087-医方集解-第3节
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家以之服食，尊之为金液丹，固人所可常服者；且硝与磺，一阴一阳，然皆同类之物，今人
惟知用芒
附∶金液丹∶硫黄（十两）。研末，瓷盆盛。水和赤石脂封口，盐泥固济，日干；地内
埋一小罐，盛水令满，安盆在内，用泥固济。慢火养七日七夜，加顶火一斤 ，取出，研末，
蒸饼丸
玉真丸∶生硫黄（二两） 生硝石 石膏 半夏（一两）。姜汁糊丸。姜汤或米饮下，
每四十丸
来复丹∶太阴元精石 舶上硫黄 硝石（一两，硝黄同微炒，不可火大，柳条搅结成砂
子） 五灵脂（去砂石） 青皮 陈皮（一两。）醋糊丸。米饮下。治伏暑泄泻，身热脉弱
（《玉机微义》曰∶硝石性寒，佐以陈皮，其性疏快，硫黄能利人，若作暖药止泻，误矣。
此由啖食生冷，或冒暑热，中脘闭结，挥霍变乱，此药通利三焦，分理阴阳，服之甚验。若
因暑火湿热者勿用。
半硫丸∶半夏 硫黄，等分。生姜糊丸。治老人虚秘、冷秘。
灵砂丹∶水银三两 硫黄（一两。）炼成研末，糯米糊丸。治诸虚痼冷。
二气丹∶硝石 硫黄，等分。为末。石器炒成砂，再研，糯米糊丸，梧子大。每服四十
丸，井水下。治伏暑伤冷，二气交错，中脘痞结，或呕或泄，霍乱厥逆。
返阴丹∶治阴毒伤寒，心神烦躁，四肢逆冷。硫黄五两 硝石 太阴元精石一两 附子
（炮） 干姜（炮） 桂心（五钱）。用铁铫先铺元精末一半，次铺硝石末一半，中间下硫
黄末，又着硝石一半盖硫黄，再以元精末盖上。用小盏合著炭三斤，烧令得所，勿令烟出。
研末，和前药末饭
《本事方》破阴丹∶治阴中伏阳，烦躁，六脉沉伏。硫黄、水银各一两，陈皮、青皮各
五钱
冷
《伤寒百问》方∶硫黄五钱。艾汤调下。治身冷脉微，厥而烦躁。令卧，汗出愈。
黑锡丹∶黑铅 硫黄各二两。将锡熔化，渐入硫黄，候结成片，倾地上出火毒，研至无
声为度。治阴阳不升降，上盛下虚，头目眩运。
补养之剂第一
唐郑相国方
属性：治虚寒喘嗽，腰脚酸痛（肺虚气乏而痰多则喘嗽，肾虚则脚酸痛。）
破故纸（十两。酒蒸为末） 胡桃肉（二十两。去皮烂捣。）蜜调如饴。每晨酒服一大
匙，不能饮者熟水调。忌芸苔、羊肉（芸苔，菜也。）
此手太阴、足少阴药也。破故纸属火，入心包、命门，能补相火以通君火，暖丹田、壮
元阳；胡桃属木，能通命门，利三焦，温肺润肠，补养气血，有木火相生之妙。气足则肺不
虚寒，血足则肾不枯燥，久服利益甚多，不独上疗喘嗽，下强腰脚而已也（古云∶黄柏无知
母、破故纸无胡桃，犹水母之无虾也。李时珍曰∶命门在两肾中央，为生命之原，相火之主，
肾命相通，藏精而恶燥。胡桃状颇相类，皮汁青黑，故入北方，佐破故纸润燥而调血，使精
气内
本方加杜仲一斤、生姜炒蒜四两，名青娥丸∶治肾虚腰痛（经曰∶腰者肾之府，转移不
能
本方加杜仲、胡芦巴、小茴香、萆 ，名喝起丸∶治小肠气痛引腰。
补养之剂第一
二至丸
属性：补腰膝，壮筋骨，强阴肾，乌髭发。价廉而功大。
冬青子（即女贞实。冬至日采。不拘多少，阴干，蜜酒拌蒸，过一夜，粗袋擦去皮，晒
干为末，瓦瓶收贮。或先熬干，旱莲膏旋配用） 旱莲草（夏至日采，不拘多少，捣汁熬膏，
和前药为
此足少阴药也。女贞甘平，少阴之精，隆冬不凋，其色青黑，益肝补肾；旱莲甘寒，汁
黑
补养之剂第一
扶桑丸
属性：（胡僧）
除风湿，起羸 ，驻容颜，乌髭发，却病延年。
嫩桑叶（去蒂洗净，暴干。一斤。为末） 巨胜子（即黑脂麻，淘净。四两） 白蜜（一
斤。）将脂麻擂碎熬浓汁，和蜜炼至滴水成珠，入桑叶末为丸。一方桑叶为末，脂麻蒸捣，
等
此足少阴、手足阳明药也。桑乃箕星之精，其木利关节，养津液（故凡熬药，俱用桑柴；
其叶
弘景
歌曰
如漆
可
补养之剂第一
参苓白术散
属性：治脾胃虚弱，饮食不消，或吐或（泻土为万物之母，脾土受伤，则失其健运之职，故饮
食不消；兼寒则呕吐，兼湿则濡泄也。饮食既少，众脏无以禀气，则虚羸日甚，诸疾丛生矣。）
人参 白术（土炒） 茯苓 甘草（炙） 山药（炒） 扁豆（炒） 薏仁（炒） 莲
肉（去心，
此足太阴、阳明药也。治脾胃者，补其虚、除其湿、行其滞、调其气而已。人参、白术
、茯
湿；砂仁、陈皮调气行滞之品也，然合参、术、苓、草，暖胃而又能补中（陈皮、砂仁，入
补药则补；）桔梗苦甘入肺，能载诸药上浮，又能通天气于地道（肺和则天气下降，）使气得
升降而益和
补养之剂第一
炒香散
属性：（王荆公）
治梦遗失精，惊悸郁结（肾主藏精，心主藏神，邪火妄行，心肾不交，上实下虚，则梦
中
山药（二两。姜汁炒） 人参 黄 远志（炒） 茯苓 茯神（一两） 桔梗（三钱）
甘草（二钱） 木香（二钱五分） 麝香（一钱） 辰砂（二钱，另研为末。）每服二钱，
酒下。
此手足少阴药也。心，君火也，君火一动，相火随之，相火寄于肝胆，肾之阴虚则精不
藏，肝之阳强，则气不固（阳即邪火也，）故精脱而成梦矣（《准绳》曰∶病之初起，亦有不
在肝肾而在心肺脾胃之不足者，然必传于肝肾而精乃走也。又曰∶心肾乃水火之脏，法天地，
施生化成之道，故藏精神，为五脏之宗主，若由他脏而致肾之泄者，必察四属以求其治。大
抵精自心而泄者，则血脉空虚，本纵不收；自肺而泄者，则皮槁毛焦，喘急不利；自脾而泄
者，色黄肉消，四肢懈怠；自肝而泄者，筋痿色青；自肾而泄者，色黑髓空而骨坠。即脉亦
可辨也。朱丹溪曰∶主闭藏者肾也，司疏泄者肝也，二脏皆有相火，而其系上属于心。心，
君火也，为物所感，则易于动，心动则相火翕然随之，虽不交会，精亦暗流而渗漏矣。所以
圣贤只是教人收心养性，其旨深矣。）山药益阴清热，兼能涩精，故以为君；人参、黄 所
以固其气，远志、二茯所以宁其神，神宁气固，则精自守其位矣；且二茯下行利水，又以泄
肾中之邪火也；桔梗清肺散滞，木香疏肝和脾（行气故疏肝，肝疏则木不克土而脾和，）丹
砂镇心安神麝香通窍解郁，二药又能辟邪，亦所以治其邪感也。加甘草者，用以交和乎中，
犹黄婆之媒婴 也黄婆脾也；婴儿 女，心肾也。）是方不用固涩之剂，但安神正气，使精
与神气相根据而自固矣。以其安神利气，故亦治惊悸郁结（楼全善曰∶详古治梦遗方，属郁滞
者居大半，庸医
补养之剂第一
玉屏风散
属性：治自汗不止，气虚表弱，易感风寒（阳也者，卫外而为固也，阳虚不能卫外，故津液不
固
黄 （炙，四两） 防风（一两） 白术（炒，二两。）为末。每服三钱。
此足太阳、手足太阴药也。黄 补气，专固肌表，故以为君；白术益脾，脾主肌肉，故
以为臣；防风去风，为风药卒徒，而黄 畏之，故以为使，以其益卫固表，故曰玉屏风（李
东垣曰∶黄 得防风，其功益大，取其相畏而相使也。《准绳》曰∶卒中偏枯之证，未有不
因真气不周而病者，故黄 为必用之君药，防风为必用之臣药。黄 助真气者也，防风载黄
助真气，以周于身者也，亦有治风之功焉。许胤宗治王太后中风口噤，煎二药熏之而愈，
况服之乎。）
前药等分煎，名黄 汤∶洁古用代桂枝汤，治春夏发热有汗，脉微弱，恶风寒者。恶风
甚，加桂枝。又用川芎、苍术、羌活等分，名川芎汤；以代麻黄汤，治秋冬发热无汗，恶风
寒者
补养之剂第一
四君子汤
属性：治一切阳虚气弱，脾衰肺损，饮食少思，体瘦面黄，皮聚毛落，脉来细软（脾者，万物
之母也，肺者，气之母也，脾胃一虚，肺气先绝。脾不健运，故饮食少思；饮食减少，则营
卫无所
人参 白术（土炒） 茯苓（二钱） 甘草（一钱。） 姜三片 枣二枚，煎。
此手足太阴、足阳明药也。人参甘温，大补元气，为君；白术苦温，燥脾补气，为臣；
茯苓
受荫
故
本方加陈皮，名异功散（钱氏）∶调理脾胃。再加半夏，名六君子汤∶治气虚有痰，脾
虚鼓
虚寒胃痛，或腹痛泄泻。六君子加麦冬、竹沥∶治四肢不举（脾主四肢）。六君子加柴胡、
葛根、黄芩、白
枣煎，名四兽
气相搏，发为
之剂。本方加
不遂，在右者属气虚
治脾虚肌热，泄泻，虚热作
治消渴不能食。本方除人参，加
方。本方除茯苓，加干姜，名四
阴阳未辨，姑与服之，若阳厥便
六神散（陈无择∶）治小儿表热去后又发热者（世医到此，尽不能晓，或再用凉药，或再解
表，或谓不治。此表里俱虚，气不归元，
煎，和其胃气，则收阳归内，而身凉矣。
名八珍汤∶治心肺虚损，气血两虚（心主血，
为肌肤（血气充，然后肌肉长。）若伤之重者，真阴
四物之中，又加黄 以助阳固表，加肉桂以引火归元
补勿一泻之，此汤是也）。十全大补去川芎，加陈皮，名
悸，筋惕肉 ，或汗出不止，及下后下利不止，身体疼痛。
眩悸 惕之证；阳明宜下，下多亡阴，故有下利身痛之证。）十
活、附子、杜仲、牛膝，名大防风汤∶治鹤膝风。
补养之剂第一
四物汤
属性：（见血门）
补养之剂第一
补中益气汤
属性：（见气门）
补养之剂第一
升阳益胃汤
属性：（东垣）
治脾胃虚弱，怠惰嗜卧，时值秋燥令行，湿热方退，体重节痛，口苦舌干，心不思食，
食不
于胸中
重节痛
调，湿
黄 （二两） 人参 甘草（炙） 半夏（一两。脉涩者用） 白芍（炒） 羌活 独
活防风
（小便利、不渴
枣煎。又补中益气汤加炒曲、黄芩，亦名益胃升阳汤（东垣）∶治妇人经候凝结，血块暴下，
脾虚水泻。
此足太阴、阳明药也。六君子助阳益胃，补脾胃之上药也（参、术、苓、草、陈皮、半
夏），加黄 以补肺而固卫，芍药以敛阴而调荣，羌活、独活、防风、柴胡以除湿痛（羌活
除百节之痛）而升清阳，茯苓、泽泻以泻湿热而降浊阴，少佐黄连以退阴火，补中有散，发
中有收，使气足阳升，自正旺而邪服矣（东垣曰∶此治肺之脾胃虚也。何故秋旺用参术芍药
之类反补脾，为脾胃虚则肺俱受病，故因时而补易为力也。又曰∶余病脾胃久衰，一日体重，
肢节疼痛，大便泄下，小便闭塞，默思《内经》云∶在下者，因而竭之，是先利小便也，又
治诸泻小便不利者，先分利之，治湿不利小便，非其治也，当用淡渗以利之，病虽即已，是
降之又降，复益其阴，而重竭其阳也，治以升阳风药，是为宜耳；羌活、独活、升麻、柴胡
各一钱，防风、炙甘草各五分，一剂而愈。大法寒湿之胜，风以平之，又曰∶下者举之，圣
人之法，举一可知百矣。东垣又曰∶药中但犯泽泻、猪苓、茯苓、木通、灯草淡味渗泄之类，
皆从时令之旺气，以泄脾胃之外邪，而补金水之不足也。或小便已数，肝肾不受邪者而误用
之，必大泻真阴，竭绝肾水，先损其两目也。又曰∶《灵枢》云∶头有疾，取之足，谓阳病
取阴也；足有疾、取之上，是阴病取阳也；中有疾、旁取之，中者，脾胃也，旁者少阳甲胆
克之，又是升阳助清气上行之法也）。
补养之剂第一
补脾胃泻阴火升阳汤
属性：（东垣）
治饮食伤胃，劳倦伤脾，火邪乘之，而生大热，右关脉缓弱，或弦、或浮数（右关缓弱，
脾虚
下
矣
黄 苍术（泔浸，炒） 甘草（炙） 羌活（一两） 升麻（八钱） 柴胡（两半） 黄
连（酒
服三钱或五钱
此足太阴、阳明、少阳药也。柴胡、升麻、羌活，助阳益胃以升清气；人参、苍术、黄
、甘草，益气除湿以补脾胃；黄芩、黄连、石膏，凉心清胃以泻阴火（李东垣曰∶胃乃脾
之刚，脾乃胃之柔。饮食不节，则胃先病，脾无所禀而后病；劳倦则脾先病，不能为胃行气
而后病；胃为十二经之海，脾胃既虚，十二经之邪不一而出；假令不能食而肌肉削，此本病
也；右关脉缓而弱，本脉也；或本脉中兼见弦脉，证中或见四肢满闷、淋溲、便难、转筋一
二证，此肝之脾胃病也，当加风药以泻之。脉中兼见洪大，证中或见肌热、烦热、面赤、肉
消一二证，此心之脾胃病也，当加泻心火�
