尔蒙影响着我们的行为和身体功能。
卵巢和睾丸极大地影响着人的性行为。
比如，性激素可以影响一个孩子进入青春期的时间和速度。
肾上腺分泌的激素影响人的侵犯性行为。
垂体在我们的压力水平上扮演重要角色。
超棒的精神病理学
过去50多年来，一直很盛行利用药物治疗心理疾病。
针对不同心理障碍的具体症状，人们开发了许许多多的药物来减少症状、减轻痛苦、改善总体健康状况，这也是药物治疗的首要目的。
心理疾病症状与脑系统中某一特定的神经传递素有关。
比如，睡眠困难和食欲不振导致的抑郁问题与边缘系统有关。
所以治疗心理疾病的药物，也应该是通过影响大脑某区域的神经传递素来达到目的。
＇20＇第20节：第二部分 解读大脑（6）
不同神经传递素的血清素对应心理疾病的不同症状。
理论上说，心理障碍不同，更确切地说，症状不同，意味着神经传递素也不同。
因此，用于治疗不同症状的药物就是针对特定的神经传递素研制的。
消除抑郁
治疗抑郁的药物叫抗抑郁剂。
大部分抗抑郁剂作用于两个神经传递素中的一个或者全部：去甲肾上腺素（NE）和血清素。
基本上，抗抑郁剂可以按照它们的作用机制分成两类。
比如，三环抗抑郁剂可以阻断突触前的神经元再吸收去甲肾上腺素。
这会提高突触中去甲肾上腺素的水平，延长被去甲肾上腺素刺激的突触后抑制的兴奋性。
选择性血清素再吸收抑制剂（SSRI）是用来阻断血清素的再吸收，而不是阻断去甲肾上腺素的再吸收，这和延长兴奋性的效果相似。
最常见的选择性血清素再吸收制剂的品牌有：百忧解、帕罗西汀和佐洛夫。
幻听
你有没有过幻听的经验？或者总觉得外面有人找你，那种感觉非常恼人。
这是精神分裂症最常见的症状。
安定药是治疗这种疾病最有效的药物之一；可以治疗精神分裂的部分症状。
安定药对神经传递素多巴胺有特殊的效果。
精神分裂症的多巴胺失调假设认为，出现精神失常症状，是因为大脑中多巴胺的活动受到了干扰，而安定药能够隔断多巴胺突触后受体所处的区域，多巴胺被阻断了，突触后神经元就不能被激活，从而极大地减少精神失常的症状。
就像所有其他的药物一样，安定药也有它的不足。
它不仅仅会作用于我们理论上认为导致精神失常的神经传导素，也会影响到大脑的其他区域，经常产生我们不希望的副作用。
这些副作用会使患者放弃用药，进而引发严重的后果。
于是药物研究者不断寻找新的能够替代安定药的药物。
放松疗法
焦虑症是美国最普遍的心理疾病。
数以千万的人被这些难以忍受却又无法控制的忧虑、心慌、恐惧折磨着。
好在我们已经有了能够治疗这些问题的药物。
抗焦虑药就是用来减轻焦虑症状的。
精神病医师和家庭医生经常会开些苯二氮平之类的抗焦虑药。
这种药会影响对中枢神经系统有抑制作用的神经传导素γ…氨基丁酸。
换句话说，它能放慢大脑活动的速度。
苯二氮平是非常有效的治疗焦虑的药物。
遗憾的是，患者对它的依赖性极大。
它见效快，平稳人的情绪，使人镇静。
这种感觉妙不可言，所以即使症状已经消除，患者有时还是禁不住吃药。
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＇21＇第21节：第二部分 解读大脑（7）
表31是常用药物一览。
表31主要的药物群药
药物病症常用药名
抗抑郁剂抑郁百忧解
恐慌症佐洛夫
强迫症帕罗西汀
易饿病
社交恐惧
抗焦虑药失眠苯二氮平
情境性焦虑
（续）
药物病症常用药名
广泛性焦虑
恐慌症
安定药精神分裂氟哌丁苯
癫狂再普乐
精神病性抑郁症
情绪稳定剂躁狂症硫酸锂
躁郁症2…丙基戊酸钠
兴奋剂多动症利他林
第4章
有意识的个体
本章提要
开灯
奔向彼岸
上床睡觉
一路畅通
可
能从人类起源的那天开始，人类就一直在努力改变自己的意识。
现实太强大了，有人想通过改变意识来保证自己不脱离现实，也有人希望靠改变意识来逃避残酷的现实，比如逃避不幸福的家庭或者毫无意义的工作。
华莱士？（Wallace）和戈尔德斯坦？（Goldstein）把意识定义为一种当前觉察到的内部和外部刺激的心理状态。
刺激物可以是任何能够引起心理反应的东西（一件事，一个情境，或者一个物体）。
？帕特·华莱士（Patricia ；Wallace），心理学博士，美国马里兰大学商学院知识和信息管理中心主任，对心理学理论和互联网的发展都有深入的研究，善于从心理学的角度对互联网现状进行分析。
——译者注
？戈尔德斯坦（Kurt ；Goldstein； ；1878—1965）是德裔美籍神经病学家和精神病学家，是机体论心理学的主要创始者，也是人本主义心理学的先驱。
——译者注
有了意识；就像我们脑子里有了一盏灯。
灯灭了，我们的意识也就没有了。
有了意识，我们就能够控制自己和周围的环境，从而更好地约束我们的行为。
但是，如果你站在大城市繁华的街头，你会觉得在你喧闹的周围，每一时刻都要发生好多事情，而我们觉察周围的意识却是有限的。
意识并非是无限的。
在我们意识中的事物的质量和数量，连同事物的具体内容，都可以用来描述我们任何时刻的意识水平。
探索意识的天空
意识的概念不容易把握。
我们知道它在那儿，可是却很难触及它。
意识是我心灵的声音，是我对自己、环境和经历的觉察。
但是，这许许多多的心理过程、身体感觉和心理活动，通常我却意识不到。
比如，在街上行走的时候，我不是时时刻都能感觉到自己的心跳，但是如果我刻意去听的话，我是能听见的。
当我意识到了无意之中的事情，我就会有意地注意它。
＇22＇第22节：第二部分 解读大脑（8）
第4章有意识的个体
第二部分解读大脑
富有生命的飞机；按计划活动的宠物
不管你信不信，儿童卡通代表了对我们某种意识观念的挑战。
为什么？烤面包机、树还有动物，卡通中的每样东西都是有意识的个体。
我最喜欢的一个卡通节目是关于一个飞机家庭的故事，里面有飞机妈妈和飞机爸爸的形象。
每个飞机都有它自己的个性。
把人类的意识和特质加在无生命的物体中，这被称作万物有灵论。
大部分人都非常肯定机器和植物是没有意识的，那动物呢？我认识许多饲养宠物的人，他们发誓说他们的小伙伴有很深刻的思想。
我说那个邋遢的动物只会进行习惯性的活动和基本的反射动作，它们的行为不受任何意识控制，听到这些话，宠物主人很不高兴地说：“那我是不是应该把它埋了或者扔到车库？”
研究意识最好的方法就是研究无意识的状态。
昏迷就是一种极端的无意识或者缺乏意识的状态。
昏迷中的人基本上与她周围的世界没有了联系。
她可能还能觉察到自己的思想和身体，甚至知道自己处于昏迷状态，但是在观察者看来，她是没有意识的。
我曾经听说吸血鬼和亡灵的说法来自于中世纪对死尸的观察。
我不知道为什么有人挖掘死尸，但是挖掘后，他们发现尸体的头发和指甲还在生长。
有时候，搬动尸体时，还能听到低沉的呻吟声。
这是怎么回事？从科学角度来说，人死后，头发和指甲还会在相当长一段时间继续生长；呻吟声可能是在压迫胸腔时里面残留的气体流经声带时产生的。
但是中世纪的盗墓者根据这些现象认为尸体还活着。
他们认为是尸体还有意识，还有思想，而不是生理学和解剖学意义上的反应行为。
意识，虽然难以捉摸，但可以用至少三种方式来解释：
自我觉察的主观经验。
你是不是有这样的经历：你做梦的时候知道自己是在做梦？实际上，你是意识到自己在睡觉。
自我觉察包括意识到或者注意到你是在睡觉还是清醒。
其他人观察到的我的有意行为。
意识最重要的一个特征就是能够调节你的行为。
有时候我们的行为很冲动，像条件反射似的，我们对自己正在做的事情很欠思量，毫不顾忌就去做了。
有时候，在行动前，有预先计
划的步骤，有意识地行动。
这时候，你会有意识地分析你要做什么。
所以，受意志支配的行为是意识的一个标志。
经过考虑后的行动和计划就是有意识的行为。
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