内经搏弈-第10节
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少阳岁气病疏《内经博议》
少阳岁气病疏
相火当乎巳午．巳为五阳．午为六阳．此太阳之正候．所以主夏令者也．而曰少阳者．其时虽六阳出地．而未极乎上．故犹曰少阳．非以春生之少阳为少阳也．在司天则本于寅申．火长生于寅．而六阳极于申．此专以暑热从事者也．暑热为本．少阳为标．少阳所至．为嚏呕疮疡．惊躁瞀昧．暴病．喉痹耳鸣．呕涌暴注． 螈暴死．暑热所乘．必暴速．故其为病暴烈．亦以其为无阴也．若暑乘所胜．则与阳明胃为应．故热客于胃．烦心心痛．目赤欲呕．呕酸善饥．耳痛溺赤．善惊谵妄．暴热销铄．少腹痛．下沃赤白．夫热客于胃．上蒸于心．故烦心心痛．少阳标在胆．起目锐 ．故目赤欲呕．呕酸者．胆亦热也．胃强故善饥．少阳脉入耳．故耳痛．阳明热浸淫水道．故溺赤．阳明当心部．又着入心．故使心惊而语妄．暴热销铄者．溽暑使然矣．少腹痛．下沃赤白者．二肠络为阳明太阳．故俱受暑也．若相火在下而不升．则必内乘三焦．而伤血分．民病注泄赤白．少腹痛溺赤．甚则便血者．即今所谓时行痢也．血便有痢纯血与尿血之证．皆病在中下二焦．而内伤血分使然也．此所谓在泉也．大概热淫所胜．虽肺金受病．而胸中烦热．血干右 满．血泄溺色变．腹大满等症．实阳明三焦病．又不止血溢鼽嚏．皮肤痛寒热喘咳等为伤肺也．惟其暴速．故其病主掉眩惊骇．上热郁．血溢血泄心痛．而乘于土金水．则又体重 肿．痞饮病肩背胸中寒浮肿．是以病机曰．诸腹胀大．皆属于热．诸病有声．鼓之如鼓．．皆属于热．诸转反戾．水液混浊．皆属于热．诸呕吐酸．暴注下迫．皆属于热．由是观之．诸腹胀大．声如鼓．火乘阳明也．诸转反戾．水液混浊．火乘少阳太阳也．诸呕吐酸．奔迫下注．火乘三焦也．盖相火外发．则丹疹丹 ．疮疡喉痹．嗌肿 螈暴死．内淫则腹胀如鼓．水液混浊．诸呕吐酸．暴迫下注．皆火之奔迫．而正气不得行也．然此等症为遇相火所临．水运所 ．故有如是．若非司天非值年．而概有是证者．则又系乎内伤脏腑相乘．不可不察也．盖腹胀有寒有热．反转戾有肝寒筋急．水液混浊．有气化不及州都．或由相火之衰．大约相火之部病．初非一定于热．凡此诸条．岐伯特发明运气司天使然耳．可不察而蹈粗工之说乎．上一页：太阴岁气病疏当前页：少阳岁气病疏下一页：阳明岁气病疏
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阳明岁气病疏《内经博议》
阳明岁气病疏
燥金秋令．属处暑后寒露前．而其上为阳明者．前此湿土溽蒸埃昏．阳而不明．至处暑则气物敛收．阳气已高．天晶地明．故曰阳明．非在人两阳合明于胃之阳明也．胃应相火．旺于巳午．故曰阳明者午也．若在主令司天．则为燥金．属七八月．在人属肺．故肺主秋令也．燥金者生于湿土母腹．至此则出三庚伏后．凉风至而秋敛成．故曰燥金司天．则标本同气．人以手太阴肺应之．故阳明所至为浮虚．金气过敛．阴营不副．外伤表气故也．为鼽肺主鼻也．为尻阴股膝足病．燥伤肾也．为胁痛皴揭．燥伤肝也．自病皮毛．甲错而皴揭．皆燥病也．为鼽嚏．金寒而肃敛也．要以燥胜则干．故诸病起也．是以岁金太过．邪伤肝木．民病两胁下少腹痛．目赤 伤．耳无闻．木不能舒．气敛不营．反生火就燥．劫其本气．故见诸症．甚则体重烦冤．体重者．肃杀之甚．无生动之气也．烦冤者．肝气逆而不舒也．经曰．肾虚脾虚肝虚．皆令人体重烦冤．又肝不及．令人胸痛引背．两胁满．痛引少腹．前言两胁下少腹痛者．病肝脏之气也．此复言两胁满且痛引少腹者．病肝脏之经也．盖脏气外应运气．故所感必先病脏气．而后及经脉．诸脏皆然．与四时猝然感冒．先皮毛而次入经脉者不同也．甚则喘咳逆气．肃杀太甚．则金气自虚．而火气来复也．肩背痛．尻阴股膝髀皆病．金气虚其经．而又下及所生之水脏也．暴痛 胁．不可反侧．金收则木生令收气峻而生气伏．故肝胆病也．至夫燥淫所胜．筋骨肉变．民病左 胁痛．伤肝甚也．寒清于中．感而成疟．金木相搏．寒热格拒．故成疟也．咳腹中鸣．注泄 溏．咳为肺家自伤．腹鸣为肺气 隘．中焦不治．注泄 溏．为寒清过甚．而伤中也．心胁暴痛．不可反侧．木干火抑．火木俱损．故痛不可转也．嗌干面尘．燥伤廉泉．故干．血不华色．故尘．腰痛 疝．肝感寒清．而下蕴结也．目昧 伤疮痤．皆木郁而火遏于经也．盖阳和者物之生． 敛者物之死．金燥过．则肺心脾肾皆病．不止肝病矣．若金不及．而火乘之．则又病肩背瞀重鼽嚏．肩背之重．由肺气之失位也．鼽嚏之来．寒乘则见．热乘亦见也．至若血便注下．火伤二肠．金化不能及也．若乃金郁者．咳逆胁满．引小腹．善暴痛．不可反侧．皆肺气自壅也．故满引小腹．脉气不行于下也．痛不可反侧．金不行．则木气不达也．又嗌干面尘色恶．皆燥胜则干也．病机曰．诸气 郁．皆属于肺．郁者．若咳喘鸣仰息胸胁痛．支满引少腹之类．诸气则诸经之气也．又曰．诸痿喘呕．皆属于上．金燥其荣伤筋．故痿属肺上焦．郁而不通故喘．且呕唯肺气不行．故胃气乃逆．所以属上也．金燥之令．大概如此．司天与此略同．而主客乘除皆可察矣．上一页：少阳岁气病疏当前页：阳明岁气病疏下一页：太阳岁气病疏
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太阳岁气病疏《内经博议》
太阳岁气病疏
寒水主令．在立冬后冬至前．于时为六阴．故为寒水．太阳为之上者．此时阳退而在上．为卦之剥．老阳在上一画．其下五阴．故太阳之下为寒水也．寒水为冬之正令．在人唯足少阴肾得以应之．而太阳反纳膀胱者．膀胱与肾表里．同主寒水．故太阳以阳从阳．而纳膀胱也．虽纳膀胱．而主令则以少阴为主．故太阳为标．寒水为本．本寒而标热．本胜而标不胜．是以太阳所至．为屈伸不利．腰痛．寝汗．痉流泄禁止．屈伸不利．寒病在骨也．腰痛肾寒也．寝汗寒水凌心．而气微汗不收于阴也．痉病支体强直．筋急反戾．肾虚而寒凝相袭也．三焦寒不化为流泄．阴凝结阳不化．能使二便不通．为禁止．其病即所谓阴结也．夫水太过．其动漂泄沃涌．若水不及．则病痿厥坚下．此即禁止之谓．从土化也．其为岁水太过．邪害心火．民病身热烦心．躁悸阴厥．上下中寒．谵妄心痛身热者．以寒气止迫其火气外炎故热也．烦心躁悸．水气凌心火．抑而内寇也．阴气寒甚．故厥逆于上．三焦之火衰．故上下中寒．心失其居而不宁．故谵妄．水寒克火．故心痛．甚则水淫而内伤．为腹大胫肿．此寒湿交流．水汨土也．喘嗽寒搏于肺也．寝汗出憎风．卫阳衰．而营不守也．上临太阳．则两寒并至．为腹满肠鸣溏泄．食不化．所谓漂泄沃涌也．渴而妄冒．胆中心愤盈也．若夫寒淫所胜．则流祸更远．盖太阳为诸阳之首．即君火之阳也．今从在下之寒水寒气．及从上而至足．上下皆寒．而太阳运居于中．是内阳居中．正所谓凡伤于寒．则为病热者也．寒热更胜．是以血变于中．发为痈疡．厥心痛．呕血血泄鼽衄．善悲时眩仆运．斯皆阳热中盛之证也．胸腹满手热时挛．寒乘于中而不运．格于外而不荣也．冲心澹澹大动．寒水作逆．并胸胁胃脘不安也．面赤六阳格而不下．目黄脾土湿而不升．善噫心气不昌．嗌干气不上潮．色炱渴而欲饮．皆病本心逼之．故其中虽有与心同病者．要皆心火抑而失职使然也．至若水不足则湿．乃大行民病腹满身重濡泄．寒疡流水．寒疡者．阴疽也．阴不成脓．故流水．腰股痛发 ．股膝不便．烦冤足痿．清厥脚下痛．正所谓痿厥坚下．甚则 肿水汨土也．若水郁则又不然．水潴而不流．则上下三焦筋骨．皆水气为患而胜火．故善病寒厥心痛．腰 痛．大关节不利．屈伸不便．善厥逆．痞坚腹满．夫动转归火．今火失其居．故病若此．病机曰．诸寒收引．皆属于肾．诸病水液澄澈清冷．皆属于寒．诸寒收引已见前矣．澄澈清冷．此三焦无火．不能摄水也．又曰诸厥固泄．皆属于下．经曰．少阴不至．则厥阴结下焦为固．寒伤土湿为泄．皆自下焦肾气为之．故曰皆属于下也．上一页：阳明岁气病疏当前页：太阳岁气病疏下一页：奇恒病论
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奇恒病论《内经博议》
奇恒病论
黄帝问曰．余闻揆度奇恒所指不同．岐伯对曰．揆度者．度病之浅深也．奇恒者．言奇病也．夫恒之为道．谓胃气五脏．各得其所．上顺天时．内调营卫．故神转不回．转、流动也．回、逆曲也．回则不转．乃失其机．于是脏腑曲逆．克制凌犯．神机之运用失矣．失则不循恒道．有非恒道所可得而揆度也．于是岐伯又设奇恒一门．以度奇病．其文本六十首．书阙简脱．今可论者十之二耳．如五脏别论．奇病论．大奇论．脉解篇．气厥论．腹中论．逆调论．病能论诸篇．俱从运气脏腑经络而外．拈其病之厥逆错杂．所谓回则不转．乃失其机者也．此开后世内伤杂证之大经大法也．乃为纲领．其说曰行奇恒之法．以太阴始．夫手太阴为元气之主．足太阴为六经之主．奇病之作．必变于元气神机之失．不失必占于元气．故虽奇病之千变万化．而一以太阴为准．此又治奇恒之大宗也．乃内经又有拈脏腑本来之奇恒者．此原其所以奇之故也．经曰、脑髓骨脉胆女子胞．此六者地气之所生也．皆藏于阴．而象于地．故藏而不泻．名曰奇恒之府．又曰魄门．为五脏使．与前为七．而唯胆属少阳．特曰中精之府．此七者之有病．其受病不与脏腑之主时者同．是脏腑之一异也．有出于脏腑体要之奇恒者．如腹中论．诸病外不涉于形身．内不关于脏腑．病在宫城空廓之中．或气或血．或风或热．以至女子妊娠．皆在空腹之中．虽胆中三焦督任五脏之散络悉在．而其病止属肝脾．以肝脾为腹中之主故也．此体要之一异也．有脏腑交加之奇恒者．如气厥论．寒热之相移．不论顺传逆传．而以气之所之相并为病．逆调论．寒热阴阳之所相胜而为病．调经论．表里上下阴阳气血之相并．互相胜负而为病．夫阴阳气血寒热之相并相胜．不系四时．不缘感召．要皆积渐之所致．迨病至而相胜相并．此实内伤不足之所由．所以异于恒者也．是病源之一异也．又有脏腑颇僻之奇恒者．如大奇论．脏腑脉各见颇僻以成病．有肿满偏枯痫螈．风水肠 之证．而皆非脏腑主时之恒病．则厥逆之由来既久．必须揆度脉气病由．而治之有别．是又疾病之一异也．又有六气错出．互为体用之奇恒者．如脉解篇．太阳主寅．少阳主戌．厥阴主辰．太阴主子．又云四月五月．人气在头．八月九月．人气在心．原其然者．人身恒常之气．由下而上．由上而下．故正月人气在肝．而三阳初出于寅．故太阳主寅．厥阴木火主气．故厥阴为辰．九月人气在心者．以气由肺而下始．次至心少阳．为心表为相火．故亦次心而主九月戌．太阴为阴中之至阴．十一月阴尽而纯坤见．故�
