轩智力发育300问-第6节
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茉泻蟮�2～11周；眼：在受孕后的3～7周；心脏：在受孕后3～7周；牙齿：受孕后6～10周；四肢：受孕后4～8周；耳朵：受孕后7～12周；口唇：受孕后5～6周；上下腭：受孕后10 ～12周；腹腔脏器：受孕后9～10周（注：妊娠周数为停经周数减2）。到了3个月末期，胚胎已长成9cm长，20g重，初具人形的胎儿了，一些主要的内脏器官也初具“规格”，在这个时期，细胞有丝分裂活跃，极易受各种理化因素影响，是致畸的敏感期。有实验证明：妊娠4 周左右是致畸最高度的敏感期，第55～60天以后，敏感性很快下降，若胚胎在6～8周前受到致畸因素作用，容易发生中枢神经系统缺陷（大脑发育不全、小儿畸形、脊柱裂、脑积水等） ，心脏畸形，肢体畸形，眼部畸形，唇裂等。如果在孕8～12周受损害，则易发生耳畸形、腭裂、腹部畸形等。
所以，在孕早期应尽量避免有害因素，戒烟酒，避免长时间待在拥挤、空气污浊、嘈杂的地方，预防感染发烧，慎重用药，避免有毒有害的工作环境，特别注意保护好“成形期”胎儿的正常发育，对无诱因的自然流产应顺其自然，切勿盲目保胎，为生个健康聪明的宝宝做好第一步。
为什么孕妇不宜仰卧？
妇女怀孕后，身体负担日益加重，容易疲劳，需要充分的睡眠和休息。孕早期时，躺在床上，无论怎样的睡法都可以，只要觉得舒服就好。但是，妊娠12周后，随着子宫逐月增大，则不宜仰卧，需侧卧，且以左侧卧位为好。
因为仰卧时，增大的子宫压向脊柱，会使位于脊柱侧的下腔静脉及腹主动脉受压，影响下腔静脉血液回流入心，回心血量减少，心搏出量减少，各器官供血量不足，腹主动脉受压，子宫动脉的压力随之降低，结果子宫胎盘血流量减少，胎盘功能受影响，则不利于胎儿生长发育。此外，仰卧位还可压迫骨盆入口处的输尿管，尿流不畅，排尿量减少。这不仅不利于孕妇体内代谢废物排出体外，还可导致水肿。
左侧卧位可以减轻增大子宫对下腔静脉、腹主动脉及输尿管的压迫，从而有利于增加回心血量、心搏出量，全身血液供应充足，还可减轻子宫右旋，缓解子宫供血不足，有利于胎儿的生长发育。
孕妇如何运动锻炼才有利于胎儿健康发育？
孕妇可以进行体育运动，但应注意运动开始月份、运动方式、运动强度和持续时间等。
大量证据表明，直立的劳动或某些运动对妊娠结局不利，应予避免；包含有跳跃、扭曲或快速旋转的运动都不宜进行；增加腹压和导致心理状态过分恐惧紧张的运动亦应避免；孕早期，下肢用力的运动，如骑车等应避免。
动物研究表明，子宫血流量减少的程度与运动强度密切相关。运动强度过大，将增加胎儿死亡率，减轻胎儿体重，延迟骨化作用，影响胎儿发育，甚至造成流产、早产或其他产科并发症。
怎样掌握运动强度呢？一般以自我不感到疲劳为度；也可在运动停止后15分钟之内心率能恢复到运动前的水平作为衡量运动量适度的标准。
运动时间不能过长，因为运动时间过久，可显著降低主动脉血的氧含量，影响胎儿摄取足够的氧，严重者可发生胎儿宫内窘迫。
妊娠期运动方式一般可取步行、慢跑、游泳、骑自行车等。孕前习惯的运动仍可继续进行。原来运动强度不大的，采取散步（步行）形式为主的运动是更相宜的。
对孕妇过多保护是否有益？
现在由于生活水平的提高和对后代的重视，许多人对孕妇进行过度保护。例如不上街，不逛商店，不外出旅游，不跳舞，不骑自行车，不干体力活，不下厨房，不参加任何体育活动，不探亲访友，怀孕后在家休息等待分娩。认为这样是在保护孕妇及其腹中的胎儿，有利于母子平安，顺利分娩。其实这样做弊多利少，也是对孕妇孕期生活的片面理解。当然孕期少去公共场所，避免传染病及呼吸道病毒的感染是有必要的，但并不等于将孕妇“软禁”起来，以增加孕期的保险系数。她们自己和其丈夫们，缺乏对孕妇的真正了解，孕妇不等于病人，应和正常人一样参加社会活动，充实和丰富孕妇的孕期生活，对孕妇的身心健康和胎儿的正常发育，是十分必要的。这不仅是孕妇的正常生理需要，孕妇适当活动也是顺利分娩的需要。
