jt叔叔的中医理论基础-第6节

按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！


　　我说这个，一方面是在讲「周期有例外」这件事；一方面是讲，中国人的医术还
真是了不起，有很多很多特殊的案例，都写在书里。
　　就像早上班的课，有一次我在那边算，说：「怎么中国人医咳嗽有五十几种方法？」
要看这个咳嗽是哪一脏受什么气造成的，比如说，是肝受风还是肝受寒，还是肝受
湿……五脏跟六腑加起来，然后各乘以五（风暑湿燥寒火六气，中暑不算，扣掉，剩
五种），像九九表一样，非常的复杂。我们中医可以辨证到极精确，就是因为这样，
因为我们真的把它分类分到非常细。这些都是西医不曾触及的领域。
　　从汉朝到今天，这个周期，是不是还会有所改变呢？
　　当然是在变啦。黄帝的时候在感叹「人心不古、人肉不古」了──上古时候的人
都可以活那么久，黄帝时代只有一百岁。那，到了今天呢？
　　这件事，又有一个故事可以讲：在民国初年的时候……不晓得有没有人听说过太
极拳的领域里面，有一个很厉害的人叫作郑曼青？他的外号是「永嘉五绝」，其中一
绝就是「医」，他的中医很强。在他年轻时代学中医的时候，他的师父宋老师，就跟
郑曼青说：「我们从前中医这些古书里面，治女人的方，现在都没有用了。」
　　他说：「因为，从前古时候的人，是认定女人的病只发于血分。」──人体气的
部分叫「气分」，血的部分叫「血分」──古代女人血比较多、气比较少。为什么呢？
「因为古时候的女人，都是一天到晚关在房子里面，都没有出来运动的机会，全身的
血都凝滞在那边，所以女人的病都在血中找病因，开药也在血中找应该用什么药去医。
可是呢，现在不得了了，五四运动了，解放了，女人都上洋学堂，然后跑来跑去，跟
男人一样生活，所以『血比较多、气比较少』的状况，已经开始在女人身上消失了。
所以女人生病，再也不像古时候说的『病因在血分里面』了。我们古时候用于女性的
药，因为女性多半是阴寒凝结，所以我们都要用一些川芎、桂枝、香附、当归这种辛
热走窜的药帮她活血，可是，现在的女生，你再开这些药，就会把人烧干掉。因为她
已经没有那么多血了，相反的却是气比较多。」因此呢，宋老师就说：「现在女性已
经开始血液沸腾了，这种风气再继续下去的话，岂不是我们下一代会一代比一代更脾
气暴躁，然后人类就进入一个更糟糕的状况了吗？」
　　那么，宋老师担心的事情，有没有发生呢？其实有欸。比如说像我们台湾，现在
科学发达了，家家有冰箱，因为女性比古时候更容易血液沸腾、口干舌燥了，所以就
更会吃些什么？冰凉饮料！那，喝冰凉饮料会怎么样？会把你的阳气冲刷掉，于是就
变成：古时候的女人是血太多、气不足；后来，民国以来，血变得少了，气显得相对
而言的多了；然后我们现在又用冰凉饮料把那个气冲刷掉了……那，剩下来的女人是
什么？就是一个很虚的，既没有气、也没有血的女人。所以现在的女生可能活得比古
时候的女生更不舒服，因为身体感方面会觉得比较辛苦吧。
第二讲（3）：《灵枢》
　　那，再来我们看《黄帝内经》的另外半本，也就是《灵枢经》的内容──我们刚
刚看的是《素问》，另外半本是《灵枢》。
　　《灵枢》的〈天年篇第五十四〉又讲到另外一种论点，我让各位看这个论点，一
方面是说，我们思想不要那么狭隘，对同一件事，是可以有很多不同角度的看法的；
　　另外一方面也是在说：你看吧！《黄帝内经》也没有多权威嘛，里面一套一套讲
法，每套还会不一样！……欸，我这样讲不对哦，其实《黄帝内经》很权威啦，它里
面还是有很伟大的东西哦，不能随便把它当作烂书看，那是不可以的。
　　《灵枢．天年篇第五十四（节录）》：
　　人生十歳．五藏始定．血气已通．其气在下．故好走．二十歳．血气始盛．肌肉
方长．故好趋．三十歳．五藏大定．肌肉坚固．血脉盛满．故好歩．四十歳．五藏六
府．十二经脉．皆大盛以平定．腠理始疏．荣华颓落．发颇班白．平盛不摇．故好坐．五
十歳．肝气始衰．肝叶始薄．胆汁始减．目始不明．六十歳．心气始衰．善忧悲．血
气懈惰．故好卧．七十歳．脾气虚．皮肤枯．八十歳．肺气衰．魄离．故言善悞．九
十歳．肾气焦．四藏经脉空虚．百歳．五藏皆虚．神气皆去．形骸独居．而终矣．
　　它就说：人哪，十岁的时候，五脏才算是长好，血气已通──这是真的耶，十岁
以下的小孩，你几乎没办法把脉，因为他的五脏没有分化完整，心肝脾肺肾你在脉象
上很不容易看出来，所以它说的这是真的，十岁以上才容易把脉。
　　然后呢，「其气在下」，这是我们之后讲阴阳要讲到的，当你的阳气凝聚在下半
身的时候，代表你的阳气很旺，因为越虚的阳越会往上面浮脱，越高密度的阳越会往
下面沉，所以中国人练气功才会用「铅」「汞」这种字眼，因为凝聚的阳气都是很重
的，不是很轻的。
　　当然，外面有许多人持反论，认为高血压是阳亢，其实多半不是。高血压通常是
阳虚，不是每一个，但是大概百分之九十的高血压都是阳虚。
　　因为，第一点，他是老了才高血压啊！阳旺的小孩，活泼到父母都想去上吊，这
种小孩很容易流鼻血，可是血压并不会高的。阳旺流鼻血，跟阳虚高血压，是不同向
度的事情，这可得分清楚才成。
　　当然，也有人说年纪大了高血压是「阴虚」，或许是因为《内经．素问》第五篇
中也有「年四十．而阴气自半也」这么一句话，所以有人以这个角度来看，认为是阴
不足以摄阳造成的。这种病人，还是有的，但现在不很多。
　　这种阴虚的所谓「原发性高血压」患者，用民国初年张锡纯的「镇肝熄风汤」有
很好的疗效，他的书你们可以自己去看，叫《医学衷中参西录》，里面有讲他如何在
摄阳的疗程中克服肝气反动的问题，那是很值得人尊敬的研究，现在好多大牌名医都
不会那一招。但，如果你是阳虚的「水毒型高血压」，用了镇肝熄风汤，才改善一点
点，就会觉得全身、胃部发重发沈，好像鬼压床，药再也喝不下去了，那时就要用香
港前辈谭述渠的「附子破极限」超大剂真武汤，但那个我们等未来教了《伤寒论》再
说吧，书你们可以先找来看，但不要急着用，附子用得冒失，也是会死人的。
　　在古中医的理论，虚的阳才会往上面冲，凝聚的很好的阳都是往下面沉的。小孩
子，阳气都是凝聚在下半身的，于是乎，他就会怎么样？──会很喜欢跑步，那个时
代的「走」字是「跑步」的意思哦。像日本人的跑步「はしる」也是写做「走る」这
个字嘛，他们的汉字是来自我们的古汉语。
　　那，等到二十岁呢，他的气已经开始弥漫到全身了，于是他就喜欢「趋」，喜欢
快走。
　　那到了三十岁，喜欢以普通的速度走。
　　到了四十岁，喜欢坐着。
　　五十岁呢，眼睛开始花花的了。
　　然后六十岁呢，开始喜欢躺着。
　　七十岁，皮肤都皱掉了。
　　八十岁的时候，他的元气都已经开始离体而去了，于是他「言善悞」，就是开始
容易讲错话了
　　──其实现在很多人二十岁就已经「言善悞」了
　　──那九十岁的时候呢，「肾气焦．四藏经脉空虚」。到了百岁呢，就是已经剩
下一个空壳子了，元气已经都不在人体里面了，所以你死不死已经没有太大差别了。
　　这段是告诉各位什么呢？
　　我们人的年龄，我们当然可以说你现在几岁，但是你更要注意的是：你的肉体运
作状况，在《黄帝内经》的审核标准里面，你是几岁的人？
　　如果你今年二十五岁，可是呢，平常人家问你的人生观，你说：「我的人生观就
是『站不如坐，坐不如躺』。」那其实你身体的血气的运作就相当于《内经》里面说
的六十岁。这样明白吗？
　　
　　那如果有一个人他已经七十岁了，可是还是很喜欢跑出去压马路，那或许他身体
的气血并没有那么差。这是一个观察人的方法。当你看到一个看起来很强健的壮年之
人，可是你也看到他每天就只会躺在沙发上看电视，那你认为你应该把他看成是一个
「实证之人」还是「虚证之人」呢？这就值得考虑啰，我没有定论，但，是很可能是
虚的。
　　我们人要糟蹋自己的生命力，要在气的层面老衰，其实还满容易的。香港地区还
算是大陆的地域吧……从前香港医生谭述渠到新加坡去看病，一搭脉，就说：「你们
这里的年轻小姐，怎么体质跟我们大陆这边七老八十的人一样呢？」后来他归纳出一
个结论，就是：因为天气热，所以一天到晚在吃冰，所以元气剩下的存量就是七老八
十的人的等级，所以一把脉就觉得已经阳虚到如同老人家一般了。
　　那，新加坡如此，难道台湾不如此吗？所以才会常常跟学生说：「吃补药，吃补
药，吃补药。」那你就说：「身体不是要平衡，要调和吗？你怎么可以光补不泻呢？
对不对？中医理论也是说『实者泻之，虚者补之』啊。」
　　可是，我放眼望去，就是找不到「实者」啊。你们之前已经用了很多年的岁月来
泻了，都泻得很干净了，所以就变这样子，一面倒。「予岂好用补药哉？予不得已也～～」
因为要用泻药，必须那个人有些实证，如果有一个学生，他告诉我说：「我走到你的
楼梯口，我就有股冲动，想要攀着你的窗框、爬到屋顶去唱歌！」这样子的话，我当
然会开泻药。
　　但是，现在的人，没有这种冲动耶。或者如果有人告诉我说：「我走路……觉得……
身体，好轻快啊！明明我体重是八十公斤，可是我总觉得只有二十公斤啊，这感觉不
太平衡啊，觉得太兴奋了、静不下来，你给我调调呗。」那时候我当然会开泻药。那，
你们去找一只这种的人来给我！我们现在，要找到符合古时候关于实证的叙述的人，
还真不容易。很偶而才遇得到一个，而四个里面又有两个是正在发阳明经高烧才变成
实证的。
　　中医，到底是大陆地域发展出来的东西，从前的大陆人，真的没有那么多生生冷
冷可吃。我去问我外婆她从前在大陆吃水果的频度，她和她的朋友（其它从大陆来的
一些婆婆们）都跟我说：「大概……一个月吃得到一颗吧。」可是当年他们的身体，
比现在的时下年轻人好很多，也没有缺维他Ｃ的问题。大陆不像台湾是水果的产区，
当年香蕉运到北京，都只剩下黑黑干干细细一条了。长寿的日本人也只是当季最好的
水果小尝一下。我们这儿是水果卖不完，只好广告词讲得像是不三餐都喝果汁就会死
人一样。
第二讲（4）：天人合一的养生观
　　天人合一的养生观
　　那我们来看我们讲义的第二段，「阴阳与养生」。
　　其实「阴阳与养生」也不是全在讲阴阳啦。像这个《素问》的第二篇的〈四气调
神大论〉，其实是在讲「同步同调」的「共时性」，说人体跟天地之间，有一些同进
退的相通关系。
　　《素问．四气调神大论篇第二（节录）》：
　　发陈。天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，披发缓形，以使志生，生而
勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。逆之则伤肝，夏变为寒，奉
长则少。？春三月，此之谓
　　蕃秀。天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使气得泄，若所
爱在外，此夏气之应，养长之道也。逆之则伤心，秋为咳疟，奉收则少，冬至重病。？
夏三月，此之谓
　　容平。天地以急，地气以明，早卧早起，与鸡俱兴，使志安宁，以缓秋刑，收敛
神气，使气秋平，无外其志，使肺气清，此秋气之应，养收之道也。逆之则伤肺，冬
变为飧泄，奉藏则少。？秋三月，此之谓
　　闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，天地俱生，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，
若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。
逆之则伤肾，春为痿蹶，奉生则少。？冬三月，此之谓
　　这里我有在讲义上面框起来，说春天的气叫作「发陈」，夏天的气叫作「蕃秀」……
这些东西，各位都要有个印象，有一天我们教到五行跟五脏的时候，这些字都有大用。
因为你要从这些字