638-订正仲景全书伤寒论注-第54节

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心之涌泉穴，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上　内，出　内廉，上股内后廉，贯脊，属肾，络膀　
胱；其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，挟舌本；其支者，从肺出络心，注胸中。　
r足少阴肾经图ps101a5。bmpr　
肝足厥阴之脉，起于大趾聚毛之上，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上　内廉，　
循股阴，入毛中，过阴器，抵小腹，侠胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁，循喉咙之后，上入颃颡，连目系，上　
出额，与督脉会于巅；其支者，从目系，下颊里，环唇内；其支者，复从肝别贯膈，上注肺。　
r足厥阴肝经图ps101a6。bmpr　
x附∶伤寒刺灸等穴图x　
太阳病，初服桂枝汤，反烦不解者，先刺风池、风府，却与桂枝汤则愈。　
【按】风池穴在颞　后。颞　，脑空穴也。后者，谓挟玉枕傍，骨下发际内，大筋外陷中，按之引耳中是　
也。足少阳、阳维之会，宜刺三分，肌肉浓者可五分，留七呼，禁灸。风府一穴，在项发际上一寸，大筋内宛　
宛中，疾言其肉立起，言休立下，是其穴也。督脉、阳维之会，宜刺三分，肌肉薄者只二分，候病患呼气即出，　
禁灸。太阳之邪，刺足少阳、督脉者，何也？盖以风府在头部中行，风池在第三行，太阳在第二行，则风池、　
风府实挟太阳经而行者也，况二穴皆为阳维之会。阳维者，谓诸阳之总也。刺之，诸阳之气得泄，何患太阳之　
邪不去哉！　
r太阳刺风池、风府穴图ps101a7。bmpr　
太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。　
【按】仲景云∶针足阳明，成注未明指其　
穴。考之庞氏《总病论》云∶补足阳明上三里穴。推其意，得补则经气实而不传，殊不知仲景之意，针足阳明　
为迎而夺之，以泄其经之热，使热邪得泄，不至再传他经，故云愈也。庞氏不明用针之理，以泄为补，恐误矣。　
又考张氏《缵论》云∶刺足阳明冲阳穴。冲阳者，即仲景所谓趺阳脉也，有诊法而不言刺，张氏之言，实本史　
氏《伤寒论注》，不足法也。三里二穴，在膝眼下三寸，　骨外廉两筋间宛宛中，坐而竖膝，低跗取之，极重　
按之，则跗上动脉即止，是其穴也，可刺五分，留七呼。　
r太阳针足阳明三里穴图ps101a8。bmpr　
伤寒，腹满谵语，寸口脉浮而紧，此肝乘脾也，名曰纵，刺期门。　
伤寒发热，啬啬恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗出，小便利，其病欲解，此肝乘肺也，名曰横，刺期门。　
妇人中风，发热恶寒，经水适来，得之七八日，热除而脉迟身凉，胸胁下满，如结胸状，谵语者，此为　
热入血室也，当刺期门，随其实而泻之。　
阳明病，下血谵语者，此为热入血室，但头汗出者，刺期门，随其实而泻之，　然汗出则愈。　
太阳与少阳并病，头项强痛或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺大椎第一间肺俞、肝俞，慎不可发汗，　
发汗则谵语。脉弦，五六日谵语不止，当刺期门。　
【按】《图经》云∶期门二穴，在不容傍一寸五分，乳直下，第二肋骨端，近腹处，是其穴也，第二肋　
者，从下数至第二肋也。肋骨端者，在软肋骨末之端也。刺四分，肥人量之。　
r太阳、阳明、少阳刺期门穴图ps101a9。bmpr　
太阳与少阳并病，头项强痛或眩冒，时如结胸，心下痞硬者，当刺大椎第一间、肺俞、肝俞，慎不可发汗，　
发汗则谵语。脉弦，五六日谵语不止，当刺期门。　
太阳、少阳并病。心下硬，颈项强而眩者，当刺大椎、肺俞、肝俞，慎勿下之。　
【按】《图经》云∶督脉大椎穴，在第一椎上陷中，可刺五分，留三呼，泄五吸。肺俞二穴，在第三椎下，　
两傍相去各一寸五分，可刺三分，留七呼，得气即泄，肥人可刺五分。肝俞二穴，在第九椎下，两傍相去各一　
寸五分，可刺三分，留六呼。仲景太阳少阳并病，及合邪也，故刺大椎、肺俞、肝俞，亦合泄之法也。　
r太阳、少阳并病刺大椎、肺俞、肝俞穴图ps101a10。bmpr　
少阴病，得之二三日，口中和，其背恶寒者，当灸之，附子汤主之。　
【按】当灸之，仲景未言灸何穴。常器之云∶当是足太阳膈关二穴，专灸背恶寒。其穴在第七椎下，两傍　
相去各三寸陷中，正坐取之，可灸五壮。盖以太阳为少阴之表，故外灸膈关以温其表，内用附子以温其里也。　
r少阴灸膈关穴图ps101a11。bmpr　
少阴病吐利，手足不厥冷，反发热者，不死。脉不至，灸少阴七壮。　
【按】灸少阴七壮，仲景未言灸何穴。常器之云∶当灸少阴太溪二穴。经曰∶肾之原出于太溪，其穴在内　
踝后跟骨，动脉陷中。　
r少阴灸太溪穴图ps101a12。bmpr　
少阴病，下利便脓血者，可刺。　
【按】可刺，仲景未言可刺何穴。常器之云∶可刺足少阴幽门、交信。郭雍曰∶可灸。考幽门二穴，在鸠　
尾下一寸，巨阙两傍各五分陷者中，治泻利脓血，刺五分灸五壮。交信二穴，在内踝上二寸，少阴前太阴后，　
廉筋骨间，治泻利赤白，刺四分留五呼，灸三壮。两说皆是。　
r少阴刺灸幽门、交信穴图ps101a13。bmpr　
少阴病，下利脉微涩，呕而汗出，必数更衣，反少者，当温其上，灸之。　
【按】灸之，仲景未言当灸何穴。常器之云∶灸太冲。郭雍云∶灸太溪。此穴皆不治呕而汗出，里急下利，　
惟幽门主治干哕、呕吐、里急、下利，亦当灸幽门为是。　
伤寒六七日，脉微，手足厥冷，烦躁，灸厥阴，厥不还者死。　
【按】灸厥阴，仲景未言当灸何穴。常器之云∶可灸太冲。以太冲二穴，为足厥阴之所注，凡病诊太冲脉，　
可决人之生死。其穴在足大趾本节后二寸，跗间陷者中，动脉应手，是其穴也，灸三壮。　
r厥阴灸太冲穴图ps101a14。bmpr　
伤寒脉促，手足厥逆者，可灸之。　
【按】可灸之，仲景未言当灸何穴。常器之云∶太冲穴。前条手足厥逆，灸太冲；此条亦手足厥逆，亦当　
灸太冲。