妇女在怀孕后，许多人变得比平时脆弱，产生孤独感和压抑心理。部分孕妇抱着对做母亲期盼和对分娩的恐惧的矛盾心理，尤其是近年电影、电视对于分娩过程中妇女之痛苦的大肆渲染，更加重孕妇的担忧，这时就会有求于丈夫及亲人的过分体贴和依赖以减轻生理、心理负担。当然，这些心理负担需要同事、亲人，尤其是丈夫的理解。丰富孕期生活，别把自己禁锢在家庭的小天地里，否则心理负担只能愈来愈重，进而危害她们的身心健康，并殃及腹中的胎儿。
孕期身体会出现种种变化，产生一系列生理变化以适应胎儿生长发育需要，并为分娩、哺乳做好生理准备。但这些适应的过程，并非由减少活动和过早休息来实现的。相反活动量偏小会导致孕妇身体脆弱，临产时子宫收缩乏力而致难产，产后出血，增加剖腹产的机率。
年轻的丈夫们对孕期的妻子的关心体贴是十分必要的，但不能过分，要鼓励妻子丢掉那些沉重的精神包袱，克服孕期某些不适反应，轻松愉快地度过280天，勇敢地加入到母亲的行列。
孕妇怎样进行家庭自我监护？
怀胎十月，单凭几次医院的产前检查是无法及时了解孕妇及胎儿状况的。大量事实证明，如果孕妇自己及其主要家属能够学习并掌握一些有关孕期保健的知识，在家里进行简易的自我监护，可以显著提高围产期保健质量，及时发现妊娠并发症，预防早产，减少难产的发生率，从而保障孕妇母儿安全。家庭自我监护的内容很多，主要有以下三项：
（1）胎动指数：这是预测胎儿在宫内安危的重要指征。一般在孕4个月以后，孕妇可感觉到胎动，但对于第一次做妈妈的人，也可能要等到怀孕5个月才感到胎动。在妊娠28～32周时，胎动达高峰，38周后逐渐减少。一天中胎动以下午2～3时最少，晚上8～11时最频繁，故测胎动不能随便数一个时间段宝宝动了多少次就算，而应在每日早、中、晚各测1小时（晚上须在8～10点进行），然后将所测的胎动数相加乘以4，即得到12小时的胎动总数。这个数若小于20次则提示胎儿在宫内有缺氧情况，如果胎动突然消失，应立即到医院诊治以保证胎儿的安全。需要说明的是胎儿开始动到停止算一次胎动。每日测量的三个时段最好取相同的时间。
（2）听胎心音：怀孕5个月左右可以听到胎儿心跳的声音。腹壁厚的孕妇常要到稍晚些才能听到。胎心音系双音，第一音和第二音相接近，如钟表的滴嗒声，次数在每分钟120～160次之间。听胎心音要求每日至少一次，每次不得少于1分钟，若超过正常范围，且有胎动，可等待胎动结束，若无胎动，则嘱孕妇向左侧卧位或等待5分钟后再听一次，如仍为不正常，则应到医院去诊治。若胎心音出现时快时慢不规则的情况，也说明胎儿有危险，应立刻到医院检查。
（3）测宫底高度：宫底高度可以了解胎儿在子宫内生长的情况。一般怀孕6个月达到脐平，怀孕9个月时在剑突下三横指，8个月时在脐和剑突连线的中点上。宫底高度可以每周测量一次。若连续2～3周宫底高度无变化，或宫高明显低于怀孕月份，应及时到医院查找病因。如果过分高于怀孕月份也应到医院检查，以排除羊水过多、滋养细胞疾病等，还可了解是否有多胎妊娠。
由于家庭监护往往需丈夫配合完成，故不仅可保障母儿健康，还可促进父亲对胎儿的感情。
孕妇营养状况与优生优育有何关联？
一个精子与一个卵子结合形成受精卵，它是一个肉眼刚刚能够看到的单细胞，重量不足百分之一克。但经过短短的“十月怀胎”，就增加到3公斤上下，单重量就增长了10亿倍，细胞数目增长到了100万亿个，这需要多少营养物质啊！此外，怀孕后，尤其在怀孕后期，孕妇体内水、钠潴留，皮下脂肪增加，子宫、乳房增大，整个怀孕期体重约增加6公斤。分娩时要消耗大量的能量，乳汁的多少和乳汁内在质量的好坏也直接和母亲的营养有关。由此可见，整个妊娠期需要给孕妇足够的营养。
近年来的实验资料表明，胎儿期营养不良所造成的免疫功能低下和贫血，不易为出生后正常喂养所扭转，生长发育测量资料表明，胎儿发育迟缓和婴幼儿发育落后有连续性，甚至影响学龄期体格发育和智力发育。因此妊娠营养对优生优育的影响日益受到关注。
但是孕妇也并不是营养越多越好。营养过多一是可以增加某些妊娠并发症的发病率，另外某些营养过多会对胎儿造成损害。根据研究资料表明，妊娠前及妊娠时，低体重的孕妇其低体重出生儿的发生率显著升高，而妊娠前及妊娠时高体重的孕妇其高体重出生儿、妊高症、手术产的发生率显著升高，妊娠期体重增加与胎婴死亡率呈负相关。正常情况下，孕妇于妊娠最初3个月体重增加最少，中间3个月体重增加达高峰，最后3个月体重增加缓慢，每周体重增加不超过0。5公斤。从怀孕中期到后期，若每月体重增加不到1公斤或每月体重增加超过3公斤，应视为异常。
对孕妇来说，合理加强营养一是要摄入足够的热量以满足母体及胎儿发育的需要。孕早期妊娠妇女每日热量摄入约为9。5kJ，孕中期约为10。5kJ，孕晚期每日需求量基本与孕中期相同。合理营养的另一方面是摄入的各营养物质比例合理，蛋白质应占热量的10％～15％，碳水化合物占热量的60％～70％，脂肪所占比例不超过30％。此外，孕妇还应摄入足够量的微量元素及维生素、纤维素等。从目前的研究资料来看，我国孕妇蛋白质、碳水化合物、脂肪的摄入量尚正常，但微量元素的摄入量普遍不足，且孕妇在不同时期的营养组成改变不大，故需使孕妇了解不同孕期对营养素的需求量不同，加强对孕妇不同孕期营养的指导。
孕妇应怎样合理饮食才有利于优生？
孕期营养素的合理摄入，直接关系到孕妇的健康和胎儿的正常发育。孕妇不但要维持本身的营养需要，还要保证对胎儿日益增加的营养供给。所以需要更多的热量和多种营养素。
近年来，随着我国经济的发展，各种副食品、营养品极大地丰富起来，日益增加的优生优育意识也使得人们对营养的重视不断增强，再加之西方饮食文化的渗透，使得我国国民的饮食结构发生了较大变化。根据部分统计资料显示，孕期妇女的膳食营养基本充足，只是如何饮食更合理。
据我国科学工作者近年对部分城市孕妇食谱调查显示，多数孕妇进食瘦肉、鸡肉、河鱼肉等一些脂肪含量较低的食品，主食量（碳水化合物）比例偏低。一些营养素在孕早、中、晚期均处于低摄入水平如钙、铁等；这些营养素在乳制品、肉类制品、豆类制品及绿叶蔬菜中含量较高，目前有些孕妇对这类食品的摄入量不高，是对不同孕期营养素的需要量不同这一特点了解不足。那么，孕妇怎样的饮食结构才算合理呢？
（1）孕早期：此期孕妇多有“早孕反应”，食欲减退，出现呕吐等，此时胚胎发育较缓慢，故孕妇对热能、蛋白质、无机盐等营养素的需要量增加不明显，基本同孕前。此期首先应考虑提高食欲，选食清淡的、清凉的、爽口的及水分多的食物，如新鲜蔬菜、水果等，以调节消化功能的改变。进食的嗜好有改变不必忌讳，选食富含B族维生素的食物如动物内脏、硬果类等来缓解呕吐，同时设法摄取一定量的谷类食物，以防体重下降。
（2）孕中期：此期孕吐已消失，食欲较好，胎儿生长发育快，孕妇体形也开始有所变化，此期孕妇需足够的热能、蛋白质、脂质、无机盐及维生素。如果热能、蛋白质及脂质等缺乏，可影响胎儿脑组织的发育。此期胎儿需要大量钙，对铁的需要也显著增高，应强调选择优质蛋白质如豆及豆制品、动物内脏、瘦肉、乳品、鱼及蛋类。为补充维生素，应选食动物内脏、瘦肉及新鲜蔬菜、水果等。
（3）孕晚期：此期胎儿继续发育成熟，胎儿迅速成长，如果孕妇活动明显减少，热能的供应量可视情况适当减少或保持中孕期的水平，蛋白质的供给要适当增加。为满足后期胎儿发育对多种无机盐，维生素A、维生�
