刘太医谈三分治七分养-第86节
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很好，报销问题终于解决了。于是病人开始治疗了。
可是过了一个多月，病人又领着工会主席来了。因为卖肉皮冻的，不给开发票。真是欺人太甚！把病人气得直哆嗦。怎么办？工会主席要求医院做点儿肉皮冻卖？
我一听，忙说：真是个好主意！不过，你工会主席要辛苦一些喽。
工会主席说：没关系，大夫，都是为了病人么。
我说：很好，你拿20万元，办一个工商执照；租几间房子，开一个肉皮冻加工厂；……。
工会主席急了：大夫，吃点肉皮冻，还这么费事吗？
我说：“是啊，咱们要正规化，不然哪来的发票？没有发票怎么报销？”不过，工会主席拉着病人走啦。我追在后面喊：“别忘了，肉皮冻加工厂的工人，要去防疫站检查身体，……。”
大概又过了一个多月，工会主席自己来了。
我问：肉皮冻加工厂办得怎么样？
工会主席说：大夫，我没开肉皮冻加工厂。
我说：你看，你对待病人是什么态度？
工会主席说：大夫，病人死啦！
我问：哟，怎么这么快就死啦？
工会主席说：嗨，大夫，卖肉皮冻的，不给他开发票。他一气之下，又住院啦。住院十几天就死啦。
我说：噢，病人死啦，那你找我干什么？
工会主席说：嗨，大夫，病人刚死，他老婆就闹起来了，要求补助去同仁堂买药的出租车钱；要求补助熬＇开胃汤＇的煤气钱，要求补助买肉皮冻的钱，……。可是都没有发票，您说叫我怎么入帐？您能不能帮个忙，给我写一张中药发票。
我问：哎，他们家生活很困难吗？
工会主席说：嗨，大夫，他儿子是大款，自己买了两辆高极小轿车，您说生活困难吗？
我问：哦，为什么让我开发票呢？
工会主席说：哎，大夫，不是您让他买＇开胃汤＇、吃肉皮冻吗？
我一听，忙说：这一下子你就升官啦！
工会主席说：嗨，大夫，他死了，我升哪门子官儿？
我说：哎，哪里话，你要升总经理喽！你让厂长拿出一点钱。
工会主席说：哎，大夫，您又让我办工厂？
我说：不，不，不，总经理办什么工厂。
工会主席说：是啊，大夫，别办工厂啦。您总拿我取乐儿。
我说：“是呀，不能办一个小工厂。你拿着200万元，办一个大公司，你就是总经理；下设出租汽车分公司，下设煤气分公司，下设肉皮冻分公司，这样各种发票都有啦；你随便开，给病人家属的补助金，就能报销几百万元；……。”哎，工会主席哪儿去啦？你跑什么？你再忙也要把话听完么。
我这是编故事吗？不是。许多中国大陆病人，吃肉皮冻要求给予报销。是没有钱吗？不是。没有钱能够买小轿车吗？但是一说是看病，哪怕是几块钱，也要求给予报销。因为有些中国大陆人至今认为，看病应当由国家掏钱。这就是三分治七分养，不能在中国大陆推广普及的一个原因。
⑷支气管哮喘，中医古称气喘。
病人女性，1965年出生，北京燕京饭店职员。病人从小就有支气管哮喘的毛病。她爸爸有点权势，就把宝贝闺女安排在大饭店里当个统计员。可是支气管哮喘的毛病，影响闺女搞对像。她爸爸有点发愁了，就到处打听好大夫，于是打听到我。1986年10月8日上午，她爸爸领着她，坐着高级轿车找我来啦。
我说：支气管哮喘？
她爸爸说：是啊，大夫，你是干部病房的吗？
我说：很好，我不是。
她爸爸说：大夫，你能给我看病吗？
我说：哎，你挂我的号，我为什么不给你看病？
她爸爸说：不，大夫，你给领导看过病吗？
我说：噢，你是当官的。你是什么官啊？
她爸爸说：大夫，我是局长。
我说：噢，一个大局长。你看，我当过省长保健医，我给中央政治局委员看过病，我给付总理看过病；还给外国的总统、首相、大臣看过病，人家的官都比你大吧。你不过是中国大陆的一个小小的芝麻官，我为什么不能拿你练练手？
她爸爸说：大夫，我给您倒歉了。
我说：很好，我有资格给你看病吗？
她爸爸说：大夫，您给我看病吧？
我说：慢点，我为什么给你看病呢？
她爸爸说：大夫，我挂您的号啦。
我说：对喽，不管你是乞丐，还是官员，都要吃饭，都要拉屎，都要放屁；在我面前都是病人。我给你看好了病，你能让我多活十年吗？
她爸爸说：唉，大夫，不能！不能！
我说：是啊，那么你在我面前摆什么谱儿？
她爸爸说：大夫，咱不多扯啦，您说怎么治吧？
我说：很好，谁是支气管哮喘？
她爸爸说：大夫，是我闺女。
我说：很好，她也是大局长？
她爸爸说：不，不，大夫，她是饭店的统计员。
我说：很好，要口服药引子加味＇开胃汤＇：生北山楂100克，广木香50克，沙参50克，瓜蒌50克。每天一剂，水煎频饮。同时要吃肉皮冻。出现饥饿感，再使用＇纳气散＇。
于是大局长领着闺女，坐着高级轿车走啦。从此，这个大局长再也不来了。这个闺女倒是经常坐着高级轿车来取药。据说过了一年多，她的病好了。据说也找了一个另外的大局长的儿子结婚了。据说后来又离婚了，又嫁给了一个离婚的南方商人。大局长呢？据说后来离休了，就不坐高级轿车了。据说后来也穿着背心和人家打麻雀牌。据说后来得了脑血栓，也是一瘸一拐地逛大街。
是的，官员不能有特权，因为官员只是公众的仆人，是公众从牙缝里挤出来的饭费，养活着官员。即便过去太医院的太医，也要给平民看病。而且医生治疗病人是不分国籍的，但是医生是有国籍的，因此医生不能当汉奸。
⑸支气管扩张，中医古称肺痈。
病人男性，1956年出生，北京木犀园服装批发商。病人从小就有支气管扩张的毛病，动不动就发烧，咳嗽带血。1990年5月10日上午，这个大款带着几个保镖，坐着三排座的高级轿车找我来啦。
大款说：医生，我慕名找你来嘞。
我说：很好，什么病？
大款说：医生，我是支气管扩张嘞。
我说：很好，要口服药引子加味＇开胃汤＇：生北山楂100克，广木香50克，沙参50克，瓜蒌50克。每天一剂，水煎频饮。同时要吃肉皮冻。出现饥饿感，再使用＇纳气散＇。
大款说：“医生，非常感谢嘞。”于是批发商和保镖出去了。
隔着门诊室的窗户，可以看见，大款坐在三排座的高级轿车里，和保镖们交谈着。
过了一会儿，两个保镖找我来了：医生，不好意思，老板叫我们给您送点儿烟钱嘞。
我说：很好，把这点儿钱给你们老板买肉皮冻。
保镖说：医生，这是老板的意思嘞。
我说：很好，我心领了，拿回去。
保镖说：医生，……。
我说：很好，有什么事，你就直接说，别兜圈子！
保镖说：医生，我们老板说，他的病到哪去看，都是上万元。怎么到您这儿，不给点儿贵药嘞？
我说：噢，要点儿贵药。很好，叫你们老板来。
于是大款在保镖的簇拥下，又来了。
我说：哎，你是做什么生意的？
大款说：医生，我是做皮货生意嘞。
我说：很好，几十块钱的牛皮，经过你的加工，变成几百块钱，再卖给顾客就是上千元钱。对吧？
大款说：医生，你也懂生意嘞。
我说：很好，但是你不懂医药的生意。你认为昂贵的药才是好药，是不是？
大款说：医生，一分钱一分货嘞。
我说：错了！皮货的价格可以是材料费的几十倍，因为皮货不是人们必需品。而药品的价格历来是材料费的三倍，因为药品是人们的必需品。但是目前中国大陆的药品管理费十分昂贵；因此药品的价格普遍上涨，也跟皮货一样，是材料费的几十倍了。但是这不意味着昂贵的药品，就是好药。比如，你经常使用的先锋霉素，一支出厂价只有几角钱，但是中间有各种管理费，到了你的手里就变成几元钱一支了。因此你实际是交了昂贵的管理费，而使用了不值钱的药品。目前中成药也是如此，厂家要交几百万元的批号费，要交增值税，要交一级批发税，要交二级批发税，要交三级批发税，要交零售税，要交监督投料费，要交年检费，要交广告费；因此五角钱一克的中成药，到了你手里就变成五十元；也就是说，增加了一百倍。
大款说：哎呀，医生，药品跟皮货一样，都是发横财嘞？
我说：是啊，许多药品批发商，跟你一样都是发横财。
大款说：哎呀，医生，我做个药品批发商好嘞。
我说：唉，这可不行。药品批发商都与官府有牵连。
大款说：哎呀，医生，看来我是个土财主嘞。
我说：是的，你糊里糊涂，看病花了很多冤枉钱。
于是大款心满意足地，坐着三排座的高级轿车，和保镖们一起走了。过了一年多，他的支气管扩张好了。不过他经常找我咨询健康问题。起先是坐着三排座的高级轿车，带着保镖；后来改坐两排座的普通轿车，带着保镖；再后来是自己开着汽车，不带保镖。因为大款的生意越做越大，而脑子也就越来越精明。
改革开放以来，在高消费的宣传鼓动下，有些中国大陆人产生了一种错觉，认为昂贵的东西必然是好东西。其实许多昂贵的价格都是人为制造的。比如，7分钱一吨的自来水，提高到2元钱一吨；还是漂白粉的味道，是一分钱一分货吗？3角钱一立方的煤气，提高到2元钱一立方；还是熏人的气味，是一分钱一分货吗？3角钱的一度电，提高到4角钱一度；还是经常停电，是一分钱一分货吗？
但是很多大款是讲究排场的。买衣服要几千元一件，买家具要几万元一套，看病要花几十万元才舒心。说他傻吧，他不爱听。然而给工人提供的劳动条件是简陋的，给工人发工资是微薄的，给工人的福利待遇是吝啬的；这只是土财主而已，不会长久发财。不像一些发达国家的富翁，自己很简朴，而把资金投入再生产。
左边是我。正在向有关领导解释，明朝，清朝，民国时代，中成药都没有批号，官员百姓照样使用。中国大陆有一个电视剧＇大宅门＇，比较真实地反映了这个问题，白家老号配制的中成药，没有经过太医院的鉴定，西太后照吃不误。时至今日，美国的中药铺，自配的中成药，也没有批号，大总统照样吃。中国大陆在20世纪80年代以前也是如此，许多中药铺自制一些中成药，又便宜又好；医院也有自己的特色制剂，也是又便宜又好。
可是进入20世纪80年代，中国大陆向日本学习，中药铺和医院配药就得交钱了，而且要交几十万，几百万。本来是为了救人，却成了害人；本来是秘方，却必需交出来。于是中药铺不配药了，一律用汤药。医院也不制剂了，有什么药用什么药。一些中药厂生产古代的中成药，也要交批号费，这是非常可笑的。鉴定什么呢？难道现代人比古人聪明吗？无非是看哪个中药厂交的钱多；于是交钱少的中药厂就倒闭了。可是有钱的人看到机会了，就用钱铺路；把一些平平常常的药物说得离奇古怪，好象李时珍也是大傻子；于是得到了批号，大肆推销毫无疗效的高价药；弄得中国大陆人看个感冒都要花几百元。这种金钱挂帅的管理方法，使得中国大陆唯一领先的中医事业，并不能称雄世界；在国际市场每年160亿美元的中药交易额里，只占据5—8亿美元；就是因为许多秘方跑到外国去了。
世界上很多国家不限制本国的中医，也不要求本国的中医交秘方，更不限制本国中医的制剂。这些国家管理中医依然是老办法，但是那里的中医却为本国赢得了国际市场。相反的，世界上只有泰国2000年以后，学习了中国大陆的管理中医方法；可是泰国的中医却提出了异议。
民国时代，一盒＇控岩散＇120丸，相当于现在的一瓶，是卖120个大洋。现在，＇控岩散＇由于缺乏沙鱼胆，产量很少，又是自费，在中国大陆申办一个中成药批号，至少要交500万元人民币，每瓶药要加几千元；羊毛出在羊身上，这笔费用是由病人掏，那么很多病人就吃不起了。怎么办？还得沿用父亲的老办法，我把配好的关键药交给深圳，再交给香港刘家药行加工。至于中国大陆人使用吗，再寄回一点。将来怎么办？走一步说一步吧。这个研究院穷了就解散；跟我刘家没有关系。有些中国大陆人，认为没有批号不敢吃，那么就不要吃。节省下来给美国人吃吧。
很多人说药品的高价是医生回扣造成的。这是中国大陆的特色，一出问题，就是�
