听罗大伦博士讲古代中医名家医案-第13节
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结果遇到这个天气，又倒霉了，开始腹泻了，泻得很严重，是“下赤白，脓痢坐”，而且还有“里急后重”的症状。这个症状。如果按照教科书上的描述，就是个热痢了，一定是有热毒啊。但是，仔细观察就会发现是“白多赤少”，这一细节很容易被医生给忽略了。
这位仆人痛苦坏了，于是白枢判请来了李东垣大师，大师一看，大冷的天，这位还穿着单衣，然后又看了看他盖的被子，也是单的（衣盖犹薄），大师心里就明白了，说“这可不是肉食膏染得的病，一定是被寒气伤到了。”
于是，就开了个方子，用了诃子等收涩的药物，同时用了温阳的干姜。
结果，服用了两次，这位仆人的病就痊愈了。
李东垣没有只关注患者的病症，而是从细节处入手，一眼看到的是这个人穿的衣服和盖的被子，就明白引发患者症状的原因。我每次看这个医案，都赞叹不已。
关于补中益气丸等的创立。
他亲眼见到了大金国的灭亡过程，也亲眼见到了两国相争时百姓所受的摧残。
李东垣记录到，解围以后：“都人之不受病者，万无一二”。
病死的人多到什么地步呢？当时汴梁几个城门每个门每天往外送的尸体“每日各门所送，多者二千，少者不下一千，似此者几三月”。
以这种病死的规模，很多人都想到了是否是瘟疫，因此在治疗的时候都用治疗外感的方法，但是，不但没有效果，病人却死得更快了。
为什么呢？难道除了瘟疫，还有其他原因？
长期以来，李东垣一直在观察着因饥饿劳倦引起的脾胃受伤的情况，难道这次的疾病也与脾胃受伤有关？
别人都还把精力放在了瘟疫上，李东垣却认为，围城时所遭受的饥饿与这次疾病的关系是不言而喻的。
我们已经无法想象李东垣当时的心情了，但是我们知道，他此刻一定会急得要发疯了。
每天有大量的患者在他的面前死去。
这是为什么？难道用外感病的方法治疗错了？
是的，千万不能用外感病的方法治疗！因为这根本就不是外感病！
那这是什么病引起的？
别着急！让我想想，只差那么一点儿了，别着急！老天爷啊，能让时间先停下来吗？我马上就要知道为什么了？
仍然每天有数以千计的患者死去。
老天爷，让时间等等我吧，我马上就要想出为什么了！
李东垣的脑子疯狂地运转着，治疗，思考，再治疗，再焦急地思考！
如此众多的患者，这是多么大的样本量啊！李东垣之前不会有，李东垣之后也不再会有了！历史如此残酷地把李东垣放在了这样一个人间地狱里，让他思考解脱之道。
李东垣，你行吗？你能担负起这样的重担吗？！
我不知道！但是，我感觉我马上就要知道了！大家先等等我！
但是，没有人会等的，每天仍然数以千计的患者死去。
李东垣的眼睛早已血红了，因为疲劳，因为思考，因为焦急！
以前曾经思考过千万遍的内容在寻找一个理论体系的支撑，在寻找一个突破口！
他白天不停地看病，晚上不停地做下记录，然后分析，再改进思路，白天再重新开方。
如果放弃，也就放弃了，没有人会抱怨的，因为似乎败局已定，似乎已经无人能够阻止死神的脚步了。
但是，有的人是凭着信念在活着的。
悲天悯人的种子在他的心中已经发芽，他此刻只有一个念头，就是必须一心赴救！
他如同一个在战场上的武士，面临着百倍的敌人，但是为了心中的信念，也必须挥剑到最后一刻！
苍天不负有心人。
终于，有的患者开始有起色了，没有像其他人那样很快地死去。
看来我的思路是对的啊，我终于明白了！
这绝对不是外感病啊，这是内伤病！必须放弃外感病的错误治疗方法，以治疗内伤病的思路来治病！
（注意，中医所说的内伤病不是武侠小说里被一掌震成内伤，五脏俱碎的那种，中医说的内伤是指因为饮食不当、劳倦、情致等原因引起的脏腑和气血的失调，是与外感传染病相对的疾病，这个不要误会了，现代人患内伤病的机会也非常多，这个我们将在后面介绍。）
来，大家来看看吧，大家来体会一下这些患者怕冷的感觉吧，外感病怕冷时，穿上厚的衣服患者也还是冷得发抖，可是这些患者的怕冷，披上衣服就马上缓解，这是不一样的啊！
再来体会一下这些患者的手吧，患外感病时，手背的热度也很高啊，可是你们看看这些内伤病的患者，只有手心的温度高，手背并不发热啊。
李东垣总结了大量的外感病与内伤病在诊断依据上的不同，其内容之丰富颇为可观，其中许多内容至今在中医诊断中仍然在应用，感兴趣的朋友可以去观看一下李东垣所写的《内外伤辨惑论》。
从李东垣那里开始，中医学里面的内伤病学体系得到了质的飞跃，这个体系随着后世的完善，今天已经成为中医学的重要组成部分。
李东垣认为，饮食失节，寒温不适，则会导致脾胃受伤，而情致失常、劳役过度则损耗人体的元气。一个人如果脾胃受伤，元气也不足，则病内伤。
李东垣特别重视脾胃的阳气，认为脾胃的阳气不足，那么身体就没有了补给的途径，这就是“生长之令不行”，“无阳以护其荣卫”，从而导致一个人怕风寒，身体出现忽寒忽热的症状，同时会有四肢无力，慵懒，气短，等等。
治疗这种病证，需要用甘温之药补其中气，升其阳气；用甘寒之药泻其火。
为此，他创立了补中益气汤、羌活胜湿汤、清暑益气汤、升阳益胃汤等诸多方药。
其中最著名的是补中益气汤，现在各个药方卖的是丸药，叫补中益气丸，如何具体使用它来调整我们的健康，我将会在后面的养生部分告诉大家。
李东垣将这些药做成药丸活着打成粉末，“俾病者饵之”。
结果是：“其所济活者，不可遍举”。
李东垣的脾胃论与养生
今天要跟各位谈的是：千万别饿着自己！
很多人会感到迷惑：饿着自己？现在是什么年代？不是李东垣那个有上顿没下顿的饥荒年代了，现在不吃撑了就不错了！还能饿着自己？
没错，大家先别急，这个年代不但会有人饿着自己，还会把自己给饿病了，您且听我往下细聊。
很多白领的生活有如下特点：晚上尽可能地晚睡，觉得睡早了都对不住自个儿，当然，这样做的结果是早上起不来——没法儿起来，因为刚睡没几个点儿啊，等到闹钟响了无数次以后，才很愤怒地起来，先把闹钟砸了，然后才想起在砸前一秒钟看到的时间是八点整——上班晚了！
于是穿上衣服，跑出房门，从轻轨八通线北苑站上直奔四惠站换一号线，然后建国门换二号线，东直门上来一通跑到了单位，还是晚了。
正碰上经理在门口，嘿！怎么你又迟到了，说你多少次了怎没记性啊。回头再说你。来来，正好我们的货来了，得，就你了，你帮着搬一下吧。
这批货真叫重，差点把这位累趴下，回办公室后，再看这位就蔫儿了，满脑袋想得都是：中午什么时候开饭啊！
然后中午开饭的时候到食堂狂吃，吃下了令人瞠目的饭量。
这就是一个经常发生的片断，仔细分析其中的经过，您就会发现这跟围城之中的大金国军民有着同样的状态，饿着肚子，在饥饿的情况下干活，搬石头修城墙。然后，解围后，狂吃。
很多的白领是长期的不吃早饭，有的只是拿一点零食对付，然后在上午干各种活儿。
西医认为早晨不吃饭最大的问题是容易患胆结石。
但是中医认为还会出现其它的毛病。
李东垣认为人的脾胃一旦受伤，则身体的元气就也跟着受伤，这样会出现许多病症。
尤其是在饥饿的时候，如果在处于劳倦的状态下，则危害更大。
我经常会碰到很多白领向我咨询：我得了疲劳综合征怎么治疗啊？我的症状就是浑身无力，总是提不起精神，一干活就累，爱感冒，抵抗力低，容易闹肚子，等等。
您再看看现在教科书中补中益气丸的主治范围（这是李东垣的方子）：“脾胃气虚，少气懒言，四肢无力，困倦少食，不耐劳累，动则气短”等。
不用说，您已经发现了吧，两者相差无几。
对，就是这样，如果一个人早晨长期的不吃饭，然后在上午干活，这个时候对身体的损害是非常大的，会最终导致您身体的整个健康水平的降低。
民国时期有一个著名的医生叫张锡纯，他治疗过很多这样的病例，其中有一个车夫就是在饥饿的状态下，空着肚子奔走了七八里地，结果是呼吸短气，心中发热，不爱吃东西，肢体酸懒无力，稍微一动弹就觉得气短，最后张锡纯就是用补中益气法给治好了。
我也遇到过这样的患者，有个教师就是早晨没有来得及吃饭，然后上午讲了一个上午的课，下课回来坐车的时候就感觉自己的胸口总有一口气提不上来，呼吸困难，然后回家后感冒，发烧，过些日子到医院检查出现了血尿，最终诊断为肾炎，最后也是用补中益气法取效。
有的人会认为这个病与没吃早饭没关系，但是，在中医这里，它们是非常相关的。
上面的是最终患上了很严重的疾病的。
没有那么严重的，就是所谓的疲劳综合征了。
好多白领因为所谓的疲劳综合征非常的痛苦，因为到西医那里去医生会认为他没有病，需要休息，可是休息了却发现也没有什么用。
这种情况在国外特别的多，他们那里也有大量的白领有这样的反映，然后医生觉得自己的压力非常的大——解决不了人家的问题啊，于是在做各种努力，有的还说发现是某种病毒什么的导致了疲劳综合征。
我认为他们说反了，是因为患者的健康水平下降才导致细菌病毒的容易入侵。
当然，“疲劳综合征”在中医里面也还有其它的原因，比如情致方面的原因，但是脾胃受伤绝对是一个非常重要的因素。
所以各位，千万别跟自个儿过去不，一定要吃好早饭。
还有一部分把自个儿饿着的人，就是那些想减肥的女孩子，这部分人对自己身体的折磨的惨烈程度绝对和围城下的大金国军民有一比，长期的拒绝正常饮食，以黄瓜片，苹果为主食，同时怕自己的毅力不够，还在街上买来一些降低食欲的西药。
她们由于不知道脾胃受伤后的严重后果，所以勇往直前，无知无畏。
但是后果很严重。
在中医里，我们认为女子的脾胃一旦受伤，则气血的来源就受到严重的阻碍，而女子身体的各个系统，尤其是生殖系统对气血的依赖尤其严重，气血的不足会造成月经、胎、产等环节都出现问题。
这不是我在危言耸听，现在出现了很多这样的病例，由于减肥，造成了严重的营养不良，有的开始厌食，然后二十几岁就开始绝经，接下来的发展就是卵巢萎缩，最终导致无法生育孩子。
丈夫嫌弃，婆家反目，自己痛苦。
这样的悲剧很多。
有一次我跟随组织到距离北京不远的张家口市义诊，患者站了很长的排，轮到有一个十八九岁的女孩子，我开始诊脉，她一伸胳膊，胳膊非常的细，我搭上脉以后心里就知道，这是个问题很大的患者，就问旁边她的父亲：“她的气血怎么这么弱啊！”，他父亲很低声地说：“减肥减的。”
女孩子在读大学，因为减肥，开始厌食，月经不来已经两年了。
他父亲很焦急，女孩子自己还笑眯眯的呢。
我心里想，我还没说后面更加严重的后果呢，说了只怕她该睡不着觉了。
她已经服用了很多活血通经的药物，我告诉她和她父亲，不要再服用通经药了，因为无经可通，比喻一下，就是河里已经没有水了，您还在那儿挖河沟干嘛？
赶快要调理脾胃，养气血，脾胃的功能恢复了，气血足了，才能再调经。
义诊结束后我就返京了，不知道这个女孩子后来如何。
但是我知道，即使我能治疗得了她，也治疗不了天下那么多的同类患者。
因为减肥药厂商和模特界还在大力宣传骨感如何的美，纤瘦如何的迷人。
举世若狂，女孩子们仍在前仆后继。
希望各位兄弟看后一定要看牢了自己的女朋友，必要的时候使用暴力手段解决——把减肥药砸了。
下面我把药店卖的补中益气丸的方子给大家讲�
